Aggiornamento aprile 2020

Esistono due tipi di malattia renale – cronica e acuta.

La malattia renale acuta tende a presentarsi molto improvvisamente ed è più facilmente reversibile rispetto alle forme croniche della malattia.

D’altra parte, la malattia renale cronica ( CKD) è più a lungo termine e non sempre si presenta all’improvviso, ma invece può svilupparsi nel tempo.

Non sorprende che il trattamento e la prognosi per i cani con diagnosi di CKD differiscano da quelli dei cani con una forma acuta di malattia.

Questo post si concentrerà sulla malattia renale cronica, non sulla malattia renale acuta.

Cosa fanno i reni

Il ruolo principale dei reni è filtrare sprecare prodotti dal sangue e produrre urina. I prodotti di scarto rimossi dai reni sono generati da vecchie cellule, dal processo digestivo (cibo), dai farmaci e persino dai veleni.

Il filtraggio è fatto da una rete di oltre 1 milione di minuscoli tubi (per rene) chiamati nefroni. Mentre il sangue passa dai capillari attraverso i nefroni, le sostanze chimiche e le molecole essenziali vengono conservate, ma i prodotti di scarto vengono rimossi e passati nei tubi di raccolta delle urine. Vengono quindi espulsi dal corpo del tuo cane con acqua come urina.

Ma filtrare il sangue non è tutto ciò che fanno questi piccoli ma complessi organi. I reni aiutano anche a regolare

• La quantità di acqua nel sangue;
• Produzione di urina;
• Potassio e livelli di sodio.

Oltre a tutto ciò, i reni producono tre importanti ormoni:

• Calcitriolo, una forma di vitamina D che aiuta l’assorbimento del calcio e quindi mantiene le ossa sane
• Eritropoietina – dice al midollo osseo di produrre globuli rossi
• Renina – aiuta a regolare la pressione sanguigna

Data l’ampia gamma di importanti funzioni che svolgono, non sorprende che se i reni vengono danneggiati o compromessi in qualche modo, possono causare seri problemi di salute.

Segni e sintomi di malattia renale cronica

Esistono numerosi segni e sintomi di rene cronico malattia che puoi tenere d’occhio nel tuo cane.

Questi includono:

• Aumento del consumo di acqua e aumento della produzione di urina
• Vomito
• Diarrea
• Diminuzione o mancanza di urina
• Sangue nel l’urina
• Mancanza di appetito e perdita di peso

Sfortunatamente, la maggior parte di questi non sono specifici per la CKD. E considerando l’ampia gamma di funzioni che questi organi svolgono, i segni e i sintomi della malattia renale cronica possono variare e fanno variare tra i cani.

Ecco perché è importante essere consapevoli di ciò che è normale per il tuo cane. Se noti qualcosa di insolito nel loro comportamento o nelle loro abitudini, parla immediatamente con il tuo veterinario.

Quando esamini fisicamente il tuo cane, il veterinario potrebbe trovare altri segni o indicatori di CKD, tra cui:

• Gengive pallide a causa dell’anemia
• Ulcere sulla lingua, all’interno della guancia o delle gengive
• Addome ingrossato o arti gonfi a causa di accumulo di liquidi

Gestione nutrizionale della malattia renale cronica

L’uso di una dieta adeguatamente formulata è l’unico trattamento che ha dimostrato di prolungare i tempi di sopravvivenza e migliorare la qualità della vita nei cani con CKD. Pertanto, l’intervento nutrizionale è una parte fondamentale della gestione della CKD.

Nonostante il fatto che rimanga un dibattito sui suoi benefici, è ancora ampiamente raccomandato che i cani con malattia renale cronica dovrebbero essere sottoposti a una proteina- dieta ristretta.

Limitare le proteine alimentari può portare a miglioramenti nei segni e sintomi della malattia e a una riduzione dei rifiuti nitrosi, che sono associati a segni clinici di azotemia e uremia.

Naturalmente, “limitato” è un termine relativo. Non c’è un chiaro consenso sul livello a cui ridurre l’assunzione di proteine nella dieta dei cani con CKD.

Tuttavia, ogni cane è diverso, il che significa che la misura in cui le proteine dovrebbero essere limitate varia per ogni cane. La migliore indicazione della necessità di ridurre le proteine è quando le concentrazioni di urea e altre sostanze azotate nel sangue si manifestano nei risultati del test.

Dovrebbe essere considerato anche il tipo di proteina con cui dai da mangiare a un cane con CKD. Le proteine con valori biologici elevati lasciano meno sprechi. Per questo motivo, le proteine derivate da fonti quali uova, diario, pesce e carne (in quest’ordine) sono preferibili alle proteine di derivazione vegetale.

Nei cani con CKD, l’escrezione di fosforo è compromessa, il che può risultare in ulteriori danni ai reni. Pertanto, sebbene sia una componente importante della dieta di un cane sano, il fosforo dovrebbe essere limitato. In effetti, è stato dimostrato che la restrizione dietetica del fosforo rallenta la progressione della CKD. Ancora una volta, “limitato” è un termine relativo. Poiché tutti i cani sono diversi e avranno diversi stadi di CKD, è importante che il fosforo venga ridotto in linea con le letture di creatinina e fosforo nel sangue.

Gli alimenti più ricchi di fosforo includono ossa crude, latticini, carni di organi e tuorli d’uovo. Ciò non significa non nutrire affatto questi alimenti, poiché sono una componente importante di una dieta sana, ma dovrebbero essere alimentati con moderazione.

Quando si tratta di sodio, ci sono chiari vantaggi nel limitarli nelle diete delle persone con CKD: è stato dimostrato che diminuisce l’ipertensione arteriosa.

Tuttavia, non ci sono le stesse prove per dimostrare che ridurre questa componente dietetica al di sotto delle raccomandazioni NRC sia di beneficio per i cani con CKD. In effetti, il ruolo del sodio (noto anche come sale) nella CKD nei cani non è completamente compreso.

In generale, si raccomanda di limitare i livelli di sodio solo in modo moderato. Questo perché mentre livelli eccessivi di sodio possono essere dannosi, lo stesso può essere un’estrema restrizione del composto.

La decisione se limitare o meno il potassio nella dieta di un cane con malattia renale cronica dipende interamente dal cane. In alcuni casi, è stato osservato che i cani con CKD soffrono di ipokaliemia, il che significa che potrebbero aver bisogno di integratori di potassio.

D’altra parte, alcuni cani potrebbero soffrire di iperpotassiemia, il che significa che i loro livelli di potassio dovrebbero essere limitati. Dei due, l’iperpotassiemia, che è spesso associata a insufficienza renale acuta, tende ad essere più comune.

Nel tentativo di mantenere il corpo senza sprechi, i reni del tuo cane fanno gli straordinari per rimuovere i rifiuti. Questo è il motivo per cui i cani con CKD bevono e urinano più del normale. Per questo motivo, spesso possono disidratarsi. È quindi molto importante assicurarsi di avere molta acqua fresca da bere a disposizione del cane se soffre di CKD.

Se il tuo cane è riluttante a bere acqua, puoi renderlo più appetibile aggiungendo aromatizzato brodi in acqua naturale. Tuttavia, fai attenzione che questi brodi non contengano alti livelli di sodio.

Un’altra conseguenza della minzione eccessiva dovuta a CKD è la perdita di vitamine, in particolare le vitamine del gruppo B (ad es. Tiamina, acido folico, cobalamina). Pertanto, includere integratori di vitamina B e cibi ad alto contenuto di vitamina B (ad esempio carne, pesce e uova) nella dieta dei cani con CKD è importante per evitare carenze.

È ampiamente riportato che alcuni tipi di i grassi, ovvero gli acidi grassi polinsaturi omega-3, possono rallentare il declino della funzione renale associata alla CKD, mentre gli acidi grassi omega-6 si sono rivelati dannosi.

Per questo motivo, si consiglia di includere omega- 3 acidi grassi nella dieta dei cani con CKD. In particolare, si consiglia di includere EPA e DHA.

I livelli di acidi grassi omega-3 possono essere aumentati utilizzando integratori come l’olio per il corpo di pesce (non olio di fegato di merluzzo) o includendo cibi ricchi di essi, come come sgombri o sardine, nella dieta del tuo cane.

In sintesi, modificare la dieta dei cani con CKD è l’unico trattamento che ha dimostrato di prolungare i tempi di sopravvivenza e migliorare la qualità della vita. In generale, le diete preparate in casa sono migliori.

Ci sono molti benefici per la salute nel fare in casa il cibo per cani. Alimentando il tuo cane con una dieta preparata in casa puoi aumentare la quantità di acqua che sta bevendo. Una dieta preparata in casa è anche l’unico modo per controllare veramente cosa sta succedendo al tuo cane.

Se desideri provare a cucinare per il tuo cane, è fortemente incoraggiato che tu ottenga la tua ricetta da un nutrizionista qualificato che sarà in grado di condurre una valutazione approfondita del tuo cane e determinare come modificare la dieta per portare il massimo beneficio.

Se desideri discutere ulteriormente se una dieta fatta in casa è la migliore per il tuo cane, inviaci una mail, saremo lieti di consigliarti.

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