Q : 저는 38 세 여성으로 7 개월 째입니다. 내 임신 중. 내 백혈구는 정상 범위 14.4보다 훨씬 높습니다. 걱정할 것이 있습니까? 아기에게 나쁜 영향을 미칠까요? 적혈구와 헤모글로빈도 약간 낮습니다. 조언 해주십시오.

A :

임신은 신체에 많은 기능적 (생리 학적) 및 구조적 (해부학 적) 변화를 가져옵니다. 그들은 발달하는 아기, 태반 및 자궁의 필요와 임신 호르몬, 특히 프로게스테론과 에스트로겐의 증가 수준으로 인해 발생합니다. 생리 학적 백혈구 증가 (백혈구 증가)는 알려진 질병 과정의 연관없이 정상보다 높은 총 백혈구 수를 의미합니다. 말초 혈액의 백혈구 수가 임신 중에 상당히 증가하는 것으로 기록되어 있습니다. 백혈구 수치는 15,000 / µl까지 증가 할 수 있습니다 (분만 및 분만 후 훨씬 더 높음). 백혈구의 총 질량은 증가 된 혈액량을 채우기 위해 증가합니다. WBC가 증가하는 이유는 알려져 있지 않지만 아마도 호르몬 반응 때문일 것입니다. 발열, 인후통, 비뇨기 문제 또는 감염을 암시하는 기타 증상이없는 경우 이러한 수치는 정상입니다. 빈혈은 적혈구 (RBC)의 수 또는 헤모글로빈 (Hb)의 양이 개인의 연령과 성별에 따라 정상보다 낮은 상태입니다. 일반적으로 적혈구 수, 헤모글로빈 (Hb) 농도 및 헤마토크릿 (Hct)을 측정하여 발견하고 정량화합니다. Hb 수치가 11.5g / dl 미만인 임산부에게는 빈혈이 권장됩니다. 임신 중 빈혈의 가장 흔한 원인은 철분 결핍 (~ 85 % 사례)과 엽산입니다. 여성이 임신 당시 빈혈이 아니더라도 여러 가지 이유로 임신이 진행됨에 따라 빈혈이 발생할 수 있습니다. 혈액의 체액 함량 (혈액량)은 최대 50 %까지 증가하는 반면 적혈구는 약 20 ~ 30 % 만 증가하여 용혈이 발생합니다. 즉 상대적으로 적혈구가 적습니다 (& Hb). 증가 된 혈액량에 존재합니다. 이러한 혈액량의 증가는 호흡기 가스, 영양분 & 아기와 산모 사이의 기타 대사 물질 교환을 돕고 자궁 관류를 증가시킵니다. & 신장은 또한 분만시 발생하는 혈액 손실을 보상합니다. 혈액량 증가의 정도는 여성의 크기, 임신 횟수, 출산 한 영아 수, 태아가 한 명 또는 여러 명인지에 따라 다릅니다. 또한 성장하는 아기에 대한 수요가 증가하여 엄마의 철분 저장고를 고갈시킵니다. 빈혈이있는 여성에 대한 특정 위험 요소는 다음과 같습니다. 영양 부족, 임신 사이의 불충분 한 간격, 임신 초기 및 쌍태 임신의 지속적인 메스꺼움 또는 구토. 각 정상 월경에서 철분 (원소) 손실은 약 12-15mg입니다. 정상적인 식단에는 월경 손실만을 보상하기 위해 1.5-2 mg / 일의 원소 철분이 포함되어야합니다. 임신 중에는 산모가 적혈구를 확장하기 위해 500mg의 추가 철분이 필요하고 아기와 태반 조직에는 500mg이 추가로 필요합니다. 따라서 평균적으로 하루에 3mg의 추가 철분을식이 공급원에서 흡수해야합니다. 신체에 흡수되는 철분의 양은 총 소비량의 10 %에 불과하므로 요구 사항을 충족하려면 하루에 30mg을 소비해야합니다. 성장하는 아기는 성장을 위해 산모의 철분, 엽산 및 비타민 B12가 필요합니다. 따라서 여성은 아기의 필요를 충족시키기 위해 철분과 엽산 보충제를 섭취해야하므로 철분 결핍은 매우 흔합니다. 철분 보충을 식단에 추가하지 않으면 철분 결핍 빈혈이 발생합니다. 산모의 요구량은 임신 후반기에 하루 5-6mg에이를 수 있습니다. 철분을 쉽게 구할 수없는 경우 아기는 산모의 철분을 사용합니다. 따라서 태아의 헤모글로빈 생성은 일반적으로 산모가 철분 결핍이 심한 경우에도 충분합니다.

백혈구 : 정상 범위는 얼마입니까?

이 모성 철분 결핍은 조기 진통과 후기 자연 유산을 유발할 수 있습니다. 엽산과 비타민 B12의 결핍은 순수 채식주의 자에게도 나타날 수 있습니다. 철분이 부족한 산모는 조산, 자궁 내 성장 지연 (아기 발달 불량), 분만 중 정상적인 출혈로 인한 심각한 빈혈, 감염에 대한 감수성 증가 등이있을 수 있습니다. 여성이 더 높은 헤모글로빈 수치로 출산하면 산후 수혈 가능성이 줄어들 수 있습니다. 아기에게 계속 모유 수유를 할 때까지 의사의 지시에 따라 철분 및 엽산 정제를 복용하십시오.