Als het gaat om pijnstillers, zorgen geneesmiddelen op recept zoals OxyContin, Vicodin en Percocet ervoor dat mijn hart vanwege het hoge risico op verslaving. Toegegeven, ik heb me veel minder zorgen gemaakt over de mogelijke gevaren van vrij verkrijgbare pijnstillers, of het nu gaat om een aspirine meer dan de aanbevolen dosis als mijn krampen ondraaglijk zijn of een ander medicijn zoals ibuprofen als het aanvoelt als aspirine alleen is niet voldoende.

In 2006 bracht de Food and Drug Administration een rapport uit waarin werd gewaarschuwd om aspirine en ibuprofen (gevonden in Advil en Motrin) niet samen te gebruiken vanwege het risico op overmatig bloeden. Meer dan 10 jaar later, weet ik zeker dat ik niet de enige ben die nog steeds de twee pijnstillers mengt. We spraken met doktoren over de veiligheidsrisico’s van het gelijktijdig innemen van deze twee medicijnen, alternatieve manieren om pijn te behandelen als één medicijn op zichzelf niet voldoende is en of er gevallen zijn waarin het veilig is om een uitzondering te maken.

Wat zijn de risico’s van het mengen van aspirine en ibuprofen?

Maagbloeding en bloedverdunning zijn de belangrijkste zorgen van artsen. Aspirine en ibuprofen maken beide deel uit van een familie van geneesmiddelen die NSAID’s worden genoemd ( steroïdeloze ontstekingsremmers). Net zoals een broer en zus meer op elkaar lijken dan op kinderen van dezelfde leeftijd die verderop in de straat wonen, kunnen drugs chemisch vergelijkbaar zijn en vergelijkbare, maar niet identieke acties in het lichaam hebben. Aspirine en ibuprofen zijn “broer en zus” medicijnen “, zegt Briant Burke, MD, MS, en eigenaar van Naturopathix, Inc.” Ze kunnen allebei maagbloedingen veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn. Het heeft dus geen zin om zowel aspirine als ibuprofen tegelijkertijd in te nemen, aangezien het in feite slechts een verdubbeling van de dosis aspirine is. Dit verbetert het therapeutische effect van pijnverlichting niet, maar het verhoogt wel aanzienlijk de risico’s op bijwerkingen zoals bloeden. ”

Dr. Angela Kerchner, die gecertificeerd is door de American Board of Family Medicine, benadrukte ook het belang van het niet mengen van geneesmiddelen uit dezelfde klasse van geneesmiddelen, en merkte op dat het “maar al te vaak voorkomt.” Het samen innemen van ibuprofen en aspirine is niet een goed idee. Hetzelfde geldt voor het samen innemen van aspirine en naproxen, of ibuprofen en naproxen samen, “zei Kerchner.” Helaas zie ik dat mensen deze medicijnen de hele tijd ongepast samen innemen tijdens mijn werk op de Eerste Hulp. Ik merk ook dat patiënten vaak denken dat het volkomen veilig is om zeer hoge doses van deze medicijnen in te nemen, of dat meer beter is als het gaat om pijnverlichting. “

Het gebruik van ibuprofen naast aspirine kan in feite , verminderen de positieve effecten van aspirine, zegt Dr. Christopher Calapai, DO, een osteopathische artsenraad die is gecertificeerd in huisartsgeneeskunde, anti-aging geneeskunde en chelatietherapie. “Ibuprofen kan de ontstekingsremmende eigenschappen van aspirine verstoren, waardoor de aspirine mogelijk minder wordt effectief “, legde hij uit.

Wat zijn de voorgestelde alternatieven?

Hoewel Dr. Danica Baron, MD, assistent medisch directeur bij ParaDocs Worldwide Inc., afraadt om ibuprofen en aspirine te combineren , zei ze dat het veilig is om een pijnstiller, zoals paracetamol of paracetamol (gevonden in Tylenol en Panadol), te combineren met NSAID’s zoals ibuprofen, omdat ze tot verschillende klassen van vrij verkrijgbare pijnstillers behoren.

“Je kunt paracetamol en NSAID’s heel gemakkelijk combinerenZe hebben verschillende werkingsmechanismen en werken goed samen, “zei Baron.” De maximale dosis paracetamol is 3 mg per dag en de maximale dosis ibuprofen is 2400 mg per dag. U kunt om de vier uur paracetamol geven en ibuprofen om de zes uur. “Als u merkt dat u vaak pijnstillers gebruikt, moet u een arts raadplegen voordat u geneesmiddelen combineert om mogelijke bijwerkingen te bespreken.

John Martinez, MD, een spoedeisende arts bij Woodland Clinic, een Dignity Health Medical Foundation, zei dat hij pijnpreventiemethoden probeert te vinden die niet in de vorm van een pil komen. “Als iets pijn doet, ben je dan gewond? Als het een sportgerelateerde pijn is, raad ik altijd ijs aan – het is een geweldige ontstekingsremmer en pijnstiller”, zei Martinez. “Als u niet gewond bent, is dit dan een chronische pijn die verband houdt met uw levensstijl? Als dat het geval is, raden we enkele kleine veranderingen in uw routine aan: neem om de paar uur een pauze van uw werk en loop een beetje rond. Probeer elke dag, vijf dagen per week, in totaal 30 minuten aan activiteit te doen. Deze activiteit kan worden opgesplitst in stappen van 10 minuten. Over het algemeen geldt: hoe actiever u bent, hoe minder pijn u heeft en hoe minder afhankelijk u kunt zijn van aspirine en ibuprofen.

Is het ooit veilig om ibuprofen en aspirine te mengen?

Er zijn uitzonderingen waarin het mengen van deze medicijnen veilig en effectief kan zijn, maar die moeten worden bepaald door uw arts, die uw gezondheid vervolgens nauwlettend moet controleren op mogelijke bijwerkingen. “Als u de toestemming geeft om aspirine en ibuprofen te mengen, volg dan hun instructies zodat beide geneesmiddelen effectief kunnen zijn. Als u bijwerkingen ervaart, stop dan onmiddellijk met het gebruik van beide medicijnen en neem contact op met uw arts”, zei Calapai.