Quando si tratta di condizioni scomode e imbarazzanti, la psoriasi genitale sarebbe nell’elenco della maggior parte delle persone. Ma non è necessario che sia così.

“Molte persone con psoriasi genitale non vengono diagnosticate per molto tempo. Le persone potrebbero essere troppo imbarazzate per parlare ai loro medici dei loro sintomi. I medici potrebbero essere troppo imbarazzati per guardare”, afferma Jeffrey I. Ellis, MD, un dermatologo per Northwell Health al Glen Cove Hospital di Glen Cove, New York. “Questo è particolarmente vero quando la psoriasi genitale è l’unico tipo di psoriasi.”

Di solito, se hai la psoriasi genitale, hai anche la psoriasi più tipica sulle ginocchia e sui gomiti. Ma per alcuni, la psoriasi genitale può essere l’unica forma della condizione che hanno.

In cosa differisce dalle altre forme di psoriasi

La psoriasi genitale di solito non ha la densa squame e placche argentee associate ad altra psoriasi. La psoriasi inversa (o cutanea), che include la psoriasi delle aree genitali, rappresenta fino al 7% dei casi di psoriasi.

Nel 2-5% dei casi di psoriasi, la malattia è isolato dalla pelle della zona genitale. Tuttavia, la psoriasi inversa può anche manifestarsi nell’area pubica, nella parte superiore delle cosce, nelle pieghe dell’inguine, nella zona anale o sui genitali.

“La psoriasi genitale sembra un’eruzione cutanea rossa con bordi taglienti”, afferma il dott. Ellis. “Quando compare nella zona inguinale, viene spesso scambiato per un fungo, come il jock itch. Quando appare sui genitali, può essere scambiato per una malattia a trasmissione sessuale.”

Perché di questo, “vediamo spesso pazienti che sono stati diagnosticati e trattati in modo errato”, dice. “Potrebbe essere necessaria una biopsia cutanea per fare la diagnosi di psoriasi genitale.”

I sintomi della psoriasi genitale, come dolore, bruciore e prurito, sono spesso aggravati perché la zona inguinale è costantemente esposta all’attrito, calore e umidità. “Una delle caratteristiche della psoriasi è la tendenza a peggiorare con qualsiasi tipo di trauma cutaneo”, dice Ellis. “Nella zona inguinale, indumenti stretti, sfregamento della pelle sulla pelle, attività atletica e sessuale l’attività può peggiorare i sintomi. “

Uno studio pubblicato nel giugno 2015 sul Journal of the American Academy of Dermatology ha rilevato che i pazienti che sono più giovani all’inizio della psoriasi, sono maschi o hanno una psoriasi a placche più grave hanno maggiori probabilità di sviluppare la psoriasi genitale.

Trattamenti per la psoriasi sui genitali

La psoriasi genitale si verifica sulla pelle che tende ad essere più sottile e più sensibile di pelle in altre zone del corpo. “La psoriasi genitale è più sensibile, ma anche più reattiva al trattamento tment. Devi trattarlo delicatamente, ma spesso puoi far sì che i sintomi si risolvano completamente “, dice Ellis. I trattamenti per la psoriasi genitale possono includere:

• Farmaci applicati sulla pelle, come steroidi, vitamina D e preparati a base di catrame
• Trattamenti con luce ultravioletta
• Farmaci orali più potenti, come Trexall (metotrexato), retinoidi e farmaci biologici

Un rapporto pubblicato nel dicembre 2012 sulla rivista Dermatology and Therapy ha descritto un caso di psoriasi genitale che ha resistito ad altri trattamenti per la psoriasi ma ha risposto bene al farmaco orale dapsone. Meglio conosciuto come un antibiotico per il trattamento della lebbra, il dapsone ha eliminato completamente la psoriasi genitale in quattro settimane ed è stato continuato per 10 mesi; il paziente è rimasto libero dalla psoriasi genitale per almeno due anni utilizzando solo una terapia topica.

“Tutti gli stessi trattamenti che usiamo per altre psoriasi possono essere usati per la psoriasi genitale”, dice Ellis. “Dapsone può essere utilizzato come alternativa ad altri trattamenti.” Nota che è disponibile come pillola o gel.

Suggerimenti per la gestione della psoriasi genitale

“Il consiglio più importante è trovare un dermatologo con cui ti senti a tuo agio e che possa lavorare a stretto contatto con “, dice Ellis.” La cura di sé include evitare traumi cutanei e secchezza eccessiva. L’idratazione della pelle è una parte importante della gestione. “

Alcuni modi per mantenere la pelle idratata includono:

• Evitare lunghi bagni in acqua calda
• Usare un detergente per la pelle delicato sulla pelle
• Chiedere al medico di suggerire una buona crema idratante per la pelle
• Usare la crema idratante dopo il bagno, mentre la pelle è ancora umida
• Applicare impacchi freddi sulle zone secche e pruriginose

Psoriasi genitale e vita sessuale

La psoriasi genitale può rendere la tua vita sessuale più complicata, ma è importante sapere che non interferisce con la funzione sessuale. Inizia condividendo con il tuo partner che la psoriasi genitale non è contagiosa.

Ecco alcuni altri suggerimenti utili sul sesso per la psoriasi:

• Usa farmaci topici nelle aree genitali solo come indicato dal tuo medico. Non cercare di accelerare la guarigione usandone di più.
• Mantieni pulita la tua area genitale.
• Fai una pulizia delicata della zona dopo ogni attività sessuale.
• Usa un preservativo lubrificato per evitare di irritare le zone genitali infiammate.

“A volte aiuta un paziente e il suo partner a venire insieme a una visita medica “, dice Ellis. “La conoscenza è la chiave per convivere con la psoriasi. La psoriasi genitale non è contagiosa, e non è nulla di cui devi vergognarti. Informa il tuo medico se hai dei sintomi. Abbiamo trattamenti fantastici. “