Informazioni sul trattamento per le vampate di calore

Terapia ormonale sostitutiva (HRT)

L’unico modo per fermarsi completamente sintomi ormonali è quello di assumere ormoni per sostituire quelli che il tuo corpo non produce più. Ma se stai facendo un trattamento contro il cancro che ti impedisce di produrre ormoni, non puoi avere una terapia ormonale sostitutiva (TOS).

I medici raccomandano di non prendere la TOS se hai avuto un cancro dipendente dagli ormoni come come il cancro al seno. Anche se hai terminato il trattamento, c’è la preoccupazione che la TOS possa
aumentare il rischio che il cancro si ripresenti.

Medicina contro effetto placebo

Esistono diversi farmaci che il medico potrebbe prescriverti per ridurre e controllare le vampate di calore. Ma prima di prendere uno qualsiasi di questi, c’è qualcosa di importante da tenere a mente.

Quando i ricercatori vogliono scoprire quanto bene funzioni un trattamento in uno studio, a volte lo testano contro un trattamento fittizio, o placebo. Le persone che prendono parte alla sperimentazione non sanno se stanno assumendo il nuovo trattamento o il placebo. Molti di noi si sentono meglio quando prendono qualcosa che pensiamo possa aiutare.

In quasi tutti gli studi sul trattamento per le vampate di calore, le persone che assumevano il placebo hanno affermato che le loro vampate erano ridotte di circa un quinto (20%) . È importante tenerlo a mente quando esaminiamo altri trattamenti. Se un trattamento riduce le vampate di calore del 20% o meno, potrebbe non essere migliore di un placebo.

Trattamenti che il medico potrebbe suggerire

Vitamina E

Uno studio su 120 donne che avevano avuto un cancro al seno ha confrontato la vitamina E con un placebo. Hanno scoperto che la vitamina E riduceva il numero di vampate di uno al giorno. Alla domanda, le donne hanno detto di non preferire la vitamina E al placebo. La vitamina E non ha causato molti effetti collaterali, quindi i ricercatori suggeriscono che vale la pena provare come primo trattamento.

Abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per scoprire come funziona davvero la vitamina E e di più sugli effetti collaterali.

Antidepressivi

Alcuni farmaci antidepressivi come la venlafaxina possono aiutare a ridurre il numero e la gravità delle vampate di calore.

Nelle donne che hanno avuto un cancro al seno, gli antidepressivi può ridurre le vampate di calore di poco più della metà. Ma i medici sconsigliano alcuni tipi di antidepressivi, come la paroxetina o la fluoxetina, alle donne che assumono il tamoxifene. Possono interferire con il modo in cui funziona il tamoxifene.

Ricorda che tutti i farmaci hanno alcuni effetti collaterali. Gli antidepressivi possono causare secchezza delle fauci, mal di testa, nausea e perdita di appetito.

Gabapentin

Gabapentin è un tipo di farmaco antiepilettico. Controlla le convulsioni (convulsioni) ma può anche aiutare a ridurre le vampate di calore.

Negli studi su donne con cancro al seno, ha ridotto le loro vampate di circa la metà (50%). Ha anche contribuito a ridurre la gravità delle vampate di calore e la loro durata. Pregabalin è molto simile al gabapentin, che potrebbe anche ridurre le vampate di calore.

Gli effetti collaterali del gabapentin includono vertigini e sonnolenza. Alcune donne sviluppano anche eruzioni cutanee e ritenzione di liquidi. Abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per confermare l’efficacia di questi farmaci e saperne di più sugli effetti collaterali.

Clonidina

La clonidina è un farmaco utilizzato per una varietà di condizioni, inclusa l’ipertensione.

Può ridurre il numero di vampate di calore che le donne hanno ma non riduce la loro gravità o la loro durata. Puoi assumere la clonidina sotto forma di compressa o applicare un cerotto sulla pelle.

Gli effetti collaterali includono vertigini, secchezza delle fauci, costipazione, sonnolenza e difficoltà a dormire.

Progestinici

I progestinici come il megestrolo acetato (Megace) sono ormoni.

I medici prendono in considerazione la prescrizione di progestinici a donne che hanno avuto un cancro ormono dipendente solo se hanno forti vampate di calore e nessun altro trattamento funziona.

Non ci sono ricerche a lungo termine per dimostrare se sono sicuri da assumere per le persone che hanno avuto un cancro al seno sensibile agli ormoni.

I progestinici possono ridurre le vampate di calore di oltre l’80%.

Gli effetti collaterali possono includere:

• eruzioni cutanee
• ritenzione di liquidi
• vertigini
• secchezza bocca
• un aumento del rischio di coaguli di sangue
• mal di testa
• perdite vaginali
• sanguinamento vaginale (sanguinamento da sospensione)

Acido folico

I ricercatori stanno esaminando l’acido folico come possibile trattamento per i sintomi della post menopausa.

Lo studio FOAM sta esaminando questo aspetto per le donne che hanno avuto un cancro al seno o cancro all’utero, o che non hanno avuto il cancro. I ricercatori vogliono scoprire se l’acido folico aiuta a controllare le vampate di calore. Raccoglieranno anche campioni di sangue e urina per vedere cosa succede all’acido folico nel corpo.

Terapia cognitivo comportamentale (CBT)

La parola cognitivo descrive il processo mentale che usi per ricordare, ragionare, capire, risolvere problemi e dare giudizi.La parola comportamento descrive le tue azioni o reazioni a qualcosa.

La CBT mira ad aiutarti a cambiare il modo in cui rispondi a determinate situazioni o emozioni. Ti aiuta a capire come i tuoi schemi di pensiero possono contribuire ai tuoi sentimenti di depressione o paura.

Questa terapia ti insegna anche come calmare il tuo corpo e la tua mente. Ti aiuta a controllare i tuoi sentimenti, a pensare in modo più chiaro e in generale ad avere una visione più positiva.

Ricerca CBT

I ricercatori hanno provato la CBT per vedere se può aiutare le donne che hanno vampate di calore e sudorazione.

Uno studio ha scoperto che la CBT può ridurre l’effetto di vampate di calore e sudorazioni notturne per le donne che hanno subito un trattamento per il cancro al seno. La riduzione della sudorazione e delle vampate è continuata dopo la fine del trattamento. Ha aiutato le donne a sentirsi meglio, a dormire meglio e ad avere una migliore qualità della vita.

Puoi chiedere al tuo medico o infermiere se la CBT è disponibile nella tua zona.

Complementare terapie per le vampate di calore

I ricercatori hanno esaminato una serie di terapie complementari come trattamenti per le vampate di calore nelle donne in menopausa. Ci sono alcune informazioni su come usarli dopo il cancro al seno.

Agopuntura

L’agopuntura è stata studiata come trattamento per le vampate di calore nelle donne. Un piccolo studio ha confrontato l’agopuntura con l’anti depressivo venlafaxina. I trattamenti hanno funzionato altrettanto bene nel ridurre le vampate di calore nelle donne con cancro al seno. Questo era solo un piccolo studio e abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per confermare l’efficacia di entrambi i trattamenti.

Soia

La soia è stata provata per le vampate di calore perché le donne in Asia hanno meno vampate di donne nei paesi occidentali. Le persone in Asia tendono a mangiare più soia rispetto alle persone in Occidente.

Ci sono risultati contrastanti dalla ricerca, con alcuni studi che dimostrano che ha ridotto le vampate di calore e altri che non mostrano alcuna differenza.

C’è anche qualche preoccupazione per la sicurezza della soia per le donne con tumori dipendenti dagli ormoni perché la soia contiene estrogeni vegetali. Al momento non ci sono prove sufficienti per suggerire che le donne che hanno avuto un cancro al seno dovrebbero prenderlo.

Black cohosh

Black cohosh è una pianta originaria del Nord America. In Germania è usato per trattare i sintomi della menopausa. Si pensa che abbia effetti simili agli estrogeni sul corpo.

Le prove della ricerca sono contrastanti. Alcuni studi hanno scoperto che aiutava a ridurre le vampate di calore nelle donne e altri no. Ma una panoramica di tutti i risultati dello studio ha rilevato che non ha ridotto le vampate di calore nelle donne.

Trifoglio rosso

Il trifoglio rosso è una pianta che contiene estrogeni vegetali. Alcuni studi hanno scoperto che riduce le vampate di calore, ma altri no. C’è anche qualche preoccupazione che possa aumentare il rischio di recidiva del cancro nelle persone con tumori dipendenti dagli ormoni perché contiene estrogeni.

Altre terapie complementari

Ginseng, Angelica sinensis (Dong quai ) e l’olio di enotera sono stati considerati trattamenti per le vampate di calore. Al momento non ci sono prove per dimostrare che funzionano.