샤 가스 병의 매개체로서 피를 빨아 먹는 트리아 토민 벌레의 역할은 전 세계적으로 주로 라틴 아메리카에서 6 ~ 8 백만 명에 영향을 미치며 연간 50,000 명-오랫동안 인정 받았습니다. 곤충은 물린 것이 아니라 배설물을 통해 사람을 감염시킵니다. 배설물은 수유 후 종종 얼굴 주위에있는 수면 숙주에 축적됩니다. 반면에 빈대는 일반적으로 질병이없는 성가신 것으로 간주되며 피해자는 물기와 잠 못 이루는 밤에 가렵고 가려운 상처 만 남습니다.
미국 열대 의학 저널에 이번 주에 온라인으로 게시 된 연구에서 및 위생, 선임 저자 Michael Z. Levy, PhD, 펜실베니아 대학 Perelman 의과 대학의 생물 통계학 및 역학과 조교수 및 페루의 Universidad Peruana Cayetano Heredia 연구원은 일련의 실험실 실험을 수행했습니다. 쥐와 빈대 사이에서 T. cruzi의 양방향 전파를 시연했습니다.
페루 아레 키파에있는 동물원 질병 연구 센터에서 실시한 첫 번째 실험에서 연구원들은 기생충에 감염된 10 마리의 쥐를 감염되지 않은 20 마리에 노출 시켰습니다. 실험에 사용 된 약 2,000 개의 빈대 중 대부분은 쥐를 먹인 후 T. cruzi를 획득했습니다. 마우스, 그들은 감염되지 않은 12 마리 중 9 마리 (75 %)의 마우스가 각각 20 마리의 감염된 빈대와 함께 30 일 동안 살았을 때 기생충을 획득했다는 것을 발견했습니다.
세 번째 실험에서 연구자들은 마우스를 두어 감염시키는 데 성공했습니다. 빈대에 물렸거나 바늘로 긁힌 동물의 피부에 감염된 빈대 대변. 10 마리 중 4 마리 (40 %)가 이러한 방식으로 기생충을 얻었습니다. 5 명 중 1 명 (20 %)은 벌레 물림에 의해서만 피부가 부러 졌을 때 감염되었습니다. 필라델피아의 Penn 빈대 연구소에서 수행 된 마지막 실험에서 트리아 토민과 같은 빈대가 먹이를 주면 배변을한다는 것이 입증되었습니다.
“우리는 빈대가 기생충을 획득하고 전파 할 수 있음을 보여주었습니다. 우리의 다음 단계는 이들이 Chagas 질병의 역학에서 중요한 역할을 할 것인지 아니면 앞으로 될 것인지를 결정하는 것입니다”라고 Levy는 말했습니다. “걱정해야 할 몇 가지 이유가 있습니다. 빈대는 벌레에 키스하는 것보다 사람들과 더 자주 접촉하고, 감염된 집에 더 많이있어 기생충을 전파 할 수있는 충분한 기회를 제공합니다.하지만 우리가하지 않는 중요한 것이있을 수 있습니다.” 그러나 위협을 완화하는 그들에 대해 이해하십시오. “
T. cruzi는 특히 빈대 속의 집에 있습니다.”나는 곤충에서 이렇게 많은 기생충을 본 적이 없습니다. “라고 Renzo Salazar는 말했습니다. Universidad Peruana Cayetano Heredia의 생물 학자이자이 연구의 공동 저자입니다. “저는 감염률이 매우 낮은 시나리오를 예상했지만 우리는 많은 기생충을 발견했습니다. 빈대 내부에서 실제로 잘 복제됩니다.”
사촌 사촌
침대 벌레와 키스 벌레는 먼 사촌이지만 눈에 띄는 유사점이 많습니다. 두 곤충 모두 해질녘과 잠자는 숙주를 먹일 기회를 기다리는 집 균열과 틈새에 숨어 있습니다. 그들은 같은 순서의 곤충 (Hemiptera)에서 나 왔으며 둘 다 피만 먹습니다. (한 가지 주요 차이점은 크기입니다. 키스 버그는 빈대보다 5 배 더 큽니다). 공통점이 너무 많기 때문에, 키스 버그의 가장 악명 높은 특성 인 T. cruzi의 전염이 빈대에서도 공유된다는 것이 저자에게는 논리적으로 보였습니다.
다른 조사자들은이 의심을 공유했습니다. 1912 년 카를로스 샤 가스 (Carlos Chagas)가 벌레에 키스함으로써 질병의 전염을 기술 한 지 불과 3 년 만에 프랑스 기생충학자인 에밀 브 럼프 (Emile Brumpt)는 자신이 감염된 마우스에 노출 된 거의 100 개의 빈대를 감염시킨 후 두 마리의 건강한 마우스를 감염시키는 데 사용했다고 말했습니다. 나중에 아르헨티나 그룹이 그의 작업을 복제했습니다. 최근 빈대가 부활하는 동안 대부분 무시되었던이 실험은 한 가지 요점을 놓쳤습니다.
“쥐는 빈대를 사냥하고 먹을 수 있습니다.”라고 DVM의 Ricardo Castillo-Neyra는 말했습니다. PhD, Universidad Peruana Cayetano Heredia 및 Penn의 공동 저자 및 박사후 연구원. “이전 연구는 거의 확실히 기생충의 구강 전파만을 기록했습니다. 우리의 연구는 처음으로 빈대가 인간이 일반적으로 감염되는 경로 인 파손 된 피부에 대변이 접촉 할 때 기생충을 전파 할 수 있음을 보여줍니다. “
새로운 문제
미국에서 그 어느 때보 다 더 많은 사람들이 T. cruzi에 감염되었습니다. 질병 통제 예방 센터는 오늘날 미국에서 샤 가스 병 사례가 최대 300,000 명에이를 수 있다고 추정합니다.
“미국에서는 항상 트리아 토민 벌레와 샤 가스 병 사례가 있었지만 우리가 여기있는 키스 벌레는 집으로 오지 않습니다. 남미와 중미에서 더 위험한 종들이하는 것처럼 자주 그렇습니다. “라고 Levy는 말했습니다.”나는 빈대의 역할에 대해 훨씬 더 염려합니다. 빈대는 이미 여기에 있습니다. 우리 집, 침대, 많은 수에 있습니다. 우리가 발견 한 사실은 제가 전염에 대해 생각하는 방식과 샤 가스 병이있는 곳에서 렌치를 던졌습니다. 다음에 나타날 수 있습니다. “
똑같이 걱정스러운 것은 Chagas 질병이 만연한 지역, 특히 기생충의 전통적인 곤충 매개체가 거의 제거 된 국가에서 빈대가 침입하는 것입니다. 이 지역에서 빈대는 T. cruzi에 반복적으로 노출되며, 소멸 된 곳에서 전파를 다시 발화시킬 수 있습니다.
“빈대는 일반적인 살충제에 대한 내성으로 인해 트리아 토민보다 죽이기 어렵습니다. . ” 레비가 말했다. “대규모 빈대 방제에 대비 한 사람은 아무도 없습니다. 기생충이 빈대를 통해 확산되기 시작하면 미주 지역의 샤 가스 병 방제에 대한 수십 년간의 진전이 지워질 수 있으며, 우리는 이전에 있었던 일을 반복 할 방법이 없을 것입니다. 달성되었습니다. “
종종 침묵의 살인자라고 불리는 샤 가스 병은 증상이 경미하거나 부재하기 때문에 초기 단계에서 진단하기가 어렵습니다. 기생충은 주로 심장과 소화 근에 숨어 있으며 시간이 지남에 따라 심장 질환과 때로는 소화 또는 신경 문제를 일으킬 수 있습니다. 나중에 감염은 심장 근육의 점진적 파괴로 인한 갑작스런 사망 또는 심부전으로 이어질 수 있습니다. 샤 가스 병을 치료하는 약물이 있지만 감염 기간이 길수록 효과가 떨어집니다.
샤 가스 병의 긴 무증상 기간은 새로운 전파 발생에 대한 감시를 복잡하게합니다. 페루 아레 키파에서는 병원에 사례가 나타나기 전에 수천 명이 기생충에 감염되었습니다. 저자들은 기생충이 빈대 개체군에서 출현한다면 미국의 도시에서도 똑같은 일이 일어날 수 있다고 말합니다.
“Carlos Chagas는 트리아 토민 곤충에서 T. cruzi를 발견 한 후 한 사례를보기 전에 질병 “이라고 레비가 말했다. “우리는 그의 직감으로부터 배워야합니다. 기생충에 대한 버그를 확인하십시오.”