Description
Rectus femoris fait partie du groupe quadriceps. Il s’agit d’une masse musculaire située dans le compartiment intermédiaire supérieur et antérieur de la cuisse et est le seul muscle du groupe quadriceps qui traverse la hanche.
Il est supérieur et recouvrant le muscle vastus intermedius et la partie supérieure-médiale de Vastus lateralis et Vastus medialis.
Le mot rectus est un mot latin signifiant «droit». Ainsi, le rectus femoris a reçu son nom parce qu’il descend tout droit le long de la cuisse.
C’est un muscle à double effet car il traverse l’articulation de la hanche et du genou; par conséquent, il contribue à la flexion du genou à 90 ° et assiste le psoas iliaque dans la flexion de la hanche.
Un droit fémoral court peut contribuer à une rotule positionnée plus haut par rapport au côté controlatéral. Un droit fémoral nettement raccourci est suggéré par une flexion du genou inférieure à 80 ° ou par une proéminence marquée du sillon rotulien supérieur
L’anatomie
Origine
provient de la partie antérieure inférieure épine iliaque (AIIS) et la partie de l’alar de l’ilium supérieur à l’acétabulum
Insertion
Rectus Femoris avec vastus medialis, vastus lateralis et vastus intermedius rejoint le tendon du quadriceps à insérer à la rotule et la tubérosité tibiale (via le ligament rotulien).
Approvisionnement nerveux
Rectus Femoris est innervé par le nerf fémoral , provenant des nerfs lombaires 2, 3 et 4 racines nerveuses
Apport sanguin
Le sang est acheminé vers le rectus femoris via la branche descendante de l’artère fémorale circonflexe latérale (LCF).
Fonction
Flexion de la hanche
- Le rectus femoris agit avec le psoas iliaque pour produire une flexion de la hanche, surtout si le genou est fléchi.
- Pendant démarche, en tant que fléchisseur de la hanche, il agit avec le psoas iliaque en phase « Toe off ».
Extension du genou
- Avec d’autres muscles qui font partie du quadriceps fémoral, il facilite l’extension du genou.
- En phase terminale d’oscillation, le droit fémoral agit comme un extenseur du genou, comme un muscle du groupe quadriceps, il génère la force nécessaire au chargement (phase de pied plat) en phase d’appui.
- Rectus femoris est plus efficace dans le mouvement combinant hyper-extension de la hanche et flexion du genou ou à partir d’une position d’extension du genou et de flexion de la hanche. Par exemple, donner un coup de pied dans un ballon de football
Évaluation
Palpation
Le rectus femoris peut être palpé car il est le plus supérieur des muscles quadriceps. Commencer la palpation à l’AIIS, le droit fémoral peut être ressenti jusqu’à son insertion dans le tendon du quadriceps. Demander au patient de contracter isométriquement les quadriceps aidera à identifier le ventre musculaire.
Force
Pour évaluer la force musculaire du rectus femoris (y compris le reste du groupe quadriceps), positionnez le patient assis avec la hanche et le genou fléchis à 90 ° pour les grades 5, 4 et 3 en grade 2, est évalué en position couchée sur le côté avec le membre de test le plus haut et le genou fléchi à 90 °.
Autres tests
Dans le cas d’une blessure au rectus femoris:
- FABER (test de Patrick) – aucune douleur illicite
- La douleur est ressentie en cas de résistance à la flexion de la hanche
- Test d’Ely ‘- douleur illicite à l’oppression
- La ROM du genou est réduite en dessous de 80 ° en cas de brièveté du rectus femoris ou de la proéminence de la rotule est notée.