Le persone che usano frequentemente il farmaco, specialmente a dosi che superano i livelli raccomandati, possono essere a rischio di sviluppare dipendenza fisica e sintomi di astinenza quando cercano di smettere. Lavorare con un medico secondo un programma graduale può rendere più confortevole il processo di astinenza. Un medico può anche consigliarti tecniche e abitudini che possono aiutarti ad addormentarti senza farmaci.
Come funziona Ambien?
Ambien è un marchio per il farmaco zolpidem. È indicato per l’uso a breve termine per aiutare a indurre il sonno ed è il farmaco più comunemente prescritto per l’insonnia.1
Attraverso le sue azioni sul sistema GABA, zolpidem aumenta l’inibizione cerebrale per aiutare a indurre il sonno.
L’ambiente appartiene a un gruppo di farmaci noti come “z-farmaci “A causa dell’ortografia / pronuncia dei loro nomi chimici (gli altri due farmaci in questa categoria sono eszopiclone e zaleplon). Sebbene abbiano meccanismi d’azione simili, questi farmaci sono comunemente usati come alternative alle benzodiazepine, storicamente utilizzate per gestire l’insonnia . Zolpidem interagisce con il sito di legame delle benzodiazepine sul complesso del recettore dell’acido gamma-aminobutirrico (GABA) e, così facendo, aumenta l’attività del GABA. GABA è un neurotrasmettitore che inibisce alcuni tipi di attività cerebrale. Attraverso le sue azioni sul sistema GABA, zolpidem aumenta l’inibizione cerebrale per aiutare a indurre il sonno.2,3,4
Amb ien è classificato come farmaco Schedule IV dalla Drug Enforcement Administration, il che significa che ha un potenziale di abuso e dipendenza fisica. I dati della Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) indicano che nel 2017, circa 9,5 milioni di persone hanno riferito di aver utilizzato prodotti zolpidem nell’ultimo anno e si stima che circa 900.000 abbiano abusato del farmaco. Questi numeri sono inferiori rispetto al 2016, quando 11,4 milioni di persone facevano uso del farmaco e poco più di 1 milione di persone ne facevano cattivo uso.1,5
Quali sono gli effetti di Ambien?
Ambien’s l’effetto principale è iniziare il sonno. I potenziali effetti collaterali di Ambien includono: 3
- Sonnolenza diurna.
- Vertigini.
- Sensazione di “drogato”.
- Sonnambulismo (sonnambulismo).
- Aumento del rischio di cadute o altre lesioni personali.
- Perdita di memoria.
- Confusione.
- Depressione.
- Diarrea.
- Mal di testa.
Sono stati segnalati sonnambulismo, guida nel sonno e alimentazione durante il sonno con persone che assumevano Ambien. studi, questi comportamenti sono scomparsi dopo che le persone hanno smesso di prendere il farmaco.6
Inoltre, la tolleranza, la dipendenza fisica e l’astinenza possono potenzialmente svilupparsi in individui che assumono Ambien per un periodo di tempo significativo, sebbene questi effetti possano essere meno prevalenti e più lievi di quelli associati all’uso di benzodiazepine.2
I sintomi di astinenza possono iniziare entro 6-8 ore dopo che una persona ha smesso di prendere il farmaco. I sintomi generalmente raggiungono la loro intensità massima il secondo giorno e svaniscono il quarto o il quinto giorno.7
Indiv gli individui che abusano di Ambien spesso lo usano in quantità significativamente più elevate di quelle prescritte, lo combinano con altri farmaci come l’alcol e lo usano più frequentemente di quanto sia previsto. Questa pratica può portare a una dipendenza fisica più grave e a una sindrome da astinenza più grave.
Quanto tempo rimane nel corpo?
L’ambiente funziona in modo relativamente rapido e rimane nel corpo per un breve periodo di tempo. Ha un rapido inizio di azione entro 30 minuti, con effetti di picco raggiunti entro 1–2,5 ore per la maggior parte delle persone, a seconda che la persona abbia assunto una versione del farmaco a rilascio immediato o prolungato.2
Con dosi più elevate, può essere rilevato fino a 72 ore nelle urine e fino a 48 ore nel sangue.
Il farmaco ha un’emivita relativamente breve da 2,5 a 3 ore. L’emivita di un farmaco si riferisce alla quantità di tempo necessaria al sistema di un individuo per eliminare metà della dose. Tuttavia, i pazienti anziani e quelli con insufficienza epatica possono impiegare più tempo per metabolizzare il farmaco e possono richiedere un dosaggio ridotto per evitare la tossicità.2
Poiché l’Ambien viene metabolizzato relativamente rapidamente, è tipicamente rilevabile solo nelle urine per 24- 48 ore nella maggior parte delle persone che assumono dosi terapeutiche. Gli esami del sangue possono rilevarlo per 6-20 ore. Con dosi più elevate, può essere rilevato fino a 72 ore nelle urine e fino a 48 ore nel sangue.Sebbene l’Ambien sia assorbito relativamente male nei capelli in crescita, uno studio lo ha rilevato nei capelli fino a 5 settimane dopo l’assunzione del farmaco.2,8
I tempi di rilevabilità sopra indicati sono intervalli generali. Tuttavia, è inevitabile che ci siano alcune variazioni nel modo in cui le persone metabolizzano sostanze diverse, che possono influenzare la loro rilevabilità. La finestra di rilevabilità di Ambien può essere influenzata da numerose variabili, tra cui:
- Età.
- Sesso.
- Peso.
- Funzione epatica e renale.
- Metabolismo.
Qual è il modo migliore per smettere di usare l’Ambien?
Le persone che sono diventate dipendenti da Ambien possono avere difficoltà a smettere a causa dei sintomi di astinenza. Questi sintomi, come l’insonnia da rimbalzo, possono disturbare il sonno.9
Per gestire in modo sicuro e confortevole l’astinenza, è meglio lavorare con un medico, che può ridurre gradualmente o gradualmente la dose nel tempo. I medici e altri professionisti del trattamento potrebbero essere in grado di consigliare altre modifiche alla routine per favorire il sonno senza l’uso di Ambien, ad esempio evitando l’uso della TV o dello smartphone prima di coricarsi, modificando la dieta o utilizzando tecniche di rilassamento.9
Per la maggior parte delle persone, gli ausili per dormire come l’Ambien sono utilizzati al meglio come soluzioni a breve termine e dovrebbero essere combinati con la terapia o altri metodi per aiutare una persona a sviluppare buone abitudini di sonno che li aiutino ad addormentarsi senza l’uso di farmaci.
Se tu o qualcuno che conosci siete preoccupati per l’interruzione di Ambien, parla con un medico di un programma graduale. Se stai abusando di Ambien, specialmente con altri farmaci, cerca un programma di riabilitazione dalla droga con disintossicazione sotto controllo medico. Il personale medico può aiutarti a ritirarti in sicurezza dalle sostanze che stai utilizzando e lavorare con te per passare a un programma di trattamento, dove puoi apprendere abilità di coping e strategie di prevenzione delle ricadute per aiutarti a evitare l’abuso di droghe in futuro.
Fonti
. National Institutes of Health, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). La tossicologia clinica e forense dei farmaci Z. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Food and Drug Administration. (2016). Ambien.
. West Virginia Department of Health & Risorse umane. Dipendenza da sostanze: “A Chronic Brain Disease”.
. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2018). Risultati del sondaggio nazionale 2017 sull’uso di droghe e sulla salute: tabelle dettagliate.
. Hoque, R. e Chesson, A. (2009). Sonnambulismo indotto da Zolpidem, disturbo alimentare correlato al sonno e guida del sonno: analisi della tomografia a emissione di positroni di fluoro-18-fluorodeossiglucosio e revisione della letteratura di altri effetti clinici inaspettati di Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvard Medical School. (2013). The savvy sleeper: svezzati dagli aiuti per il sonno.
