Spiegazione della data di scadenza della fecondazione in vitro

Il periodo medio di gestazione per una gravidanza di un bambino è considerato di 40 settimane (280 giorni ) dall’ultimo periodo mestruale. Regolando l’LMP con 2 settimane, si ottiene anche la data stimata di ovulazione. Questo è il caso di una gravidanza concepita naturalmente.

Nel caso di una gravidanza IVF, le date di inizio sono pianificate e programmate, quindi note in anticipo. Ciò offre una stima più semplice della data di scadenza. In questo caso, l’inizio della gravidanza (aggiustato di 2 settimane) è dal giorno in cui vengono raccolte le uova o dalla data del trasferimento dell’embrione o della blastocisti (FET di 3 giorni o FET di 5 giorni).

La tabella seguente riepiloga il numero di giorni che devono essere aggiunti nel caso di ciascuna delle opzioni di fecondazione in vitro, per recuperare la data di scadenza stimata della fecondazione in vitro:

Trattamento IVF	Data di scadenza prevista
Uova proprie FIVET	aggiungi 266 giorni (o 38 settimane)
Uovo di donatore fresco IVF
Ciclo di embrioni di donatore fresco
Trasferimento di embrioni congelati per 3 giorni	aggiungere 263 giorni
Trasferimento di embrioni congelati per 5 giorni	aggiungi 261 giorni

Per una gravidanza concepita naturalmente, un la data di scadenza stimata può successivamente essere aggiustata o modificata in base alle misurazioni effettuate durante l’ecografia della datazione (che di solito si verifica durante settimana 12).

Nel caso di una gravidanza IVF, se le misurazioni ecografiche non corrispondono all’età gestazionale prevista, i medici monitoreranno attentamente la gravidanza per garantire che il feto si sviluppi come previsto.

È importante notare che la data di nascita effettiva non può essere stimata con una precisione del 100%, nemmeno per la gravidanza IVF, di cui si conosce l’inizio esatto. Le date di scadenza sono un mezzo per fornire una finestra generale per quando le donne incinte possono aspettarsi di andare in travaglio. Una gravidanza normale può durare tra le 38 e le 42 settimane e solo il 5% dei bambini nasce alla data di scadenza effettiva.

Uno dei fattori iniziali che possono influire sulla durata della gravidanza è il tempo dell’impianto. Successivamente, il profilo ormonale della madre e altri fattori possono entrare in gioco, accorciando o prolungando la gestazione oltre le 40 settimane.

Il travaglio pre-termine è un rischio di infertilità e concepimento di fecondazione in vitro, secondo la teoria basato sul fatto che qualunque squilibrio ormonale ha causato l’infertilità, può anche avere un impatto sugli ormoni che regolano la gravidanza e il parto.

Opzioni di fecondazione in vitro

Esistono diversi tipi delle trasmissioni di ovociti che possono avvenire durante un ciclo di fecondazione in vitro:

• FIV con le proprie uova – quando le uova vengono recuperate dalla futura madre e poi fecondate in laboratorio;
• FIV con uova fresche ciclo degli ovociti del donatore – fecondazione degli ovociti del donatore;
• Ciclo dell’embrione del donatore fresco – recupero e fecondazione degli ovociti del donatore;
• Trasferimento dell’embrione congelato di 3 giorni (FET di 3 giorni) – l’embrione costituito di circa 4-8 cellule viene trasferito tre giorni dopo la fecondazione dell’uovo;
• Trasferimento di embrioni congelati per 5 giorni (FET di 5 giorni) – la blastocisti consiste di circa 70- 100 cellule vengono trasferite cinque giorni dopo la fecondazione dell’uovo.

Il metodo della data di trasferimento dell’embrione, in particolare la FET di 5 giorni in più rispetto alla FET di 3 giorni, ha il vantaggio di garantire un feto vitale.

EDD per gravidanze multiple

Le gravidanze multiple ottenute tramite la procedura di fecondazione in vitro hanno periodi gestazionali tipici diversi. Mentre nel caso di una gravidanza di un bambino singolo, l’età gestazionale è considerata in media 40 settimane, nel caso di multipli, l’età gestazionale varia come segue:

• Gemelli – periodo gestazionale 37 settimane;
• Terzine – periodo gestazionale 33 settimane;
• Quadruple – periodo gestazionale 31 settimane.

Edwards KI, Itzhak P Data di consegna prevista (EDD). In: StatPearls Treasure Island (FL).

Stern JE, Kotelchuck M, Luke B, Declercq E, Cabral H, Diop H. Calcolo della durata della gestazione dalla Society for Assisted Reproductive Technology Clinic Outcome Reporting System ( Il database SART CORS) rispetto ai record vitali può alterare i tassi di prematurità riportati. Fertil Steril. 2014; 101 (5): 1315-20.