Il CHADS2 Score è uno strumento ampiamente utilizzato per stimare, in modo relativamente semplice, il rischio di subire un ictus nel caso di pazienti con fibrillazione atriale di origine non reumatica . Viene utilizzato principalmente per decidere quale di questi pazienti deve ricevere un trattamento anticoagulante o antipiastrinico. Il suo risultato è un punteggio, che indica la percentuale di rischio di ictus per il paziente nei successivi dodici mesi.
L’acronimo di CHADS2 deriva da: Congestive Heart Failure, Hypertension, Age, Diabetes, Previous Ictus, che sono i parametri su cui si basa il sistema di valutazione.
È stato criticato il fatto che non include alcuni fattori che potrebbero influenzare anche l’aspetto del CVA, ma ha il vantaggio che è molto semplice, e questo ha reso il suo utilizzo molto comune. È stato fatto un tentativo di migliorare attraverso una variante un po ‘più inclusiva e complessa: il punteggio CHADS2-VASc.
Sia l’uso del CHADS2 che del CHADS2-VASc sono raccomandati insieme ad altri sistemi per la valutazione del rischio di sanguinamento (HAS-BLED, HEMORR2HAGES, ATRIA e altri).
Riferimenti:
Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, et al: Refining Clinical Risk Stratificazione per la previsione dell’ictus e del tromboembolismo nella fibrillazione atriale utilizzando un nuovo approccio basato sui fattori di rischio: The Euroheart Survey on atrial fibrillation. Chest 2010; 137 (2): 263-272
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA; Identificazione di pazienti ad alto rischio di ictus nonostante l’anticoagulazione: un confronto tra gli schemi di stratificazione del rischio di ictus contemporanei in una coorte di fibrillazione atriale anticoagulante. Stroke 2010; 41 (12): 2731-8
