기능
간호 프로세스는 5 개의 순차적 단계를 통해 고객 중심 간호에 대한 체계적인 가이드 역할을합니다. 이들은 평가, 진단, 계획, 실행 및 평가입니다.
평가
평가는 첫 번째 단계이며 비판적 사고 능력과 데이터 수집을 포함합니다. 주관적이고 객관적입니다. 주관적인 데이터에는 환자 또는 간병인의 구두 진술이 포함됩니다. 객관적인 데이터는 활력 징후, 섭취 및 출력, 키와 몸무게와 같은 측정 가능하고 가시적 인 데이터입니다.
데이터는 환자가 직접 또는 가족 구성원이 아니거나 아닐 수도있는 일차 간병인으로부터 올 수 있습니다. 친구는 데이터 수집에서 역할을 할 수 있습니다. 전자 건강 기록은 데이터를 채우고 평가를 지원할 수 있습니다.
비판적 사고 능력은 평가에 필수적이므로 개념 기반 커리큘럼 변경이 필요합니다.
진단
임상 판단을 사용하여 간호 진단을 공식화하면 환자 치료를 계획하고 구현하는 데 도움이됩니다.
NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)는 간호사에게 최신 간호 진단 목록을 제공합니다. NANDA에 따르면 간호 진단은 환자, 가족 또는 지역 사회의 실제 또는 잠재적 건강 문제에 대한 반응에 대한 임상 적 판단으로 정의됩니다.
간호 진단은 Maslow의 욕구 계층 구조를 포함하며 환자 중심의 결과를 기반으로 치료의 우선 순위를 지정하고 계획하는 데 도움이됩니다. 1943 년 Abraham Maslow는 모든 개인이 타고난 기본적인 기본적 필요를 기반으로 계층 구조를 개발했습니다. 자존감과 자아 실현과 같은 더 높은 욕구 / 목표를 달성하기 전에 생리적 욕구 / 목표를 충족해야합니다. 생리적 및 안전 요구는 간호 및 간호 개입의 실행을위한 기반을 제공합니다. Maslow의 피라미드는 신체적, 정서적 건강의 토대를 마련합니다.
Maslow의 욕구 계층 구조
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기본 생리 학적 요구 사항 : 영양 (물과 음식) , 배설 (화장실),기도 (흡입)-호흡 (산소)-순환 (맥박, 심장 모니터, 혈압) (ABC), 수면, 섹스, 대피소 및 운동.
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안전 및 보안 : 부상 방지 (사이드 레일, 호출 등, 손 위생, 격리, 자살 예방 조치, fa 예방 조치, 카시트, 헬멧, 안전 벨트), 신뢰와 안전의 분위기 조성 (치료 관계), 환자 교육 (뇌졸중, 심장병에 대한 수정 가능한 위험 요소).
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사랑과 소속감 :지지 관계, 사회적 고립 (괴롭힘)을 피하는 방법을 장려하고, 적극적인 경청 기법, 치료 의사 소통, 성적 친밀감을 사용합니다.
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자존감 : 수용 지역 사회, 노동력, 개인적 성취, 통제 감 또는 권한 부여, 자신의 외모 또는 신체 습관 수용
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자기 실현 : 환경 부여, 영적 성장, 인식 능력 다른 사람의 관점에서 자신의 최대 잠재력에 도달합니다.
계획
계획 단계는 직접적인 영향을 미치는 목표와 결과를 공식화하는 단계입니다. EDP 지침에 따른 환자 치료. 이러한 환자 별 목표와 달성은 긍정적 인 결과를 보장하는 데 도움이됩니다. 간호 계획은이 목표 설정 단계에서 필수적입니다. 케어 플랜은 개인의 고유 한 요구에 맞는 맞춤형 케어를위한 방향을 제공합니다. 전반적인 상태 및 동반 질환은 케어 플랜을 구성하는 데 중요한 역할을합니다. 케어 플랜은 의사 소통, 문서화, 환급 및 치료의 연속성을 향상시킵니다. 의료 연속체.
목표는 다음과 같아야합니다.
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특정
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측정 가능하거나 의미있는
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달성 가능 또는 행동 지향
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현실적 또는 결과 지향
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적시 또는 시간 -지향적
구현
구현은 치료 계획에 설명 된 간호 개입의 실제 수행과 조치를 포함하는 단계입니다. 단계에는 심장 모니터 또는 산소 적용, 직접 또는 간접 치료, 약물 투여, 표준 치료 프로토콜 및 EDP 표준과 같은 간호 개입이 필요합니다.
평가
간호 과정의 마지막 단계입니다. 중요하다 o 긍정적 인 환자 결과. 의료 제공자가 개입하거나 치료를 시행 할 때마다 원하는 결과가 충족되었는지 확인하기 위해 재평가하거나 평가해야합니다. 전반적인 환자 상태에 따라 재평가가 자주 필요할 수 있습니다. 치료 계획은 새로운 평가 데이터를 기반으로 조정될 수 있습니다.
