Blaasstenen kunnen zich bij honden vormen, net als bij mensen. De stenen zelf (urolieten of calculi) kunnen worden omschreven als rotsachtige verzamelingen van mineralen die zich in de urineblaas vormen. Ze kunnen voorkomen als een paar grote stenen of als verzamelingen van meerdere kleine stenen. Sommige patiënten met blaasstenen vertonen geen enkele vorm van tekenen en de stenen worden incidenteel ontdekt, maar er zijn enkele veranderingen die het zoeken naar stenen kunnen bevorderen. Bloederige urine, inspanning om te plassen of vaker plassen zijn de belangrijkste symptomen.

Welke tekens duiden op uw huisdier kan blaasstenen hebben?

De drie meest voorkomende symptomen van blaasstenen zijn:

• Bloed in de urine (hematurie)
• Inspannen om te plassen ( Dysurie) en
• Verhoogde frequentie van urineren (pollakisurie)

Hematurie treedt op omdat de stenen de blaaswand irriteren en beschadigen en bloedingen veroorzaken. Dysurie en pollakisurie treden op wanneer stenen de blaaswanden doen ontsteken en irriteren, wat pijn en zwelling veroorzaakt.

Een zeldzaam maar levensbedreigend vervolg op steenvorming bij honden is de mogelijkheid van gedeeltelijke of volledige obstructie van de urinewegen. Dit kan gebeuren als stenen proberen met de urine uit de blaas te komen en vast komen te zitten in de urethra.

Wanneer er een obstructie optreedt, zal een hond tekenen vertonen die rechtstreeks verband houden met het onvermogen om te plassen (constant overbelasting) en systemische symptomen die samenhangen met het niet kunnen ledigen van de urine. Deze omvatten lethargie, gebrek aan eetlust en braken. Wanneer de blaas niet kan worden geleegd, zijn het niet alleen pijnlijke maar ook giftige producten die normaal in de urine worden uitgescheiden, zich in de bloedstroom ophopen en schade aan de nieren kunnen veroorzaken. Een verstopte blaas kan ook leiden tot het scheuren van de blaas en het binnendringen van urine in de buikholte. Het is daarom absoluut noodzakelijk dat de patiënt zo snel mogelijk wordt gezien als dit wordt vermoed.

Waarom ontstaan blaasstenen?

Er zijn meerdere factoren betrokken bij de vorming van blaasstenen bij honden. Enkele hiervan zijn:

• Verhoogde of hoge gehaltes aan mineralen (bijv. Calcium, magnesium en fosfaat) in de urine om oververzadiging en neerslag van kristallen mogelijk te maken. Deze kristallen kleven aan elkaar en stenen vormen zich geleidelijk, en nemen in de loop van de tijd toe in aantal en grootte.
• Alkalische of zure urine pH – verschillende soorten stenen zullen zich vormen in zure of alkalische urine, dus het doel is om de pH redelijk te houden neutraal
• Bacteriële infecties in de blaas kunnen de pH van de urine veranderen en vervolgens kristalvorming stimuleren.
• Abnormaal metabolisme van verschillende mineralen bij een individuele hond. Sommige rassen zijn hier meer vatbaar voor (bijv. Dalmatiërs en de vorming van uraaturolieten).

Hoe snel groeien de stenen?

Blaasstenen kunnen zich in een bepaalde periode ontwikkelen van weken tot maanden. De groeisnelheid hangt meestal af van de hoeveelheid kristallijn materiaal die aanwezig is en de mate van infectie. Hoewel het maanden kan duren voordat een grote steen is gegroeid, is gedocumenteerd dat ze binnen twee weken gevormd zijn.

Hoe wordt de diagnose van blaasstenen gesteld?

De symptomen van blaasstenen zijn vergelijkbaar met die van een ongecompliceerde blaasontsteking of cystitis. De meeste honden met blaasontsteking hebben geen blaasstenen. Daarom concluderen we niet dat een hond blaasstenen heeft alleen op basis van deze veel voorkomende klinische symptomen.

Sommige blaasstenen kunnen door de buikwand worden gepalpeerd (met de vingers gevoeld). Het niet palperen ervan sluit ze echter niet uit. Sommige stenen zijn te klein om op deze manier te worden gevoeld, of de blaas kan te stevig zijn om palpatie mogelijk te maken.

De meeste blaasstenen zijn zichtbaar op röntgenfoto’s (röntgenfoto’s) of een echo van de blaas. Als uw dierenarts blaasstenen vermoedt, worden een of beide van deze procedures aanbevolen. Ze moeten worden uitgevoerd bij honden die ongebruikelijke pijn vertonen wanneer de blaas wordt gepalpeerd, honden met terugkerende hematurie en dysurie, of honden met terugkerende bacteriële infecties in de blaas.

Sommige blaasstenen zijn niet zichtbaar op röntgenfoto’s . Ze zouden radiolucent zijn. Dit betekent dat hun minerale samenstelling zodanig is dat ze de röntgenbundel niet reflecteren. Deze stenen kunnen worden gevonden met een echografisch onderzoek of met een radiografisch contrastonderzoek, gemaakt na het plaatsen van een speciale kleurstof of contrastmateriaal in de blaas.

Hoe worden blaasstenen behandeld?

Daar zijn twee behandelingsopties. De meest effectieve behandelingsoplossing is om ze operatief te verwijderen door de blaas te openen via een abdominale incisie. Na twee tot vier dagen herstel verbeteren de meeste patiënten snel. De hematurie zal na de operatie vaak enkele dagen aanhouden voordat deze verdwijnt.Een operatie is misschien niet de beste optie voor patiënten die andere gezondheidsproblemen hebben. Honden met urethrale obstructie hebben echter zo snel mogelijk een operatie nodig om andere complicaties te minimaliseren.

De tweede optie is om te proberen bepaalde soorten blaasstenen op te lossen met een speciaal dieet. Dit voorkomt een operatie en kan voor sommige honden een zeer goede keuze zijn. Het heeft echter drie nadelen:

1. Het is niet succesvol voor alle soorten stenen. Steenanalyse is nodig om te bepalen of dit het type steen is dat met succes kan worden opgelost. Dit is misschien niet in alle gevallen mogelijk.
2. Het is traag. Het kan enkele maanden duren voordat een grote steen is opgelost, zodat de hond gedurende die tijd hematurie, dysurie en terugkerende infecties kan blijven hebben. Het risico op urethrale obstructie blijft in deze periode hoog.
3. Niet alle honden zullen het speciale dieet volgen. Als het niet exclusief wordt gevoerd, zal het niet werken.

Kunnen toekomstige blaasstenen worden voorkomen?

Om herhaling van blaasstenen te minimaliseren of te voorkomen, is het belangrijk dat uw dierenarts weet hoe of waarom de blaasstenen hebben gevormd (indien mogelijk) en wat het mineraalgehalte van de stenen is. In sommige gevallen kan nader onderzoek nodig zijn, vooral als een patiënt meerdere periodes van infectie heeft gehad om te zoeken naar onderliggende ziekten (zoals diabetes).

Over het algemeen is voeding de eerste plaats waar we beginnen om herhaling te voorkomen van blaasstenen bij honden – als de stenen eenmaal operatief zijn verwijderd of opgelost, kan worden voorkomen dat de meeste soorten stenen terugkeren door een dieet op recept te volgen. Het veranderen van het dieet heeft een aantal gunstige effecten: het vermindert de concentratie van de mineralen die een probleem zijn, verandert de pH van de urine en creëert zo een minder gastvrije omgeving voor bacteriën om te groeien.

hond een episode van blaasstenen heeft gehad, is het belangrijk om regelmatig door de dierenarts te worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze zich niet opnieuw vormen. Hiervoor is over het algemeen een periodieke urineanalyse nodig en moet u af en toe röntgenfoto’s of echo’s herhalen.