자간전증은 모든 임신 중 모든 여성에게 발생할 수있는 임신 합병증입니다. 자간전증은 첫 임신 중에 가장 자주 발생하지만 모든 임신에서 발생할 수 있습니다. 자간전증은 임신 중기 후 또는 분만 직후에 처음으로 발생하는 지속적인 고혈압으로 진단됩니다. 이는 일반적으로 소변의 고 단백질 및 / 또는 혈소판 감소의 새로운 발달, 신장 또는 간 문제, 폐의 체액 또는 심각한 두통 및 / 또는 시각 장애와 같은 뇌 문제의 징후와 관련이 있습니다. .

임신이되면 정기적으로 진료 제공자를 방문하여 혈압이 너무 높지 않은지 정기적으로 확인합니다. 소변 검체는 일반적으로 신장이 건강한지 확인하기 위해 계량 봉으로 방문 할 때마다 검사됩니다. 소변 검체에서 발견되는 과도한 양의 단백질을 단백뇨라고하며, 자간전증 진단을받은 환자에게 존재할 수도 있고 없을 수도 있습니다.

산전 방문은 임신 말기에 가깝게 예약됩니다. 합병증이없는 임신 32 주에 보통 2 주마다 방문합니다. 36 주가되면 매주가됩니다. 위험도가 높은 환자는 더 자주 발견됩니다.

혈압

의료 서비스 제공자는 출산 전 진료 시마다 혈압을 측정해야합니다. 이 작업은 맨 윗팔의 커프를 심장 높이에두고 팔과 등을 받치고 발을 바닥에 평평하게 놓고 몇 분 동안 편안하게 앉아 있어야합니다. 압력은 팔마다 다를 수 있으므로 간병인에게 매번 같은 팔을 사용하도록 요청하십시오. 고혈압은 전통적으로 140/90 이상의 혈압으로 정의되며 6 시간 간격으로 두 번에 걸쳐 측정됩니다. 160/110 이상의 수치 인 중증 고혈압은 임신 중과 분만 후 첫 주에 즉시 치료가 필요합니다.

소변 검사

건강한 신장은 상당한 양을 허용하지 않습니다. 단백질이 소변으로 전달됩니다. 소변 딥 스틱 선별 검사에서 단백질이 검출되면, 손실되는 단백질의 양을 확인하기 위해 12 시간 또는 24 시간 동안 용기에 모든 소변을 수집해야 할 수 있습니다. (냉장고에 주전자를 보관하거나 욕실에 얼음이 가득 찬 냉장실에 보관하십시오.)이 소변은 하루에 300mg 이상의 단백질이 배출되는지 확인하기 위해 검사됩니다. 하루에 300mg을 초과하는 소변의 단백질 양은 자간전증을 나타낼 수 있습니다. 그러나 단백질의 양은 자간전증이 얼마나 심각한 지 또는 발생할 수 있는지를 정의하지 않습니다.

또는 제공자가 “지표 검사”를 수행하여 즉시 크레아티닌과 비교하여 단백질 수준을 확인할 수 있습니다. 신장 건강의. .3mg / dl 이상의 단백질 : 크레아티닌 비율은 대략 24 시간 동안 300mg 이상의 단백뇨에 해당합니다.

혈액 검사

여성은 채혈을하고 완전한 혈구 수를 검사 할 수 있습니다 ( CBC) 혈소판 수 및 크레아티닌, 간 효소 수치 및 때때로 요산 평가. 이 혈액 검사는 서비스 제공자가 모니터링 할 수있는 기준을 제공합니다.

중증 자간전증 증상을 경험하는 경우 대부분의 서비스 제공자는 다시 혈액을 채취하여 간과 혈소판의 변화를 비교하고 확인합니다. 심각한 형태의 자간전증 (예 : HELLP 증후군)에서는 적혈구가 손상되거나 파괴되어 일종의 빈혈이 발생할 수 있습니다. 간 효소 (AST 및 ALT)가 상당히 증가 할 수 있으며, 혈소판이 실험실에서 결정한 정상 범위 (대부분 150,000-400,000) 아래로 떨어질 수 있습니다. 이 혈액 검사는 공급자가 “자간전증 패널”, “HELLP 검사”또는 “PIH 실험실”이라고 부를 수 있습니다.

체중

대부분의 공급자는 또한 체중 증가가 정상 범위 내에 있는지 평가하기 위해 정기적으로 체중을 측정합니다. 부종은 임신 중에 정상일 수 있지만 얼굴과 손의 부종과 갑작스러운 체중 증가 (1 주일에 3 ~ 5 파운드 이상)가 때때로 자간전증의 징후보다 먼저 나타납니다.