En ce qui concerne les analgésiques, les médicaments sur ordonnance comme l’OxyContin, la Vicodin et le Percocet font peur à mon cardiaque en raison du risque élevé de dépendance. Certes, j’ai été beaucoup moins préoccupé par les dangers potentiels des analgésiques en vente libre, qu’il s’agisse de prendre une aspirine de plus que la dose recommandée lorsque mes crampes sont insupportables ou d’ajouter un autre médicament comme l’ibuprofène quand on a l’impression que l’aspirine seule ne fait pas l’affaire.

En 2006, la Food and Drug Administration a publié un rapport mettant en garde contre la prise d’aspirine et d’ibuprofène (que l’on trouve dans Advil et Motrin) en même temps en raison du risque de saignement excessif. Plus de 10 ans plus tard, je suis sûr que je ne suis pas le seul à mélanger encore les deux analgésiques. Nous avons parlé aux médecins des risques pour la sécurité de la prise de ces deux médicaments en même temps, des moyens alternatifs de traiter la douleur si un médicament ne suffit pas à lui seul, et s’il y a des cas où il est sûr de faire une exception.

Quels sont les risques associés au mélange d’aspirine et d’ibuprofène?

Les saignements d’estomac et les anticoagulants sont les «principales préoccupations» des médecins. L’aspirine et l’ibuprofène sont tous deux membres d’une famille de médicaments appelés AINS ( anti-inflammatoires non stéroïdiens). Tout comme un frère et une sœur se ressemblent plus qu’aux enfants du même âge qui vivent dans la rue, les drogues peuvent être chimiquement similaires et avoir des actions similaires mais non identiques dans le corps. L’aspirine et l’ibuprofène sont des médicaments «frère et sœur» », a déclaré Briant Burke, MD, MS et propriétaire de Naturopathix, Inc.« Ils peuvent tous deux provoquer des saignements d’estomac, qui peuvent mettre la vie en danger. Donc, prendre à la fois de l’aspirine et de l’ibuprofène en même temps n’a pas de sens, car il ne fait que doubler la dose d’aspirine. Cela n’améliore pas l’effet thérapeutique du soulagement de la douleur, mais augmente considérablement les risques d’effets secondaires tels que saignement. »

Dr. Angela Kerchner, qui est certifiée par l’American Board of Family Medicine, a également souligné l’importance de ne pas mélanger des médicaments de la même classe de médicaments, notant que « c’est un phénomène trop courant. » La prise d’ibuprofène et d’aspirine ensemble n’est pas une bonne idée. Il en va de même pour la prise d’aspirine et de naproxène ensemble, ou d’ibuprofène et de naproxène ensemble », a déclaré Kerchner.« Malheureusement, je vois des gens prendre ces médicaments ensemble de manière inappropriée tout le temps dans mon travail aux urgences. Je trouve aussi que souvent les patients croient qu’il est parfaitement sûr de prendre de très fortes doses de ces médicaments, ou que plus c’est mieux quand il s’agit de soulager la douleur. « 

Prendre de l’ibuprofène en plus de l’aspirine peut, en fait , réduisent les effets positifs de l’aspirine, dit le Dr Christopher Calapai, DO, un conseil de médecins ostéopathe certifié en médecine familiale, en médecine anti-âge et en thérapie de chélation. efficace », a-t-il expliqué.

Quelles sont les alternatives suggérées?

Bien que le Dr Danica Baron, MD, directeur médical adjoint chez ParaDocs Worldwide Inc., déconseille de combiner l’ibuprofène et l’aspirine , dit-elle, il « est sûr de combiner un analgésique, comme l’acétaminophène ou le paracétamol (trouvé dans Tylenol et Panadol), avec des AINS comme l’ibuprofène, car ils appartiennent à différentes classes d’analgésiques en vente libre.

« Vous pouvez combiner l’acétaminophène et les AINS très facilement . Ils ont différents mécanismes d’action et fonctionnent bien ensemble « , a déclaré Baron. » La dose maximale d’acétaminophène est de 3 mg par jour et la dose maximale d’ibuprofène est de 2 400 mg par jour. Vous pouvez donner de l’acétaminophène toutes les quatre heures et de l’ibuprofène toutes les six heures. « Si vous prenez souvent des analgésiques, vous devriez consulter un médecin avant d’associer des médicaments pour discuter des effets secondaires possibles.

John Martinez, MD, un médecin urgentiste de la Woodland Clinic, une fondation médicale Dignity Health, a déclaré qu’il essayait de trouver des méthodes de prévention de la douleur qui ne se présentent pas sous la forme d’une pilule. « Si quelque chose fait mal, êtes-vous blessé? Si c’est une douleur liée au sport, je suggère toujours la glace – c’est un excellent anti-inflammatoire et analgésique », a déclaré Martinez. «Si vous n’êtes pas blessé, est-ce une douleur chronique associée à votre style de vie? Si tel est le cas, nous vous recommandons de modifier légèrement votre routine: faites une pause de travail toutes les quelques heures et marchez un peu. Essayez de faire un total de 30 minutes d’activité par jour, cinq jours par semaine. Cette activité peut être divisée en incréments de 10 minutes. En général, plus vous êtes actif, moins vous souffrez et moins vous pouvez être dépendant de l’aspirine et de l’ibuprofène.

Est-il toujours sécuritaire de mélanger de l’ibuprofène et de l’aspirine?

Il existe des exceptions dans lesquelles le mélange de ces médicaments peut être sûr et efficace, mais celles-ci doivent être déterminées par votre médecin, qui devrait alors surveiller de près votre santé pour les effets secondaires potentiels. « Si vous donne l’autorisation de mélanger l’aspirine et l’ibuprofène, suivez leurs instructions afin que les deux médicaments puissent être efficaces. Si vous ressentez des effets secondaires, arrêtez immédiatement de prendre les deux médicaments et contactez votre médecin », a déclaré Calapai.