Wenn eine gute Darmgesundheit im Vordergrund der Medizin steht, wäre es realistisch, dem Magen-Darm-Trakt noch mehr Mikroorganismen hinzuzufügen? Im Magen-Darm-Trakt leben über 500 verschiedene Bakterienarten, die über eine Billion lebender Organismen enthalten.1 Diese Organismen beeinflussen nicht nur unsere Darmmikrobiota, sondern auch andere Systeme im Körper. * 2,3,4 Die endogene Darmmikrobiota hat antimikrobielle und Vorteile zur Unterstützung des Immunsystems, die die Barrierefunktion, die IgG-Produktion und die Synthese von Mineralien und Mikronährstoffen unterstützen * 5,6 Dieses hoch strukturierte System entwickelt sich ständig weiter und wird von externen Faktoren beeinflusst, beginnend mit der Geburtsmethode einer Person, genetischen Faktoren und allgemeine Gesundheit.7,8 Bei Erreichen der Pubertät können eine sich ständig ändernde Umgebung, ein zirkadianer Rhythmus, die Nahrungsaufnahme und die Darmmotilität die Mikrobiota beeinflussen.9,10,11,12

Definition von Probiotika

Als Praktiker ist einer der Eckpfeiler unserer Ausbildung, dass eine gute Gesundheit im Darm beginnt. Die Wiederherstellung der Darmgesundheit und das Erreichen der Homöostase im Mikrobiom kann mit Ernährungsumstellungen und einer Verringerung verschiedener Umweltbedingungen beginnen. e Belichtungen. Bis vor kurzem waren hochdosierte Probiotika ein relativ neuer Begriff, wobei die durchschnittliche Supplementintervention von Probiotika zwischen 1 und 50 Milliarden lag. Die Wirkung von zusätzlichen Probiotika kann je nach Abgabesystem, spezifischen Stämmen und Stammzahl variieren. Es wurde gezeigt, dass die Verwendung von Probiotika mit unterschiedlichen KBE-Zahlen sowohl den Magen-Darm-Trakt als auch das Immunsystem unterstützt. * 13,14 Ist es möglich, dass höhere Mengen die Umwelt mit einer Geschwindigkeit signifikant verändern, die eine niedrigere KBE-Zahl möglicherweise nicht beeinflusst? *

Es wäre sinnvoll: Je höher die Dosis, desto größer der Nutzen, oder?

Ein genauerer Blick auf koloniebildende Einheiten (KBE)

Untersuchungen haben gezeigt dass Probiotika, sowohl eine hohe als auch eine niedrige KBE-Zahl, den Wirt beeinflussen und die Verringerung gelegentlicher Verdauungssymptome unterstützen. * 14,15 Die Ergebnisse einer doppelblinden, placebokontrollierten, dosisabhängigen Studie zeigten größere Vorteile für diejenigen, die eine Kapsel mit höherer KBE-Zahl einnehmen im Vergleich zur Hälfte der Dosis oder des Placebos.16 Mit jeder Kapsel, die 50 Milliarden KBE Lactobacillus enthielt, zeigte die Gruppe, die zwei Kapseln erhielt, im Vergleich zu den beiden anderen Gruppen eine überlegene Verringerung der Symptome, was die Verwendung einer höheren Anzahl von 100 Milliarden KBE hervorhob

Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 14 r andomisierte Kontrollstudien bewerteten die Wirkung von Probiotika auf die Transitzeit. Die allgemeine Analyse dieser Mehrfachstudien (insgesamt 1.182 Teilnehmer) ergab, dass Probiotika in einer Dosis von weniger als 1 Milliarde bis 17,2 Milliarden KBE die Stuhlfrequenz verbesserten. *

Bewertung der Studienergebnisse Probiotika mit höherer KBE deuten auf eine andere Untergruppe von Vorteilen hin. In einer randomisierten kontrollierten Studie wurde die Verwendung von 450 Milliarden lyophilisierten KBE-Bakterien oder Placebo für die Magen-Darm-Gesundheit untersucht.18 Die Ergebnisse zeigten keine signifikante Verbesserung der Transitmessungen oder der Darmfunktionswerte zwischen Placebo und Kontrollgruppe. Es gab jedoch eine Verbesserung des gelegentlichen Aufblähens des Abdomens. Diejenigen, die das tägliche Probiotikum erhielten, sahen keine Änderung bei anderen gemessenen Ergebnissen.

Verwendungszweck und Abgabemethode

Abhängig von der Gesamtabsicht der Anwendung kann die Verabreichungsdauer für Probiotika variieren. Die Wahl zwischen Einzelstamm- oder Mehrstammformeln ist ebenfalls eine Entscheidung, die den Verabreichungsbereich und die Ergebnisse beeinflussen kann. Bei der Verwendung von hochdosierten Probiotika werden diese häufig als Zusatztherapie innerhalb eines Protokolls verwendet. Die Mehrzahl der Studien, die sich mit hochdosierten Probiotika befassen, dauert einige Tage bis 8 bis 10 Wochen, was darauf hinweist, dass akut und kurzfristig eine höhere KBE-Zahl angewendet wird.19,20 Laborarbeiten wie die Stuhlanalyse können hilfreich sein, bevor ein Probiotikum mit einer höheren CFU-Zahl begonnen wird. * 21

Bei der Entscheidung über die CFU-Zahl von Probiotika, unabhängig von der Anwendung, einige der wichtigsten Attribute von a Probiotika sind abhängig von den Methoden, die verwendet werden, um Stabilität und Überleben im Verdauungssystem zu gewährleisten. Einige probiotische Produkte sind so konzipiert, dass sie rauen sauren Umgebungen, einschließlich Magensäure und Galle, standhalten, sodass sie die entsprechenden Endpunkte erreichen können.