Descrizione

Retto femorale fa parte del gruppo dei quadricipiti. È una massa muscolare situata nel compartimento medio superiore, anteriore della coscia ed è l’unico muscolo nel gruppo del quadricipite che attraversa l’anca.

È superiore e sovrastante il muscolo vasto intermedio e la parte superiore-mediale del Vasto laterale e del Vasto mediale.

La parola rectus è una parola latina che connota “straight”. Così il rectus femoris ha ricevuto il suo nome perché corre lungo la coscia.

È un muscolo ad azione bidirezionale in quanto attraversa l’articolazione dell’anca e del ginocchio; quindi, contribuisce a 90 ° di flessione del ginocchio e aiuta l’ileopsoas nella flessione dell’anca.

Un retto femorale corto può contribuire a una rotula posizionata più in alto rispetto al lato controlaterale. Un retto femorale marcatamente accorciato è suggerito da una flessione del ginocchio inferiore a 80 ° o da una marcata prominenza del solco rotuleo superiore

Anatomia

Origine

ha origine dalla parte anteriore inferiore colonna iliaca (AIIS) e la parte dell’aloo superiore all’acetabolo

Inserzione

Il retto femorale insieme al vasto mediale, al vasto laterale e al vasto intermedio si unisce al tendine del quadricipite per inserirsi a la rotula e la tuberosità tibiale (tramite il legamento rotuleo).

Alimentazione nervosa

Il retto femorale è innervato dal nervo femorale , proveniente dalle radici dei nervi lombari 2, 3 e 4

Apporto sanguinante

Il sangue viene fornito al retto femorale attraverso il ramo discendente dell’arteria circonflessa laterale femorale (LCF).

Funzione

Flessione dell’anca

• Il retto femorale agisce con l’ileopsoas per produrre flessione dell’anca, specialmente se il ginocchio è flesso.
• Durante andatura, come flessore dell’anca, agisce con l’ileopsoas nella fase di “Allontanamento”.

Estensione del ginocchio

• Insieme ad altri muscoli che ne fanno parte del Quadricipite femorale, facilita l’estensione del ginocchio.
• Nella fase di oscillazione terminale il retto femorale agisce come un estensore del ginocchio, come un muscolo nel gruppo del quadricipite, genera la forza necessaria per il carico (fase del piede piatto) in fase di appoggio.
• Il retto femorale è più efficiente nel movimento combinando l’iperestensione dell’anca e la flessione del ginocchio o da una posizione di estensione del ginocchio e flessione dell’anca. Ad esempio calciare un pallone da calcio

Valutazione

Palpazione

Il retto femorale può essere palpato in quanto è il muscolo più superiore del quadricipite. Iniziare la palpazione all’AIIS, si può sentire il retto femorale fino al suo inserimento nel tendine del quadricipite. Chiedere al paziente di contrarre isometricamente il quadricipite aiuterà a identificare il ventre muscolare.

Forza

Per valutare la forza muscolare per il retto femorale (compreso il resto del gruppo quadricipite) posizionare il paziente seduto con l’anca e il ginocchio flessi a 90 ° per il grado 5, 4 e 3 mentre il grado 2, viene valutato in posizione sdraiata su un fianco con l’arto di prova in alto e il ginocchio flesso a 90 °.

Altri test

In lesione del retto femorale:

• FABER (test di Patrick) – illecito nessun dolore

• Il dolore si fa sentire nella flessione dell’anca contro resistenza

• Test di Ely ‘- dolore illecito per rigidità
• Il ROM del ginocchio è ridotto sotto gli 80 ° in caso di brevità del retto femorale o si nota la prominenza del boschetto della rotula.