사용 후 처음 6 개월 이내에 체중이 5 % 증가한 DMPA 사용자 ( “조기 증가 자”라고 함)는 지속적이고 과도한 체중 증가의 위험이 있습니다. 사용자의 75 %가 체중이 거의 또는 전혀 증가하지 않았지만 초기 증가자는 3 년 동안 평균 24 파운드의 체중 증가를 기록했습니다.

“DMPA 관련 체중 증가는 대사 증후군의 알려진 구성 요소 인 복부 지방 증가와 관련이 있으며, 이는 심혈관 질환, 뇌졸중 및 당뇨병과 같은 비만 관련 상태의 위험을 증가시킵니다.” . UTMB 산부인과 교수 인 Abbey Berenson.

연구자들은 의사가 여성의 위험 요인에 따라 상담을 맞춤화하고 3 개월 추적 방문 시마다 체중을 면밀히 모니터링하고 사용 후 처음 6 개월 이내에 체중이 많이 증가한 환자에게 다른 피임 방법을 제안합니다.

연구자들은 초기 증가자가 세 가지 주요 위험 요소를 나타냈다. 즉, 30 세 미만의 체질량 지수, DMPA를 시작하기 전에 아이가있는 경우, DMPA 사용 6 개월 후 식욕이 증가한 것으로보고되었습니다.

산부인과 8 월호에 실린이 연구는 최대 3 년 동안 DMPA를 사용한 16-33 세 여성 240 명을 추적했습니다. . 연구자들은 연령, 인종, DMPA 사용 전 기준 비만, 흡연 및 운동 수준과 같은 라이프 스타일 변수, 6 개월 후 체중 증가 등 체중 증가에 대한 몇 가지 잠재적 예측 변수를 조사했습니다. 그들은 6 개월 이내에 또는 DMPA를 두 번만 주사 한 후 체중의 5 % 이상이 증가한 사람들이 향후 30 개월 동안 계속해서 상당한 체중을 늘렸다는 사실을 발견했습니다.

이전 연구에서 BMI가 높을수록 피임 관련 체중 증가, Berenson의 연구에 따르면 BMI가 낮을수록 (30 미만) 예측 가능성이 높아집니다. “여성에게 투여되는 DMPA의 양은 일부 약물에서 발생하는 것처럼 체중에 따라 변하지 않습니다. Berenson은 “이 약물은 BMI가 30 미만인 여성의 조직에 더 집중 될 수 있으며 과도한 체중 증가에 기여할 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.”라고 말했습니다.

DMPA의 생물학적 메커니즘 관련 체중 증가는 아직 알려지지 않았지만 연구원들은 가능한 메커니즘에는 글루코 코르티코이드와 같은 활동, 신체가 포도당과 같은 단순 탄수화물을 분해하는 방법, DMPA와 관련된 인슐린 작용 간섭 등이 있습니다. 이전 발견은 체중이 증가한다는 이론에 반하는 것으로 보입니다. 인은 칼로리 섭취 증가와 에너지 소비 감소에 대한 약물의 인식 된 영향 때문일 수 있지만 다양한 가능한 설명을 확인하거나 할인하기 위해 지속적인 연구가 필요합니다.

DMPA는 3 회마다 환자에게 투여되는 주사 피임약입니다. 개월. American College of Obstetricians and Gynecologists에 따르면 약 400,000 명의 십대를 포함하여 2 백만 이상의 미국 여성이 DMPA를 사용합니다. DMPA는 다른 형태의 피임법에 비해 상대적으로 저렴하고 실패율이 낮으며 매일 투여 할 필요가 없어 피임약의 인기에 기여합니다.

이 연구는 올해 초 발표 된 UTMB 연구를 바탕으로 DMPA 사용자가 경구 또는 비 호르몬 피임법을 사용하는 여성에서는 볼 수없는 상당한 체중 증가를 발견했습니다. 이 연구는 국립 아동 건강 및 인간 발달 연구소의 지원을 받았습니다. UTMB 산부인과의 Yen-Chi L. Le와 UTMB의 여성 건강 학제 간 연구 센터의 Mahbubur Rahman이이 연구에 기여했습니다.