Di recente, l’attrice e comica Sarah Silverman ha condiviso un post su Instagram sostenendo di aver “costruito ufficialmente” una tolleranza a Zoloft. ” I commenti dei follower arrivavano a fiumi: alcuni si congratulavano con lei per aver parlato con audacia di qualcosa di privato, e altri condividono le proprie esperienze simili con gli antidepressivi.
Secondo Steven Schlozman, MD, lo sviluppo di una tolleranza agli antidepressivi è tutt’altro che raro “La risposta breve è che si tratta di un fenomeno ben noto e ben documentato in letteratura”, spiega il dottor Schlozman, co-direttore del The Clay Center for Young Healthy Minds del Massachusetts General Hospital e assistente professore di psichiatria presso la Harvard Medical School. Si chiama “tolleranza antidepressiva” nel linguaggio comune, ma il nome ufficiale è tachifilassi antidepressiva, che si traduce fondamentalmente in un farmaco (o una dose specifica di farmaci) che una volta era efficace e non lo è più.
Antidepressivi, come Zoloft e Prozac, possono aiutare a ridurre i sintomi di depressione, ansia, disturbo ossessivo-compulsivo e altre condizioni psicologiche, dicono gli esperti. Ma può essere emotivamente drenante e frustrante quando inizi a sentirti meglio e poi, all’improvviso, il tuo potente le pillole perdono la loro potenza o, peggio, smettono di funzionare del tutto.
Allora come si manifesta la tolleranza e come gestisci se ti sta succedendo?
I medici spiegano cosa fare se tu stai sperimentando la tolleranza agli antidepressivi.
Perché si verifica la tolleranza agli antidepressivi
Il segno rivelatore della tolleranza agli antidepressivi è questo: tu si sentiva meglio dopo aver assunto i farmaci per quattro o più mesi, ma poi i sintomi sono tornati, secondo il dottor Schlozman. La tolleranza agli antidepressivi è solitamente caratterizzata da sintomi specifici, i più comuni sono l’apatia, l’affaticamento e la mancanza di motivazione. I segni fisici includono una riduzione del funzionamento sessuale e sintomi simil-influenzali, come dolori muscolari.
Dal punto di vista chimico, non è chiaro perché alcune persone diventino tolleranti ai farmaci. Il tasso di tolleranza agli antidepressivi varia molto tra gli studi, di solito dal 9% circa al 23%, con alcuni suggeriscono che è più alto con i pazienti in SSRI come Prozac e Celexa rispetto ad altri tipi di antidepressivi, afferma il dott.Schlozman.
“In tutti i casi, la frequenza è difficile da valutare e si basa su un’interazione tra geni unici ed esperienze di vita uniche e fattori di stress”, dice. “Ci sono teorie che coinvolgono polimorfismi genetici, diverse combinazioni di geni in persone diverse che codificano per i recettori che il farmaco prende di mira, suggerendo che alcune persone hanno maggiori probabilità di sviluppare tolleranza rispetto ad altre, ma questo è davvero allo stadio ipotetico “, aggiunge, sottolineando che queste teorie sono difficili da testare.
I sintomi di tolleranza possono verificarsi anche se una persona non prende le medicine regolarmente o se accade qualcosa di super stressante nella sua vita e peggiora il suo stato depressivo, come una rottura o un cambio di lavoro, secondo la ricerca del Dr. Schlozman.
Trattare la tolleranza agli antidepressivi in modo olistico
Se inizi a notare sintomi di antidepressivi tole rance o qualsiasi altra cosa preoccupante, il dottor Schlozman dice di contattare immediatamente il medico. Possono scegliere di aumentare la dose o cambiare antidepressivi. “Si chiama tachifilassi perché” tachicardia “significa che hai bisogno di più della” filassi “, che è la cosa che riduce la malattia per sentirti meglio”, spiega.
Ma per ridurre il rischio di ristabilirsi di nuovo, è anche importante esplorare le cause alla radice della tua condizione con il tuo team di assistenza. “Il trattamento della depressione è sempre una combinazione di farmaci e cambiamenti di vita che riducono lo stress”, afferma il dott. “Vuoi trovare un equilibrio tra questi due.”
Alla Parsley Health, una pratica medica funzionale a New York, Los Angeles e San Francisco, le terapie complementari di salute mentale potrebbero includere meditazione, agopuntura, respirazione, yoga e altre forme di esercizio “. cerchiamo anche di risolvere alcune delle cause biologiche della loro depressione “, dice Soyona Rafatjah, MD, medico dello studio. “È importante che vengano eseguiti test di laboratorio medici che esaminino i livelli di nutrienti, la funzione tiroidea, l’infiammazione, la salute del microbioma e altro per affrontare i disturbi dell’umore. In questo modo, i pazienti non si sentono come se il loro medico stesse somministrando loro antidepressivi dopo antidepressivi per un condizione che sembra una battaglia in salita “.
Con tutte le condizioni mediche, il Dr.Rafatjah aggiunge che i sintomi possono ripresentarsi nel tempo se si cura una malattia senza indagare su cosa c’è dietro. “La medicina funzionale fornisce ai pazienti cambiamenti nello stile di vita che possono influenzare non solo la loro risposta ai farmaci, ma potenzialmente renderli non necessari”, spiega. E questo è il miglior risultato possibile, giusto?
Se prendi integratori, dovresti sappi che potrebbero influenzare i tuoi antidepressivi. E qui ci sono altre sei cose che i medici vogliono che tu sappia sulla depressione.
