Therapeutische werking
– Calciumtherapie
– Tegengif voor magnesiumsulfaat
Indicaties
– Ernstige hypocalciëmie (hypocalcemische tetanie, neonatale hypocalciëmie, enz.)
– Symptomatische hypermagnesiëmie als gevolg van te hoge doses magnesiumsulfaat
Vormen en sterktes, toedieningsweg
Dosering
– Ernstige hypocalciëmie
Pasgeborene: 2 ml / kg van een 10% -oplossing via intraveneuze infusie gedurende 30 minuten gevolgd door 4 ml / kg van een 10% -oplossing toegediend via continue infusie gedurende 24 uur
Volwassenen: 10 ml door langzame intraveneuze injectie (gedurende ten minste 5 minuten), ofwel herhaald zoals vereist, of gevolgd door continue infusie van 40 ml van een 10% -oplossing gedurende 24 uur.
Schakel zo snel mogelijk over op orale toediening.
– Magnesiumsulfaatvergiftiging
Volwassene: 10 ml van een 10% -oplossing door langzame IV-injectie (gedurende ten minste 5 minuten), indien nodig een keer te herhalen
Duur
– Volgens kliniek al respons en plasma-calciumspiegels
Contra-indicaties, bijwerkingen, voorzorgsmaatregelen
– Niet toedienen aan patiënten met ernstige nierziekte of patiënten die hartglycosiden krijgen.
– Wel niet toedienen via IM- of SC-route (pijn en risico op weefselnecrose of abcesvorming op de injectieplaats, vooral bij zuigelingen en kinderen).
– Kan veroorzaken:
• tintelingen, warme opvliegers, duizeligheid;
• weefselnecrose bij extravasatie;
• hypercalciëmie bij te snelle intraveneuze injectie of overbehandeling. De eerste tekenen van hypercalciëmie zijn misselijkheid, braken, dorst en polyurie. In ernstige gevallen kunnen hypospanning, bradycardie, aritmie, syncope en hartstilstand optreden.
– Hypercalciëmie kan worden bevestigd door controle van de serumcalciumspiegels en ECG-veranderingen. Niet gebruiken bij langdurige behandeling als de plasmacalciumspiegels niet kunnen worden gecontroleerd.
– De patiënt moet vóór de injectie in horizontale positie worden geplaatst en moet 30 tot 60 minuten blijven liggen.
– Zwangerschap: geen contra -indicatie
– Borstvoeding: geen contra-indicatie
Opmerkingen
– Calciumgluconaat wordt ook toegediend als aanvullende therapie bij insectenbeten of -steken (Black Widow-spin, schorpioenen) voor de behandeling van spierpijn en spasmen. Meerdere doses met tussenpozen van 4 uur kunnen nodig zijn.
– 1 g calciumgluconaat (2,2 mmol of 4,5 mEq) komt overeen met 89 mg calcium.
– Calciumgluconaat is onverenigbaar met veel geneesmiddelen: niet mengen met andere geneesmiddelen in dezelfde injectiespuit of infusievloeistof.
– Niet gebruiken als de oplossing troebel lijkt of als er deeltjes zichtbaar zijn (neerslag van calciumgluconaat).
– Bewaring: onder 25 ° C –