Hoewel naaldfobie simpelweg wordt gedefinieerd als een extreme angst voor medisch gerelateerde injecties / injecties, komt het in verschillende varianten voor.
VasovagalEdit
Hoewel de meeste specifieke fobieën voortkomen uit de individuen zelf, is de meest voorkomende vorm van naaldfobie, die 50% van de getroffenen treft, een erfelijke vasovagale reflexreactie. Ongeveer 80% van de mensen met een angst voor naalden geeft aan dat een familielid in de eerste graad dezelfde aandoening vertoont.
Mensen die aan vasovagale naaldfobie lijden, zijn bang voor het zien, denken of voelen van naalden of naald- zoals objecten. Het belangrijkste symptoom van vasovagale angst is vasovagale syncope, of flauwvallen als gevolg van een verlaging van de bloeddruk.
Veel mensen die last hebben van flauwvallen tijdens een naaldprocedure, melden geen bewuste angst voor de naaldprocedure zelf, maar een grote angst van de vasovagale syncope-reactie. Een studie in het medische tijdschrift Circulation concludeerde dat bij veel patiënten met deze aandoening (evenals bij patiënten met een breder scala aan bloed- / verwondingsfobieën) een eerste episode van vasovagale syncope tijdens een naaldprocedure de primaire oorzaak van naaldfobie kan zijn. dan enige fundamentele angst voor naalden. Deze bevindingen keren de meer algemeen aanvaarde opvattingen over het oorzaak-gevolgpatroon van naaldfobie met vasovagale syncope om.
De fysiologische veranderingen die met dit type fobie gepaard gaan, omvatten ook een gevoel van zwakte, zweten, duizeligheid, misselijkheid, bleekheid, tinnitus, paniekaanvallen en aanvankelijk hoge bloeddruk en hartslag gevolgd door een duik in beide op het moment van injectie.
Hoewel de meeste fobieën tot op zekere hoogte gevaarlijk zijn, is naaldfobie een van de weinige die echt doden. In gevallen van ernstige fobie kan de bloeddrukdaling veroorzaakt door de vasovagale shockreflex de dood tot gevolg hebben. In Hamilton ’s overzichtsartikel uit 1995 over naaldfobie kon hij 23 sterfgevallen documenteren als direct gevolg van vasovagale shock tijdens een naaldprocedure.
De beste behandelingsstrategie voor dit type naaldfobie is historisch gezien desensibilisatie of de progressieve blootstelling van de patiënt aan geleidelijk meer beangstigende stimuli, waardoor ze ongevoelig worden voor de stimulus die de fobische respons veroorzaakt. In de afgelopen jaren is een techniek die bekend staat als ‘toegepaste spanning’ in toenemende mate geaccepteerd als een vaak effectief middel voor het handhaven van de bloeddruk om de onaangename en soms gevaarlijke aspecten van de vasovagale reactie te vermijden.
AssociativeEdit
Associatieve angst voor naalden is het tweede meest voorkomende type, dat 30% van de naaldenangst treft Dit type is de klassieke specifieke fobie waarbij een traumatische gebeurtenis, zoals een uiterst pijnlijke medische procedure of het getuige zijn van een familielid of vriend die dit ondergaan, ervoor zorgt dat de patiënt alle procedures associeert. waarbij naalden betrokken zijn met de oorspronkelijke negatieve ervaring.
Deze vorm van naaldenangst veroorzaakt symptomen die voornamelijk psychologisch van aard zijn, zoals extreme onverklaarde angst, slapeloosheid, preoccupatie met de komende procedure en paniekaanvallen. Effectieve behandelingen omvatten cognitieve therapie, hypnose en / of de toediening van anti-angstmedicatie.
ResistiveEdit
Resistieve angst voor naalden treedt op wanneer de onderliggende angst niet alleen naalden of injecties omvat, maar ook gecontroleerd of beperkt worden. Het komt meestal voort uit een repressieve opvoeding of een slechte behandeling van eerdere naaldprocedures (bijvoorbeeld gedwongen fysieke of emotionele terughoudendheid).
Deze vorm van naaldfobie treft ongeveer 20% van de getroffenen. Symptomen zijn onder meer strijdlust, hoge hartslag in combinatie met extreem hoge bloeddruk, gewelddadige weerstand, vermijden en vluchten. De voorgestelde behandeling is psychotherapie, dit kan bestaan uit het aanleren van zelfinjectietechnieken aan de patiënt of het vinden van een betrouwbare zorgverlener.
Hyperalgetisch bewerken
Hyperalgetische angst voor naalden is een andere vorm die niet bestaat. evenveel te maken met angst voor de eigenlijke naald. Patiënten met deze vorm hebben een erfelijke overgevoeligheid voor pijn of hyperalgesie. Voor hen is de pijn van een injectie ondraaglijk groot en velen kunnen niet begrijpen hoe iemand dergelijke procedures kan verdragen.
Deze vorm van angst voor naalden treft ongeveer 10% van de mensen met een naaldfobie. De symptomen zijn onder meer extreem verklaarde angst en verhoogde bloeddruk en hartslag op het onmiddellijke punt van naaldpenetratie of seconden daarvoor. De aanbevolen behandelingsvormen omvatten een of andere vorm van anesthesie, zowel plaatselijk als algemeen.