Vor kurzem hat die Schauspielerin und Komikerin Sarah Silverman auf Instagram einen Beitrag geteilt, in dem behauptet wird, sie habe „offiziell gebaut“ eine Toleranz gegenüber Zoloft. “ Kommentare von Anhängern kamen herein – einige gratulierten ihr, dass sie mutig über etwas Privates gesprochen hatten, und andere teilten ihre eigenen ähnlichen Erfahrungen mit Antidepressiva.

Laut Dr. Steven Schlozman ist die Entwicklung einer Toleranz gegenüber Antidepressiva alles andere als ungewöhnlich „Die kurze Antwort lautet, dass es sich um ein bekanntes Phänomen handelt, das in der Literatur gut dokumentiert ist“, erklärt Dr. Schlozman, Co-Direktor des Clay Center for Young Healthy Minds am Massachusetts General Hospital und Assistenzprofessor für Psychiatrie an der Harvard Medical School. Es wird im allgemeinen Sprachgebrauch „Antidepressivum-Toleranz“ genannt, aber der offizielle Name ist Antidepressivum-Tachyphylaxie, was im Grunde genommen zu einem Medikament (oder einer bestimmten Dosis von Medikamenten) führt, das einmal wirksam war und nicht mehr wirkt.

Antidepressiva, Wie Zoloft und Prozac können Experten helfen, Symptome von Depressionen, Angstzuständen, Zwangsstörungen und anderen psychischen Erkrankungen zu reduzieren. Aber es kann emotional anstrengend und frustrierend sein, wenn Sie sich besser fühlen und dann plötzlich Ihre einst so starken Pillen verlieren ihre Wirksamkeit – oder, schlimmer noch, hören Sie ganz auf zu wirken.

Wie kommt es also zu Toleranz und wie gehen Sie damit um, wenn es Ihnen passiert?

Ärzte erklären, was zu tun ist, wenn Sie Wir haben eine Antidepressivum-Toleranz.

Warum Antidepressivum-Toleranz auftritt

Das verräterische Zeichen für Antidepressivum-Toleranz ist: Sie Sie fühlten sich besser, nachdem Sie die Medikamente vier oder mehr Monate lang eingenommen hatten, aber dann kehrten Ihre Symptome laut Dr. Schlozman zurück. Antidepressivumstoleranz ist normalerweise durch spezifische Symptome gekennzeichnet, wobei Apathie, Müdigkeit und mangelnde Motivation am häufigsten sind. Zu den körperlichen Symptomen zählen eine verminderte sexuelle Funktion und grippeähnliche Symptome wie Muskelkater.

Aus chemischer Sicht ist nicht klar, warum manche Menschen gegenüber Medikamenten tolerant werden. Die Toleranzrate gegenüber Antidepressiva variiert stark zwischen den Studien – normalerweise zwischen 9 und 23 Prozent -, wobei einige vermuten, dass sie bei Patienten mit SSRIs wie Prozac und Celexa höher ist als bei anderen Arten von Antidepressiva, sagt Dr. Schlozman.

„In allen Fällen ist die Häufigkeit schwer einzuschätzen und basiert auf einem Zusammenspiel zwischen einzigartigen Genen und einzigartigen Lebenserfahrungen und Stressoren“, sagt er. „Es gibt Theorien, die Genpolymorphismen beinhalten – verschiedene Kombinationen von Gene in verschiedenen Personen, die für Rezeptoren kodieren, auf die das Medikament abzielt – was darauf hindeutet, dass einige Menschen eher Toleranz entwickeln als andere, aber dies ist wirklich im hypothetischen Stadium “, fügt er hinzu und bemerkt, dass diese Theorien schwer zu testen sind.

Toleranzsymptome können auch auftreten, wenn eine Person ihre Medikamente nicht regelmäßig einnimmt oder wenn in ihrem Leben etwas sehr Stressiges passiert, das ihren depressiven Zustand verschlechtert – wie eine Trennung oder ein Jobwechsel, so Dr. Schlozmans Forschung.

Antidepressivumstoleranz auf ganzheitliche Weise behandeln

Wenn Sie Symptome einer Antidepressivum-Toleranz bemerken Dr. Schlozman sagt, Sie sollten sich sofort an Ihren Arzt wenden. Sie können sich dafür entscheiden, Ihre Dosis zu erhöhen oder Antidepressiva zu wechseln. „Es wird Tachyphylaxie genannt, weil ‚Tachy‘ bedeutet, dass Sie mehr von der ‚Phylaxe‘ benötigen, was die Krankheit reduziert, um sich besser zu fühlen“, erklärt er.

Aber um das Risiko eines erneuten Plateaus zu verringern, Es ist auch wichtig, die Ursachen Ihrer Erkrankung mit Ihrem Pflegeteam zu untersuchen: „Die Behandlung von Depressionen ist immer eine Kombination aus Medikamenten und Lebensveränderungen, die Stress abbauen“, sagt Dr. Schlozman. „Sie wollen ein Gleichgewicht zwischen diesen beiden bekommen.“

Bei Parsley Health – einer funktionierenden medizinischen Praxis in New York, Los Angeles und San Francisco – können ergänzende psychische Gesundheitstherapien Meditation, Akupunktur, Atemarbeit, Yoga und andere Formen der Bewegung umfassen. “ Wir versuchen auch, einige der biologischen Ursachen ihrer Depression zu klären “, sagt Dr. Soyona Rafatjah, Ärztin in der Praxis. „Es ist wichtig, medizinische Labortests durchführen zu lassen, die sich mit Nährstoffwerten, Schilddrüsenfunktion, Entzündung, Mikrobiomgesundheit und vielem mehr befassen, um Stimmungsstörungen zu behandeln. Auf diese Weise haben Patienten nicht das Gefühl, dass ihr Arzt Antidepressiva nach Antidepressiva auf sie wirft Zustand, der wie ein harter Kampf erscheint. “

Bei allen Erkrankungen hat Dr.Rafatjah fügt hinzu, dass die Symptome im Laufe der Zeit wieder auftreten können, wenn Sie eine Krankheit behandeln, ohne zu untersuchen, was dahinter steckt. „Die funktionelle Medizin rüstet Patienten mit Änderungen des Lebensstils aus, die sich nicht nur auf das Ansprechen auf Medikamente auswirken, sondern möglicherweise auch unnötig machen“, erklärt sie. Und das ist das bestmögliche Ergebnis, oder?

Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten Sie dies tun wissen, dass sie Ihre Antidepressiva beeinflussen könnten. Und hier sind sechs weitere Dinge, die Ärzte möchten, dass Sie über Depressionen Bescheid wissen.