GIST’s zijn niet hetzelfde als de meest voorkomende soorten kanker die in het maagdarmkanaal beginnen, zoals darmkanker en maagkanker. GIST’s worden niet op dezelfde manier behandeld als deze kankers.
GIST’s beginnen wanneer bepaalde cellen die helpen bij het verplaatsen van voedsel door het maagdarmkanaal ongecontroleerd beginnen te groeien. Ze kunnen normale cellen verdringen, waardoor het voor het lichaam moeilijk wordt om te werken zoals het zou moeten.
GIST-cellen kunnen zich soms verspreiden naar andere delen van het lichaam. GIST-cellen in de maag kunnen bijvoorbeeld naar de lever reizen en daar groeien. Wanneer kankercellen dit doen, wordt dit metastase genoemd. Voor artsen zien de kankercellen op de nieuwe plek er net zo uit als die uit de maag.
Kanker wordt altijd genoemd op basis van de plaats waar het begint. Dus wanneer een GIST zich verspreidt naar de lever (of een andere plaats), wordt het nog steeds een GIST genoemd. Het wordt geen leverkanker genoemd, tenzij het begint vanuit cellen in de lever.
Zijn er verschillende soorten GIST’s?
Niet alle GIST’s zijn hetzelfde. Sommige zullen waarschijnlijk langzaam groeien en zich verspreiden. Anderen zullen eerder groeien en zich sneller verspreiden. Uw arts heeft manieren om u te helpen vertellen wat er waarschijnlijk met uw tumor gebeurt.
Vragen die u aan de arts kunt stellen
- Waarom denk je dat ik kanker heb?
- Is er een kans dat ik geen kanker heb?
- Wilt u alstublieft opschrijven wat voor soort kanker ik denk dat ik heb?
- Waar is de kanker?
- Wat gebeurt er daarna?
Hoe weet de dokter dat ik een GIST heb?
Veel GIST’s veroorzaken niet meteen symptomen. Soms worden ze gevonden wanneer een persoon een examen of test heeft laten doen voor een ander probleem.
Als een GIST symptomen veroorzaakt, kan het gaan om overgeven van bloed of bloederige of donker gekleurde ontlasting. Ze kunnen ook buikpijn, verlies van eetlust of gewichtsverlies veroorzaken. Sommige mensen met GIST’s voelen zich moe omdat ze bloed uit de tumor in hun ontlasting hebben verloren. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en een lichamelijk onderzoek doen.
Tests om GIST’s te vinden
Als uw arts denkt dat u mogelijk een GIST (of een ander type maagdarmtumor) heeft , zullen er meer tests worden gedaan. Hier zijn enkele van de tests die u nodig heeft:
CT- of CAT-scan: deze test maakt gebruik van röntgenfoto’s om gedetailleerde foto’s van de binnenkant van uw lichaam te maken. CT-scans kunnen vaak de grootte, vorm en plaats van tumoren in het maagdarmkanaal laten zien. Deze test kan ook worden gedaan om te zien of kanker zich heeft verspreid.
MRI-scan: MRI’s gebruiken radiogolven en sterke magneten in plaats van röntgenstralen om zeer gedetailleerde foto’s te maken van de binnenkant van je lichaam. MRI’s kunnen het gemakkelijker maken om de grootte en vorm van de tumor te zien.
Barium-röntgentests: Er kunnen verschillende soorten röntgentests worden gebruikt om naar de binnenkant van uw maagdarmkanaal te kijken. Voor deze tests slikt u een kalkachtige vloeistof in of wordt deze via uw rectum ingebracht. Het barium in de vloeistof schetst op röntgenfoto’s de binnenbekleding van het maagdarmkanaal. Dit soort tests wordt niet zo vaak gebruikt als in het verleden.
PET-scan: bij deze test krijgt u een speciaal soort suiker dat u met een speciale camera in uw lichaam kunt zien . Als er kanker is, verschijnt deze suiker als ‘hotspots’ waar de kanker wordt gevonden. Deze test kan helpen aantonen waar een GIST zich heeft verspreid.
Endoscopie: voor deze tests plaatst de arts een flexibele verlichte buis met een kleine videocamera aan het uiteinde in het lichaam om de binnenkant van het maagdarmkanaal te zien. Afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, kan de buis in de keel worden gelegd (voor een bovenste endoscopie) of in de rectum (voor een colonoscopie). Als er abnormale gebieden worden gezien, kunnen kleine monsters worden genomen voor een biopsie (zie hieronder).
Endoscopie kan ook worden gebruikt om een soort echografie uit te voeren, endoscopische echografie genaamd ( EUS) .Echografie maakt gebruik van geluidsgolven om foto’s te maken van de binnenkant van het lichaam. Voor EUS bevindt zich een kleine ultrasone sonde aan het uiteinde van de scoop, waardoor deze heel dicht bij een tumor kan komen. Deze test kan uitwijzen hoe ver een tumor is in de wand van het maagdarmkanaal gegroeid. Het kan ook helpen aantonen of de tumor nabijgelegen lymfeklieren heeft bereikt.
Biopsie
Bij een biopsie kan de d octor haalt kleine stukjes van een abnormaal gebied eruit om op kankercellen te controleren. Als kanker wordt gevonden, zullen er ook laboratoriumtests worden gedaan om erachter te komen wat voor soort kanker het is. Maar niet iedereen die een tumor heeft die mogelijk een GIST is, heeft voor de behandeling een biopsie nodig.
Er zijn verschillende manieren om een biopsie uit te voeren. Het kan worden gedaan tijdens endoscopie of chirurgie, of soms met een dunne, holle naald om biopsiemonsters te krijgen. Het type dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de grootte van de tumor en waar deze zich in uw lichaam bevindt. Vraag uw arts wat voor soort u nodig heeft.
Als er een GIST wordt gevonden, kunnen tests worden uitgevoerd op de biopsiemonsters om te bepalen hoe snel de tumor waarschijnlijk zal groeien en zich verspreiden. Dit kan van invloed zijn op uw behandeling.
Vragen om aan de dokter te stellen
- Welke tests moet ik ondergaan?
- Wie zal deze tests doen?
- Waar worden ze gedaan?
- Wie kan ze mij uitleggen?
- Hoe en wanneer krijg ik de resultaten?
- Wie legt mij de resultaten uit?
- Wat moet ik nu doen?
Hoe ernstig is mijn kanker?
Als u een GIST heeft, zal de arts willen weten of het zich heeft verspreid en zo ja, hoe ver het is uitgezaaid. Dit wordt het stadiëren van de kanker genoemd. Uw arts zal het stadium willen weten om te helpen beslissen welk type behandeling het beste voor u is.
Het stadium is gebaseerd op hoeveel de kanker is gegroeid op de plaats waar het begon of zich heeft verspreid naar andere delen van je lichaam. Het is ook gebaseerd op waar de tumor zich in het maagdarmkanaal bevindt en hoe snel het waarschijnlijk zal groeien en zich verspreiden (op basis van laboratoriumtests van biopsiemonsters).
Uw kanker kan stadium 1, 2, 3 zijn, of 4. Hoe lager het aantal, hoe minder de kanker zich heeft verspreid. Een hoger aantal, zoals stadium 4, betekent een ernstiger kanker die zich heeft verspreid vanaf het punt waar het voor het eerst begon. Vraag de arts naar het stadium van kanker en wat het voor u betekent.
Bij het beslissen over een behandeling gebruiken artsen vaak een eenvoudiger systeem dat GIST’s in 2 hoofdgroepen verdeelt:
- Reseceerbare tumoren: tumoren die veilig kunnen worden verwijderd met een operatie
- Niet-reseceerbare tumoren: tumoren die niet veilig kunnen worden verwijderd
Vragen om aan de dokter te stellen
- Kent u het stadium van de kanker?
- Zo nee, hoe en wanneer vindt u het stadium van de kanker?
- Zou u dit uitleggen wat betekent het stadium van mijn kanker?
- Hoe beïnvloedt het stadium van de kanker mijn behandelingsopties?
- Wat gebeurt er daarna?
Wat voor behandeling heb ik nodig?
Niet alle GIST’s hoeven meteen behandeld te worden. Sommige kleine tumoren die waarschijnlijk langzaam groeien, kunnen gewoon goed in de gaten worden gehouden. Maar als behandeling nodig is, is een operatie meestal de belangrijkste behandeling, als het kan worden gedaan. Gerichte medicijnen zullen eerder worden gebruikt als de tumor zich heeft verspreid Er worden minder behandelingen gebruikt.
Het behandelplan dat het beste bij u past, hangt af van:
- Het stadium van de tumor en waar deze zich bevindt
- Of de tumor kan worden verwijderd veilig met een operatie
- De kans dat de tumor na de behandeling terugkeert
- Uw leeftijd en algehele gezondheid
- Uw gevoelens over de behandeling en de bijwerkingen die kunnen optreden ermee
Chirurgie
Chirurgie wordt gebruikt om de tumor en een marge of rand van het gezonde weefsel eromheen te verwijderen. Dit is de belangrijkste behandeling voor GIST’s, als dit mogelijk is. Het type operatie hangt af van waar de tumor zich bevindt. Vraag uw arts wat voor soort operatie u nodig heeft en wat u kunt verwachten.
Bijwerkingen van een operatie
Elk type operatie kan risico’s en bijwerkingen hebben. Vraag de arts wat u kunt verwachten. Als u problemen heeft, laat het uw artsen en verpleegkundigen weten. Ze kunnen u helpen bij eventuele problemen.
Gerichte medicijnen
Gerichte medicijnen vallen enkele van de veranderingen in kankercellen aan die hen helpen groeien. Deze medicijnen hebben voornamelijk invloed op kankercellen en niet op normale cellen in het lichaam. Ze zijn vaak de belangrijkste behandeling voor GIST’s als een operatie geen optie is. Bij sommige tumoren kunnen ze ook voor of na een operatie worden gebruikt.
Deze medicijnen zijn pillen die u thuis inneemt. Ze hebben meestal andere bijwerkingen dan chemomedicijnen.
Bijwerkingen van gerichte medicijnen
Bijwerkingen zijn afhankelijk van het medicijn dat wordt gebruikt. Sommige van deze medicijnen kunnen maagklachten, dunne ontlasting, spierpijn, huidveranderingen veroorzaken en kunnen een persoon moe maken. Er zijn ook ergere bijwerkingen mogelijk.
Er zijn manieren om veel van de bijwerkingen veroorzaakt door gerichte medicijnen te behandelen. Als u bijwerkingen heeft, praat dan met uw kankerzorgteam zodat zij u kunnen helpen.
Chemo
Chemotherapie, of kortweg chemo, is het gebruik van bepaalde soorten medicijnen om kanker te bestrijden . Chemo wordt gegeven in cycli of rondes. Elke behandelingsronde wordt gevolgd door een pauze. De medicijnen worden vaak via een naald in een ader toegediend. Deze medicijnen gaan in het bloed en verspreiden zich door het lichaam.
Chemo is niet vaak nuttig bij de behandeling van GIST’s, dus het wordt niet veel gebruikt.
Bijwerkingen van chemo
Chemo kan ervoor zorgen dat je je erg moe voelt, misselijk wordt van je maag en dat je haar soms uitvalt. Maar deze problemen verdwijnen meestal nadat de behandeling is beëindigd.
Er zijn manieren om de meeste bijwerkingen van chemo te behandelen. Als u bijwerkingen heeft, praat dan met uw kankerzorgteam zodat zij u kunnen helpen.
Stralingsbehandelingen
Straling maakt gebruik van hoogenergetische straling (zoals röntgenstraling) om kankercellen te doden. Straling is niet erg nuttig bij de behandeling van GIST’s, dus wordt het niet vaak gebruikt. Maar soms kan het worden gebruikt om symptomen zoals botpijn te verlichten.
Straling voor GIST’s is gericht op de tumor vanuit een machine buiten het lichaam. Dit wordt uitwendige straling genoemd.
Bijwerkingen van bestralingsbehandelingen
Als uw arts een stralingsbehandeling voorstelt, vraag dan welke bijwerkingen er kunnen optreden. Bijwerkingen zijn afhankelijk van het te behandelen gebied.Enkele veel voorkomende bijwerkingen van straling zijn:
- Huidveranderingen waar de straling wordt gegeven
- Zich moe voelen
De meeste bijwerkingen worden beter nadat de behandeling is beëindigd. Vraag uw kankerzorgteam wat u kunt verwachten tijdens en na de behandeling.
Klinische onderzoeken
Klinische onderzoeken zijn onderzoeken die nieuwe medicijnen of andere behandelingen bij mensen testen. Ze vergelijken standaardbehandelingen met andere die misschien beter zijn.
Als u meer wilt weten over klinische onderzoeken die mogelijk voor u geschikt zijn, vraag dan eerst uw arts of uw kliniek of ziekenhuis klinische onderzoeken uitvoert. Zie Klinische onderzoeken voor meer informatie.
Klinische onderzoeken zijn een manier om de nieuwste kankerbehandeling te krijgen. Ze zijn de beste manier voor artsen om betere manieren te vinden om kanker te behandelen. Maar ze zijn misschien niet voor iedereen geschikt. Als uw arts er een kan vinden die de soort kanker bestudeert die u heeft, is het aan u om mee te doen. En als u zich aanmeldt voor een klinische proef, kunt u altijd op elk moment stoppen.
Hoe zit het met andere behandelingen waarover ik hoor?
Als u een GIST heeft, kunt u horen over andere manieren om het te behandelen of om uw symptomen te behandelen. Dit zijn misschien niet altijd standaard medische behandelingen. Deze behandelingen kunnen vitamines, kruiden, diëten en andere dingen zijn. U vraagt zich misschien af wat deze behandelingen zijn.
Sommige hiervan kunnen helpen, maar vele zijn niet getest. Van sommigen is aangetoond dat ze niet helpen. Enkele zijn zelfs schadelijk gebleken. Praat met uw arts over alles wat u overweegt te gebruiken, of het nu een vitamine, een dieet of iets anders is.
Vragen om aan de arts te stellen
- Heb ik het nodig om andere doktoren te zien?
- Welke behandeling denk je dat het beste voor mij is?
- Wat is het doel van deze behandeling? Denk je dat het de kanker zou kunnen genezen?
- Zal de behandeling een operatie omvatten? Zo ja, wie zal de operatie uitvoeren?
- Hoe zal de operatie eruit zien?
- Hoe zal mijn lichaam er na de operatie uitzien en werken?
- Zal ik ook andere soorten behandeling?
- Hoe zullen deze behandelingen eruit zien?
- Wat is het doel van deze behandelingen?
- Welke bijwerkingen kan ik hebben van deze behandelingen? behandelingen?
- Wat kan ik doen aan bijwerkingen die ik zou kunnen hebben?
- Is er een klinische proef die misschien geschikt voor mij is?
- Hoe zit het met vitamines of diëten waarover vrienden mij vertellen? Hoe weet ik of ze veilig zijn?
- Hoe snel moet ik met de behandeling beginnen?
- Wat moet ik doen om klaar te zijn voor behandeling?
- Is kan ik iets doen om de behandeling beter te laten werken?
- Wat is de volgende stap?
Wat gebeurt er na de behandeling?
Jij ‘ Ik zal blij zijn als de behandeling voorbij is. Maar het is moeilijk om je geen zorgen te maken dat kanker terugkomt. Zelfs als kanker nooit meer terugkomt, maken mensen zich er nog steeds zorgen over. Jarenlang nadat de behandeling is beëindigd, gaat u naar uw kankerarts. In het begin zijn uw bezoeken misschien om de paar maanden. Hoe langer u kankervrij bent, hoe minder vaak de bezoeken nodig zijn.
Zorg ervoor dat u al uw vervolgbezoeken bezoekt. Uw doktoren zullen naar uw symptomen vragen, u onderzoeken en testen bestellen om te zien of de kanker is teruggekomen.
Kanker krijgen en omgaan met de behandeling kan moeilijk zijn, maar het kan ook een tijd zijn om te kijken in je leven op nieuwe manieren. U denkt misschien na over hoe u uw gezondheid kunt verbeteren. Bel ons op 1-800-227-2345 of praat met uw arts om erachter te komen wat u kunt doen om u beter te voelen.
U kunt niets veranderen aan het feit dat u kanker heeft gehad. Wat je kunt veranderen, is hoe je de rest van je leven leeft: gezonde keuzes maken en je zo goed mogelijk voelen.