Belangrijkste bevindingen
Sociale determinanten van gezondheid zijn de omstandigheden waarin mensen worden geboren, groeien, leven, werken en ouder worden die de gezondheid bepalen. Deze brief geeft een overzicht van sociale gezondheidsdeterminanten en opkomende initiatieven om deze aan te pakken. Het laat zien:
- Sociale gezondheidsdeterminanten omvatten factoren zoals sociaaleconomische status, opleiding, buurt en fysieke omgeving, werkgelegenheid en sociale ondersteuningsnetwerken, evenals toegang tot gezondheidszorg. Het aanpakken van sociale gezondheidsdeterminanten is belangrijk voor het verbeteren van de gezondheid en het verminderen van langdurige ongelijkheden in gezondheid en gezondheidszorg.
- Er is een groeiend aantal initiatieven om sociale determinanten van gezondheid aan te pakken binnen en buiten het gezondheidszorgsysteem. Buiten het gezondheidszorgsysteem proberen initiatieven beleid en praktijken in niet-gezondheidssectoren vorm te geven op manieren die gezondheid en gezondheidsgelijkheid bevorderen. Binnen het gezondheidszorgsysteem zijn er federale en staatsinitiatieven met meerdere betalers, evenals Medicaid-specifieke initiatieven gericht op het aanpakken van sociale behoeften. Deze omvatten modellen onder het Center for Medicare en Medicaid Innovation, Medicaid-bezorgsysteem en betalingshervormingsinitiatieven, en opties onder Medicaid. Beheerde zorgplannen en zorgaanbieders zijn ook betrokken bij activiteiten om sociale behoeften te identificeren en aan te pakken. Zo hadden 19 staten in 2017 een door Medicaid beheerde zorg nodig om te screenen op en / of doorverwijzingen voor sociale behoeften te bieden, en uit een recent onderzoek van de door Medicaid beheerde zorgplannen bleek dat bijna alle (91%) plannen die reageerden activiteiten rapporteerden om sociale determinanten van gezondheid.
- Er zijn nog veel uitdagingen om de sociale determinanten van gezondheid aan te pakken, en nieuwe richtingen die door de regering-Trump worden gevolgd, kunnen de middelen en initiatieven die op deze inspanningen zijn gericht beperken. De Trump-regering streeft een reeks nieuwe beleidsmaatregelen en beleidswijzigingen na, waaronder het handhaven en uitbreiden van werkvereisten in verband met openbare programma’s en het verminderen van de financiering voor preventie en volksgezondheid. Deze veranderingen kunnen de toegang van individuen tot bijstandsprogramma’s beperken om aan gezondheids- en andere behoeften te voldoen en kunnen de beschikbare middelen verminderen om sociale gezondheidsdeterminanten aan te pakken.
Inleiding
Bij pogingen om de gezondheid in de VS te verbeteren, werd van oudsher gekeken naar het gezondheidszorgsysteem als de belangrijkste motor van gezondheids- en gezondheidsresultaten. read more