Management der durch Chemotherapie induzierten peripheren Neuropathie nach Krebsbehandlung

Zusammenfassung

Periphere Neuropathie – eine Nervenstörung, die Schwäche, Taubheit, Kribbeln und Schmerzen verursachen kann – ist eine häufige Nebenwirkung der Chemotherapie. Behandlungen stehen zur Verfügung, um Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Rehabilitationsexperten von Memorial Sloan Kettering beschreiben Behandlungen zur Verringerung und Vorbeugung von Symptomen Verletzung durch chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie.

Obwohl Ärzte und Forscher ständig daran arbeiten, Krebsbehandlungen zu verfeinern, können Therapien zur Behandlung der Krankheit immer noch Nebenwirkungen haben. Die Chemotherapie wird häufig als Strategie zur Abtötung von Krebszellen eingesetzt, kann jedoch auch die Nerven betreffen, die das Rückenmark mit Muskeln, Haut und inneren Organen verbinden. Dieser Zustand ist als periphere Neuropathie bekannt.

„Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person nach einer Krebsbehandlung eine Neuropathie entwickelt, ist sehr unterschiedlich und hängt weitgehend davon ab, welche Arten von Chemotherapeutika verabreicht wurden und welche Dosierung angewendet wurde.“ sagt die Physiotherapeutin Laryssa Buoneto von Memorial Sloan Kettering.

Symptome einer Neuropathie

Die besonderen Symptome einer Person im Zusammenhang mit Neuropathie können auch je nach Art und Dosierung der erhaltenen Medikamente variieren. Bestimmte Arten der Chemotherapie Beeinträchtigen Sie die kleinen sensorischen Nerven in Füßen und Händen und verursachen Sie Symptome wie Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen in Fingern und Zehen. Die Behandlung mit Chemotherapie kann auch zu Schwäche, Muskelkrämpfen und Muskelermüdung führen.

Weniger In der Regel kann eine Chemotherapie Auswirkungen auf die Nerven haben, die die Bewegung und die autonomen (internen) Funktionen steuern. Menschen mit autonomen Nervenschäden können beim Sitzen oder Stehen schwindelig werden oder Harn- oder Darmsymptome, Blutdruckänderungen usw. oder unregelmäßiger Herzschlag.

„Menschen, bei denen eines dieser Symptome während oder nach der Krebsbehandlung auftritt, sollten dies mit ihrem Arzt besprechen“, sagt Frau Buoneto. „Diese Symptome treten häufig nach einer Krebsbehandlung auf, können aber auch andere Ursachen haben.“

Diagnose einer peripheren Neuropathie

Der erste Schritt bei der Diagnose einer Neuropathie besteht darin, sich mit Ihrem Onkologen zu besprechen Ihr Chemotherapie-Regime, Ihre Symptome und alle bereits bestehenden Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen könnten. Ihr Onkologe kann Sie zur Beurteilung und Behandlung an einen Physiater (einen auf Rehabilitation spezialisierten Arzt), einen Physiotherapeuten oder einen Ergotherapeuten verweisen.

Bei einer typischen Untersuchung werden Sie auf Schnitte und Verletzungen untersucht, die aufgrund einer verminderten Empfindlichkeit der Haut auftreten können, und auf Ihre Reaktion auf leichte Berührung, Empfindlichkeit gegenüber scharfer und stumpfer Stimulation, Fingermuskelkraft und Reflexe untersucht , Gleichgewicht und autonome Symptome.

Sie können sich auch neurophysiologischen Tests unterziehen, z. B.:

  • Elektromyographie, Nervenleitungsstudien und quantitative sensorische Tests, um die periphere Nervenfunktion weiter zu untersuchen
  • Labortests zur Suche nach Stoffwechselstörungen und Nährstoffmängeln
  • Bildgebungstests zur Suche nach anderen möglichen Ursachen für Nervenschäden

„Diese Tests können auch Ihrem Arzt helfen oder Therapeutin, um einen Behandlungsplan auf Ihre Bedürfnisse zuzuschneiden und den Fortschritt zu messen, um festzustellen, ob die Behandlungen funktionieren “, sagt die Ergotherapeutin Gabrielle Miskovitz von Memorial Sloan Kettering. „Während Ihrer Beurteilung werden Sie von Ihrem Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten gebeten, über Ihre Ziele nachzudenken. Der Therapeut hilft Ihnen dabei, Ihre Sicherheit zu maximieren, das Verletzungsrisiko zu verringern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.“

Behandlung der Auswirkungen von Neuropathie

Medikamente sind verfügbar, um die Schmerzen und sensorischen Symptome im Zusammenhang mit chemotherapieinduzierter peripherer Neuropathie zu lindern. Der Integrative Medicine Service von Memorial Sloan Kettering bietet auch eine Vielzahl von ergänzenden Therapien an – wie z. B. manuelle Akupunktur Lymphdrainage und andere Therapien – um Ihre Symptome zu lindern.

Darüber hinaus kann die Physiotherapie und Ergotherapie Menschen mit Neuropathie helfen, Gleichgewicht und Gang, Feinmotorik, Geschicklichkeit und Koordination zu verbessern. Viele der Behandlungen konzentrieren sich auf die Verringerung des Sturzrisikos und der Verletzungen, die durch Neuropathie verursacht werden können.

Um mehr über die Diagnose und Behandlung von chemotherapieinduzierter peripherer Neuropathie zu erfahren, schauen Sie sich ein Video mit Mr. s. Buoneto und Frau Miskovitz.

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