Anorexia nervosa is een eetstoornis die wordt gekenmerkt door gewichtsverlies (of gebrek aan passende gewichtstoename bij opgroeiende kinderen); moeilijkheden om een geschikt lichaamsgewicht te behouden voor lengte, leeftijd en gestalte; en, bij veel mensen, een vertekend lichaamsbeeld. Mensen met anorexia beperken over het algemeen het aantal calorieën en het soort voedsel dat ze eten. Sommige mensen met de aandoening oefenen ook dwangmatig lichaamsbeweging uit, zuiveren zich via braken en laxeermiddelen en / of eetaanvallen.
Anorexia kan mensen van alle leeftijden, geslachten, seksuele geaardheden, rassen en etniciteiten treffen. Historici en psychologen hebben aanwijzingen gevonden dat mensen al honderden of duizenden jaren symptomen van anorexia vertonen.
Hoewel de aandoening het vaakst begint tijdens de adolescentie, wordt bij een toenemend aantal kinderen en oudere volwassenen ook de diagnose anorexia gesteld. Je kunt niet zien of iemand aan anorexia lijdt door ernaar te kijken. Een persoon hoeft niet uitgemergeld of ondergewicht te zijn om te worstelen. Studies hebben aangetoond dat mensen met een groter lichaam ook anorexia kunnen hebben, hoewel de kans kleiner is dat ze gediagnosticeerd worden vanwege culturele vooroordelen tegen vet en obesitas.
DIAGNOSTISCHE CRITERIA
Te diagnosticeren bij anorexia nervosa volgens de DSM-5, moet aan de volgende criteria worden voldaan:
- Beperking van de energie-inname ten opzichte van de behoeften die leiden tot een significant laag lichaamsgewicht in de context van leeftijd, geslacht, ontwikkelingsstoornissen traject en lichamelijke gezondheid.
- Intense angst om aan te komen of dik te worden, ook al is het ondergewicht.
- Verstoring van de manier waarop iemands lichaamsgewicht of vorm wordt ervaren, overmatig invloed van lichaamsgewicht of vorm op zelfevaluatie, of ontkenning van de ernst van het huidige lage lichaamsgewicht.
Zelfs als niet aan alle DSM-5-criteria voor anorexia wordt voldaan, eetstoornis kan nog steeds aanwezig zijn. Atypische anorexia omvat die personen die voldoen aan de criteria voor anorexia, maar die niet onder goed ondanks aanzienlijk gewichtsverlies. Onderzoeksstudies hebben geen verschil gevonden in de medische en psychologische gevolgen van anorexia en atypische anorexia.
WAARSCHUWINGSSIGNALEN & SYMPTOMEN VAN ANOREXIE NERVOSA
Emotioneel en gedragsmatig
- Dramatisch gewichtsverlies
- Kleedt in lagen om gewichtsverlies te verbergen of warm te blijven
- Houdt zich bezig met gewicht, voedsel, calorieën, vet grammen en diëten
- Weigert om bepaald voedsel te eten, gaat over tot beperkingen voor hele voedselcategorieën (bijv. geen koolhydraten, enz.)
- Maakt regelmatig opmerkingen over het gevoel ‘dik’ te zijn of overgewicht ondanks gewichtsverlies
- Klagen over constipatie, buikpijn, koude-intolerantie, lethargie en / of overtollige energie
- Ontkent honger te hebben
- Ontwikkelt voedselrituelen ( bijv. het eten van voedsel in bepaalde volgorde, overmatig kauwen, voedsel herschikken op een bord)
- Kookt maaltijden voor anderen zonder te eten
- Verzint consequent excuses om maaltijden of situaties met voedsel te vermijden
- Geeft uiting aan de behoefte om opgenomen calorieën te “verbranden”.
- Handhaaft een buitensporig, rigide trainingsregime – ondanks het weer, vermoeidheid, ziekte of letsel
- Zich terugtrekt uit gebruikelijke vrienden en activiteiten en raakt meer geïsoleerd, teruggetrokken en geheimzinnig
- Lijkt bezorgd over eten in het openbaar
- Heeft een beperkte sociale spontaniteit
- Verzet zich of is niet in staat om vol te houden een lichaamsgewicht dat geschikt is voor hun leeftijd, lengte en lichaamsbouw
- heeft intense angst voor gewichtstoename of ‘dik’ te zijn, ook al heeft hij ondergewicht.
- Heeft een verstoorde ervaring met lichaamsgewicht of -vorm, ongepaste invloed van gewicht of vorm op zelfevaluatie, of ontkenning van de ernst van een laag lichaamsgewicht
- Vrouw na de puberteit verliest menstruatie
- Voelt zich ondoelmatig
- Heeft sterke behoefte aan controle
- Toont inflexibel denken
- Heeft te terughoudend initiatief en emotionele expressie
Fysiek
- Maag krampen, andere niet-specifieke gastrointe stinale klachten (obstipatie, zure reflux, etc.)
- Concentratieproblemen
- Abnormale laboratoriumresultaten (bloedarmoede, lage schildklier- en hormoonspiegels, laag kaliumgehalte, laag aantal bloedcellen, trage hartslag)
- Duizeligheid
- Flauwvallen / syncope
- Altijd koud hebben
- Slaapproblemen
- Menstruele onregelmatigheden – amenorroe, onregelmatige menstruatie of slechts een menstruatie op hormonale anticonceptiva (dit wordt niet als een ‘echte’ periode beschouwd)
- Sneeën en eeltvorming aan de bovenkant van de vingergewrichten (als gevolg van het opwekken van braken)
- Gebitsproblemen, zoals glazuur erosie, gaatjes en gevoelige tanden
- Droge huid
- Droge en broze nagels
- Zwelling rond het gebied van de speekselklieren
- Fijn haar op lichaam (lanugo)
- Dunner worden van hoofdhaar, droog en broos haar
- Gaatjes of verkleuring van de tanden door braken
- Spierzwakte
- Gele huid (in verband met het eten van grote hoeveelheden wortelen)
- Koude, gevlekte handen en voeten of zweet vulling van voeten
- Slechte wondgenezing
- Verminderde immuunfunctie
GEVOLGEN VOOR DE GEZONDHEID VAN ANOREXIA NERVOSA
In de cyclus van anorexia nervosa van zelfhongering, wordt het lichaam de essentiële voedingsstoffen ontzegd die het nodig heeft om normaal te functioneren. Het lichaam wordt dus gedwongen om al zijn processen te vertragen om energie te besparen, wat ernstige medische gevolgen heeft.
Het lichaam is over het algemeen veerkrachtig in het omgaan met de stress van eetstoornissen, en laboratoriumtests kunnen over het algemeen lijken perfect, zelfs als iemand een hoog risico op overlijden loopt. Een verstoorde elektrolytenbalans kan zonder waarschuwing dodelijk zijn; dat geldt ook voor een hartstilstand. Daarom is het ongelooflijk belangrijk om te begrijpen op welke manieren eetstoornissen het lichaam beïnvloeden.
- Meer informatie over gevolgen voor de gezondheid >
- Meer informatie over statistieken over eetstoornissen >