Wat is fascioliase?

Fascioliase is een infectieziekte veroorzaakt door Fasciola-parasieten, dit zijn platte wormen die leverwormen worden genoemd. De volwassen (volwassen) wormen worden aangetroffen in de galwegen en lever van geïnfecteerde mensen en dieren, zoals schapen en runderen. In het algemeen komt fascioliasis vaker voor bij vee en andere dieren dan bij mensen.

Twee Fasciola-soorten (-typen) infecteren mensen. De belangrijkste soort is Fasciola hepatica, ook wel bekend als ‘de gewone leverbot’ en ‘de schapenleverbot’. Een verwante soort, Fasciola gigantica, kan ook mensen infecteren.

In welke delen van de wereld wordt fascioliasis aangetroffen?

Fascioliasis komt voor in meer dan 50 landen, vooral waar schapen of runderen worden grootgebracht. Fasciola hepatica komt voor op alle continenten behalve Antarctica. Fasciola gigantica is in sommige tropische gebieden aangetroffen. Behalve in delen van West-Europa, is menselijke fascioliasis voornamelijk gedocumenteerd in ontwikkelingslanden.

Hoe raken mensen besmet met Fasciola?

Mensen raken besmet door per ongeluk de parasiet binnen te krijgen (door te slikken). . De belangrijkste manier waarop dit gebeurt, is door rauwe waterkers of andere vervuilde zoetwaterplanten te eten. Mensen kunnen ook besmet raken door besmet water in te nemen, bijvoorbeeld door het te drinken of door gewassen of geïrrigeerde groenten te eten met besmet water.

Kan Fasciola rechtstreeks van de ene persoon (of dier) naar de andere worden verspreid?

Nee. Fasciola kan niet rechtstreeks van de ene persoon op de andere worden overgedragen. De eieren die in de ontlasting van geïnfecteerde mensen (en dieren) terechtkomen, moeten zich ontwikkelen (volwassen worden) in bepaalde soorten zoetwaterslakken, onder gunstige omgevingsomstandigheden, om iemand anders te kunnen infecteren.

Onder ongebruikelijke omstandigheden, mensen zijn besmet geraakt door het eten van onvoldoende verhitte schapen- of geitenlever die onvolgroeide vormen van de parasiet bevatte.

Kunnen mensen in de Verenigde Staten besmet raken met Fasciola?

Ja. Het is mogelijk, maar er zijn weinig gevallen gerapporteerd in gepubliceerde artikelen. Sommige gevallen zijn gedocumenteerd in Hawaï, Californië en Florida.

De meeste gemelde gevallen in de Verenigde Staten waren echter bij mensen, zoals immigranten, die waren geïnfecteerd in landen waarvan bekend is dat fascioliasis voorkomt .

Wat zijn de tekenen en symptomen van een Fasciola-infectie en wanneer beginnen ze?

Sommige geïnfecteerde mensen voelen zich nooit ziek.

Sommige mensen zich vroeg in de infectie ziek voelen, terwijl onvolgroeide botten vanuit de darm door de buikholte en lever passeren (migreren). Symptomen van de acute (migrerende) fase kunnen 4 tot 7 dagen na de blootstelling beginnen en kunnen enkele weken of maanden aanhouden.

Sommige mensen voelen zich misselijk tijdens de chronische fase van de infectie, wanneer volwassen botten zich in de galwegen (het kanaalsysteem van de lever). De eventuele symptomen die met deze fase gepaard gaan, kunnen maanden tot jaren na de blootstelling beginnen. Symptomen kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn van een ontsteking en blokkering van de galwegen.

Tijdens beide fasen van de infectie kunnen klinische kenmerken koorts, malaise, buikpijn, eosinofilie, hepatomegalie (een vergrote lever) en abnormale levertesten.

Wat moeten mensen doen als ze denken dat ze mogelijk besmet zijn met Fasciola?

Raadpleeg hun zorgverlener.

Hoe wordt de diagnose Fasciola-infectie gesteld?

De infectie wordt meestal gediagnosticeerd door ontlasting (fecaal) monsters onder een microscoop te onderzoeken. De diagnose wordt bevestigd als Fasciola-eieren worden gezien. Mogelijk moet meer dan één exemplaar worden onderzocht om de parasiet te vinden. Bepaalde soorten bloedonderzoek kunnen ook nuttig zijn voor het diagnosticeren van een Fasciola-infectie.

Kan fascioliasis worden behandeld?

Ja. Fascioliasis is een behandelbare ziekte. Triclabendazol is het favoriete medicijn. Het wordt oraal toegediend, meestal in één of twee doses. De meeste mensen reageren goed op de behandeling.

Hoe kan Fasciola-infectie worden voorkomen?

Mensen kunnen zichzelf beschermen door geen rauwe waterkers en andere waterplanten te eten, vooral uit endemische weidegebieden. Zoals altijd moeten reizigers naar gebieden met slechte sanitaire voorzieningen voedsel en water vermijden dat mogelijk besmet is. Er is geen vaccin beschikbaar om mensen tegen Fasciola te beschermen.

Terug naar boven

Deze informatie is niet bedoeld om te worden gebruikt voor zelfdiagnose of ter vervanging van overleg met een zorgverlener . Als u vragen heeft over de hierboven beschreven parasieten of denkt dat u mogelijk een parasitaire infectie heeft, raadpleeg dan een arts.