Bien que la phobie des aiguilles soit définie simplement comme une peur extrême des injections / injections médicalement liées, elle apparaît dans plusieurs variétés.

VasovagalEdit

Bien que la plupart des phobies spécifiques proviennent des individus eux-mêmes, le type le plus courant de phobie des aiguilles, touchant 50% des personnes atteintes, est une réaction réflexe vasovagale héréditaire. Environ 80% des personnes ayant peur des aiguilles rapportent qu’un parent au premier degré présente le même trouble.

Les personnes qui souffrent de phobie vasovagale des aiguilles craignent la vue, la pensée ou la sensation des aiguilles ou des aiguilles. comme des objets. Le principal symptôme de la peur vasovagale est une syncope vasovagale, ou un évanouissement dû à une diminution de la pression artérielle.

De nombreuses personnes qui souffrent d’évanouissement pendant les procédures à l’aiguille ne rapportent aucune peur consciente de la procédure à l’aiguille elle-même, mais une grande peur de la réaction syncopale vasovagale. Une étude publiée dans la revue médicale Circulation a conclu que chez de nombreux patients atteints de cette affection (ainsi que chez les patients présentant une gamme plus large de phobies sanguines / blessures), un épisode initial de syncope vasovagale au cours d’une procédure à l’aiguille peut être la principale cause de la phobie de l’aiguille plutôt que toute peur de base des aiguilles. Ces résultats inversent les croyances les plus courantes sur le modèle de cause à effet de la phobie des aiguilles avec syncope vasovagale.

Les changements physiologiques associés à ce type de phobie comprennent également une sensation d’évanouissement, de la transpiration, des étourdissements, des nausées, pâleur, acouphènes, crises de panique et initialement hypertension artérielle et fréquence cardiaque suivies d’une plongée dans les deux au moment de l’injection.

Bien que la plupart des phobies soient dangereuses dans une certaine mesure, la phobie des aiguilles est l’une des rares qui tue réellement. En cas de phobie sévère, la baisse de la pression artérielle provoquée par le réflexe de choc vasovagal peut entraîner la mort. Dans l’article de revue de 1995 de Hamilton sur la phobie des aiguilles, il a pu documenter 23 décès résultant directement d’un choc vasovagal lors d’une intervention à l’aiguille.

La meilleure stratégie de traitement pour ce type de phobie des aiguilles a toujours été désensibilisation ou exposition progressive du patient à des stimuli progressivement plus effrayants, ce qui lui permet de se désensibiliser au stimulus qui déclenche la réponse phobique. Ces dernières années, une technique connue sous le nom de « tension appliquée » est de plus en plus acceptée comme un moyen souvent efficace pour maintenir la tension artérielle pour éviter les aspects désagréables et parfois dangereux de la réaction vasovagale.

AssociativeEdit

La peur associative des aiguilles est le deuxième type le plus courant, affectant 30% des phobiques des aiguilles . Ce type est la phobie spécifique classique dans laquelle un événement traumatique tel qu’une procédure médicale extrêmement douloureuse ou le fait de voir un membre de la famille ou un ami subir un tel, amène le patient à associer toutes les procédures impliquant des aiguilles avec l’expérience négative d’origine.

Cette forme de peur des aiguilles provoque des symptômes de nature principalement psychologique, tels qu’une anxiété extrême inexpliquée, une insomnie, une préoccupation pour la procédure à venir et des crises de panique. Les traitements efficaces incluent la thérapie cognitive, l’hypnose et / ou l’administration de médicaments anti-anxiété.

ResistiveEdit

La peur résistive des aiguilles se produit lorsque la peur sous-jacente implique non seulement des aiguilles ou des injections, mais être également contrôlé ou maîtrisé. Elle découle généralement d’une éducation répressive ou d’une mauvaise manipulation des procédures antérieures à l’aiguille (par exemple, contrainte physique ou émotionnelle forcée).

Cette forme de phobie des aiguilles affecte environ 20% des personnes atteintes. Les symptômes comprennent la combativité, une fréquence cardiaque élevée associée à une pression artérielle extrêmement élevée, une résistance violente, l’évitement et la fuite. Le traitement suggéré est la psychothérapie, cela peut inclure l’enseignement des techniques d’auto-injection au patient ou la recherche d’un fournisseur de soins de santé de confiance.

HyperalgesicEdit

La peur hyperalgésique des aiguilles est une autre forme qui n’a pas autant à voir avec la peur de l’aiguille réelle. Les patients atteints de cette forme ont une hypersensibilité héréditaire à la douleur ou une hyperalgésie. Pour eux, la douleur d’une injection est insupportable et beaucoup ne peuvent pas comprendre comment quiconque peut tolérer de telles procédures.

Cette forme de peur des aiguilles affecte environ 10% des personnes souffrant de phobie des aiguilles. Les symptômes comprennent une anxiété extrême expliquée, une pression artérielle et une fréquence cardiaque élevées au point immédiat de la pénétration de l’aiguille ou quelques secondes avant. Les formes de traitement recommandées incluent une forme d’anesthésie, topique ou générale.