Onlangs deelde actrice en komiek Sarah Silverman een post op Instagram waarin ze beweerde dat ze ‘officieel een tolerantie voor Zoloft. ” Reacties van volgers kwamen binnen – sommigen feliciteerden haar omdat ze vrijmoedig over iets privés sprak, en anderen deelden hun eigen soortgelijke ervaringen met antidepressiva.

Volgens Steven Schlozman, MD, is het niet ongewoon om tolerantie voor antidepressiva te ontwikkelen. “Het korte antwoord is dat het een bekend fenomeen is dat goed gedocumenteerd is in de literatuur”, legt dr. Schlozman uit, mededirecteur van The Clay Center for Young Healthy Minds in het Massachusetts General Hospital en assistent-professor in de psychiatrie. aan de Harvard Medical School. Het wordt in het gewone spraakgebruik “antidepressivumtolerantie” genoemd, maar de officiële naam is antidepressieve tachyfylaxie, wat zich in feite vertaalt naar een medicijn (of een specifieke dosis medicijnen) dat ooit effectief was en niet langer is.

Antidepressiva, zoals Zoloft en Prozac, kan de symptomen van depressie, angst, obsessief-compulsieve stoornis en andere psychologische aandoeningen helpen verminderen, zeggen experts. Maar het kan emotioneel uitputtend en frustrerend zijn als je je beter begint te voelen en dan plotseling je eens zo krachtige pillen verliezen hun potentie – of erger nog, stoppen helemaal met werken.

Dus hoe ontstaat tolerantie en hoe ga je om als het jou overkomt?

Artsen leggen uit wat je moet doen als je ervaren antidepressivum tolerantie.

Waarom tolerantie voor antidepressiva optreedt

Het veelbetekenende teken van tolerantie voor antidepressiva is dit: voelde zich beter na het nemen van de medicijnen gedurende vier of meer maanden, maar daarna keerden uw symptomen terug, volgens Dr. Schlozman. Antidepressieve tolerantie wordt meestal gekenmerkt door specifieke symptomen, waarvan apathie, vermoeidheid en gebrek aan motivatie de meest voorkomende zijn. Lichamelijke symptomen zijn onder meer een verminderd seksueel functioneren en griepachtige symptomen, zoals spierpijn.

Vanuit chemisch perspectief is het niet duidelijk waarom sommige mensen tolerant worden voor medicatie. De mate van tolerantie voor antidepressiva varieert sterk tussen studies – meestal van ongeveer 9 procent tot wel 23 procent – en sommige suggereren dat het hoger is bij patiënten die SSRI’s zoals Prozac en Celexa gebruiken dan bij andere soorten antidepressiva, zegt Dr.Schlozman.

“In alle gevallen is de frequentie moeilijk in te schatten en gebaseerd op een wisselwerking tussen unieke genen en unieke levenservaringen en stressoren”, zegt hij. “Er zijn theorieën die betrekking hebben op genpolymorfismen – verschillende combinaties van genen in verschillende mensen die coderen voor receptoren waarop het medicijn is gericht – wat suggereert dat sommige mensen eerder tolerantie ontwikkelen dan anderen, maar dit is echt in het hypothetische stadium, ”voegt hij eraan toe, erop wijzend dat deze theorieën moeilijk te testen zijn.

Tolerantiesymptomen kunnen ook optreden als een persoon zijn medicijnen niet regelmatig gebruikt of als er iets super stressvols gebeurt in zijn leven en zijn depressieve toestand verergert – zoals een breuk of het veranderen van baan, volgens het onderzoek van Dr. Schlozman.

Antidepressivum-tolerantie op holistische wijze behandelen

Als u symptomen van antidepressiva begint op te merken rance of iets anders dat zorgwekkend is, zegt Dr.Schlozman dat u onmiddellijk contact moet opnemen met uw arts. Ze kunnen ervoor kiezen om uw dosis te verhogen of om van antidepressiva te wisselen. “Het wordt tachyfylaxie genoemd omdat ‘tachy’ betekent dat je meer van de ‘phylaxis’ nodig hebt, wat de ziekte vermindert om je beter te voelen”, legt hij uit.

Maar om het risico van weer afvlakken te verkleinen, Het is ook belangrijk om met uw zorgteam de grondoorzaken van uw aandoening te onderzoeken. “De behandeling van depressie is altijd een combinatie van medicijnen en levensveranderingen die stress verminderen”, zegt dr. Schlozman. “Je wilt een balans vinden tussen die twee.”

Bij Parsley Health, een functionele medische praktijk in New York, Los Angeles en San Francisco, kunnen aanvullende therapieën voor geestelijke gezondheid bestaan uit meditatie, acupunctuur, ademhalingsoefening, yoga en andere vormen van lichaamsbeweging. ” we proberen ook enkele van de biologische oorzaken van hun depressie op te lossen ”, zegt Soyona Rafatjah, MD, een arts in de praktijk. “Het is belangrijk om medische laboratoriumtests te laten doen die kijken naar nutriëntenniveaus, schildklierfunctie, ontstekingen, microbioomgezondheid en meer om stemmingsstoornissen aan te pakken. Op die manier hebben patiënten niet het gevoel dat hun arts antidepressivum na antidepressivum naar hen gooit voor een aandoening die een zware strijd lijkt. ”

Met alle medische aandoeningen stelt Dr.Rafatjah voegt eraan toe dat de symptomen in de loop van de tijd kunnen terugkeren als je een ziekte mediceert zonder te onderzoeken wat erachter zit. “Functionele geneeskunde wapent patiënten met veranderingen in levensstijl die niet alleen van invloed kunnen zijn op hun reactie op medicatie, maar deze mogelijk ook overbodig kunnen maken”, legt ze uit. En dat is het best mogelijke resultaat, toch?

Als u supplementen neemt, zou u dat moeten doen weet dat ze uw antidepressiva kunnen beïnvloeden. En hier zijn zes andere dingen die dokters willen dat u weet over depressie.