Vandaag gaan we naar de dermatomen en myotomen van het menselijk lichaam. We zullen bespreken wat dermatomen en myotomen zijn, hoe we bepaalde dermatomen en myotomen kunnen onthouden en laten zien waar ze op het lichaam liggen!
Dermatoom versus myotoom
Laten we het eerst hebben over dermatoom versus myotoom. Zowel myotomen als dermatomen komen van somieten, die delen van het lichaam van een embryo zijn. Deze somieten komen in paren voor die van top tot teen over het lichaam lopen.
Een dermatoom is een deel van de huid dat wordt geleverd door een individuele ruggenmergzenuw. Terwijl een myotoom een groep spieren is die wordt geïnnerveerd door een enkele spinale zenuw.
Dermatomen
Om dermatomen te begrijpen, moeten we het lichaam als een “kaart” beschouwen. Elk dermatoom vertegenwoordigt een deel van de huid dat door een bepaalde zenuw wordt gevoed. Vervolgens gaan we door elk deel van het lichaam om te zien hoe we myotomen en dermatomen kunnen onthouden.
Hoofd
Voor het menselijk hoofd , in het bijzonder van het gezicht, worden de dermatomen geïnnerveerd door de takken van de trigeminuszenuw. kaak, behalve de hoek van de onderkaak.
Andere delen van het hoofd worden geïnnerveerd door de zenuwwortels C2 en C3. Het gebied van 1-2 cm lateraal van de achterhoofdsknobbel wordt geïnnerveerd door C2. De supraclaviculaire fossa in de midclaviculaire lijn wordt geïnnerveerd door de C3-zenuwwortel.
Bovenste ledematen
Naarmate we verder langs de wervelkolom komen, de volgende niveaus innerveren de bovenste ledematen. Deze omvatten C4, C5, C6, C7, C8 en T1.
Het gebied boven het acromioclaviculaire gewricht wordt geleverd door C4. Het gebied dat over het laterale gedeelte van de onderrand van de deltaspier ligt, wordt geïnnerveerd door C5. Dit gebied kan ook bekend staan als het gebied van het regimentsbadge.
De palmaire zijde van de duim wordt geïnnerveerd door C6, de middelvinger door C7 en de pink door C8. Ten slotte wordt het mediale deel van de antecubitale fossa, proximaal van de mediale epicondylus van de humerus, geïnnerveerd door T1.
Borst en rug
De top van de oksel wordt geïnnerveerd door de T2-zenuwwortel. De T3-zenuwwortel zal het gebied voeden waar de midclaviculaire lijn en de derde intercostale ruimte elkaar kruisen. Het gebied waar de midclaviculaire lijn en de vierde intercostale ruimte ter hoogte van de tepel worden geleverd door T4.
De T5 zenuwwortel levert het gebied waar de midclaviculaire lijn en de vijfde intercostale ruimte elkaar kruisen en zich horizontaal halverwege uitstrekken. tussen het niveau van de tepel en het xiphoid-proces.
Het gebied waar de midclaviculaire lijn en het horizontale niveau van het xiphoid-proces elkaar kruisen, wordt geïnnerveerd door de T6-zenuwwortel.
De T7-zenuw wortel levert het gebied waar de midclaviculaire lijn en het niveau op ¼ de afstand tussen het niveau van het xiphoid proces en de navel horizontaal.
Het gebied waar de midclaviculaire lijn en het niveau op ½ de afstand tussen het niveau van het xiphoid-proces en de horizontale kruising van de navel wordt geïnnerveerd door de T8-zenuw.
De T9-zenuw zal het gebied van de midclaviculaire lijn en het niveau op ¾ de afstand tussen het niveau van het xiphoid-proces en de navelstreng voeden horizontaal, en T10 innerveert het gebied van de midclaviculaire lijn ter hoogte van de navel horizontaal.
De zenuwwortel van T11 levert horizontaal het gebied van de midclaviculaire lijn en het niveau in het midden tussen de navel en het liesband; terwijl de T12-zenuw het snijpunt van de midclaviculaire lijn en het middelpunt van het inguinale ligament vormt.
Onderste extremiteiten
Volgende voor de onderste extremiteit dermatomen. Deze worden geleverd door de volgende zenuwwortels: L1, L2, L3, L4, L5, S1, S2, S3, S4 en S5.
Het gebied boven de liesstreek en het meest proximale deel van de mediale dij wordt geïnnerveerd door zenuwwortel L1. De middelste en laterale delen van het voorste dijbeen worden gevoed door de L2-zenuw.
De L3-zenuwwortel innerveren de mediale epicondylus van het femur, de L4-wortel levert de mediale malleolus en de L5-zenuwwortel innerveren de dorsum van de voet ter hoogte van het derde metatarsofalangeale gewricht.
Het gebied van het laterale deel van de calcaneus wordt geleverd door S1, het middelpunt van de popliteale fossa door S2, de gluteale plooi horizontaal door S3, en het perineale gebied door S4 en S5 zenuwwortels.
En tot slot hier op dermatomen om samen te vatten is alles in één foto, zie de onderstaande dermatoomdiagram!
Myotomen
Laten we het tot slot hebben over myotomen. Zoals eerder vermeld is een myotoom een groep spieren die wordt geïnnerveerd door een enkele spinale zenuw.
Enkele belangrijke myotomen en welke acties ze produceren om te onthouden zijn de volgende:
- C4
- Schouderophalen
- C5
- Schouderabductie, externe schouderrotatie en elleboogflexie
- C6
- Pols extensie
- C7
- Elleboog en vinger extensie en pols flexie
- C8
- Duimverlenging en vingerflexie
- T1
- Vingerabductie
- L1
- Heupabductie
- L2
- Heupflexie en abductie
- L3
- Knie-extensie
- L4
- Dorsaalflexie van de enkel en knie-extensie
- L5
- Grote teenextensie en knieflexie
- S1
- Plantairflexie van de enkel, knieflexie, grote teenflexie
- S4
- Blaas- en rectale motorische voeding
Zie hieronder een mooi overzicht van de myotomen met een hoog rendement en welke functie ze aan het lichaam bieden!
Bronnen
Dit artikel of blogbericht mag niet worden gebruikt in welke juridische hoedanigheid dan ook, inclusief maar niet beperkt tot het vaststellen van zorgstandaarden in juridische zin of als basis voor getuigenverklaringen door deskundigen. Er wordt geen garantie gegeven met betrekking tot de juistheid van uitspraken of meningen op de podcast of blog.
