IVF-vervaldatum verklaard

De gemiddelde draagtijd voor een zwangerschap van één baby wordt beschouwd als 40 weken (280 dagen ) van de laatste menstruatie. Door de LMP aan te passen met 2 weken, wordt ook de geschatte ovulatiedatum verkregen. Dit is in het geval van een natuurlijk verwekte zwangerschap.

In het geval van een IVF-zwangerschap worden de startdata gepland en ingepland, dus vooraf bekend. Dit biedt een eenvoudiger schatting van de vervaldatum. In dit geval begint de zwangerschap (aangepast met 2 weken) vanaf de dag waarop de eicellen worden geoogst of de datum van embryo- of blastocystoverdracht (3-daagse FET of 5-daagse FET).

De onderstaande tabel geeft een overzicht van het aantal dagen dat moet worden toegevoegd in het geval van elk van de IVF-opties, om de geschatte IVF-vervaldatum op te halen:

IVF-behandeling	Geschatte vervaldatum
Eigen eieren IVF	266 dagen (of 38 weken) optellen
Vers donorei IVF
Verse donorembryocyclus
3 dagen ingevroren embryotransfer	optellen 263 dagen
5 dagen ingevroren embryotransfer	261 dagen optellen

Voor een natuurlijk verwekte zwangerschap De geschatte vervaldatum kan vervolgens worden aangepast of gewijzigd naar aanleiding van de metingen die zijn uitgevoerd tijdens de dateringsecho (meestal tijdens week 12).

In het geval van een IVF-zwangerschap, als de echografische metingen niet overeenkomen met de verwachte zwangerschapsduur, zullen clinici de zwangerschap nauwlettend volgen om er zeker van te zijn dat de foetus zich ontwikkelt zoals verwacht.

Het is belangrijk op te merken dat de werkelijke geboortedatum niet met 100 procent nauwkeurigheid kan worden geschat, zelfs niet voor IVF-zwangerschap, waarvan de exacte start bekend is. Vervaldata zijn een manier om een algemeen venster te bieden voor wanneer de zwangere vrouwen kunnen verwachten te gaan bevallen. Een normale zwangerschap kan ergens tussen de 38 en 42 weken duren en slechts 5% van de baby’s wordt geboren op de werkelijke uitgerekende datum.

Een van de eerste factoren die van invloed kunnen zijn op de duur van de zwangerschap, is het tijdstip van implantatie. Vervolgens kunnen het hormonale profiel van de moeder en andere factoren een rol spelen, waardoor de zwangerschap wordt verkort of verlengd tot na de 40 weken.

Vroegtijdige bevalling is een risico op onvruchtbaarheid en IVF-conceptie, de theorie is gebaseerd op het feit dat de hormonale onevenwichtigheden die de onvruchtbaarheid veroorzaakten, ook invloed kunnen hebben op de hormonen die zwangerschap en bevalling reguleren.

IVF-opties

Er zijn verschillende soorten van eiceltransmissies die kunnen plaatsvinden tijdens een IVF-cyclus:

• IVF met eigen eicellen – wanneer eicellen worden opgehaald bij de aanstaande moeder en vervolgens in het laboratorium worden bevrucht;
• IVF met verse cyclus van donoreieren – bevruchting van donoreieren;
• cyclus van verse donorembryo’s – ophalen en bevruchting van donoreicellen;
• 3 dagen ingevroren embryotransfer (3-daagse FET) – het embryo bestaat uit van ongeveer 4-8 cellen wordt drie dagen na de eicelbevruchting overgedragen;
• 5 dagen ingevroren embryotransfer (5-daagse FET) – de blastocyst bestaat uit ongeveer 70- 100 cellen worden vijf dagen na de bevruchting van de eicel overgebracht.

De embryotransfer-datummethode, vooral de 5-daagse FET meer dan de 3-daagse FET, heeft het voordeel dat een levensvatbare foetus wordt verzekerd.

EDD voor meerlingzwangerschap

Meerlingzwangerschappen die via de IVF-procedure worden bereikt, hebben verschillende typische zwangerschapsperioden. Terwijl in het geval van een enkele babyzwangerschap de zwangerschapsduur als gemiddeld 40 weken wordt beschouwd, variëren de zwangerschapsleeftijden in het geval van veelvouden als volgt:

• Tweelingen – zwangerschapsduur 37 weken;
• Triplets – zwangerschapsduur 33 weken;
• Quadruplets – zwangerschapsduur 31 weken.

Edwards KI, Itzhak P Geschatte leverdatum (EDD). In: StatPearls Treasure Island (FL).

Stern JE, Kotelchuck M, Luke B, Declercq E, Cabral H, Diop H. Berekening van de draagtijd van de Society for Assisted Reproductive Technology Clinic Outcome Reporting System ( SART CORS) -database versus vitale records kunnen de gerapporteerde prematuren veranderen. Fertil Steril. 2014; 101 (5): 1315-20.