Récemment, l’actrice et comédienne Sarah Silverman a partagé un post sur Instagram affirmant qu’elle avait « officiellement construit une tolérance à Zoloft. » Les commentaires des abonnés ont afflué – certains la félicitant d’avoir parlé avec audace de quelque chose de privé, et d’autres partageant leurs propres expériences similaires avec les antidépresseurs.

Selon Steven Schlozman, MD, développer une tolérance aux antidépresseurs est loin d’être rare « La réponse courte est qu’il s’agit d’un phénomène bien connu qui est bien documenté dans la littérature », explique le Dr Schlozman, codirecteur du Clay Center for Young Healthy Minds au Massachusetts General Hospital et professeur adjoint de psychiatrie à la Harvard Medical School. C’est ce qu’on appelle «tolérance aux antidépresseurs» dans le langage courant, mais le nom officiel est la tachyphylaxie antidépressive, qui se traduit essentiellement par un médicament (ou une dose spécifique de médicaments) qui était autrefois efficace et qui ne l’est plus.

Antidépresseurs, comme Zoloft et Prozac, peuvent aider à réduire les symptômes de dépression, d’anxiété, de trouble obsessionnel-compulsif et d’autres conditions psychologiques, disent les experts. Mais cela peut être émotionnellement épuisant et frustrant lorsque vous commencez à vous sentir mieux et, soudainement, votre les pilules perdent leur efficacité ou, pire encore, cessent de fonctionner complètement.

Alors, comment la tolérance se produit-elle et comment la gérer si cela vous arrive?

Les médecins vous expliquent ce qu’il faut faire si vous éprouvez de la tolérance aux antidépresseurs.

Pourquoi la tolérance aux antidépresseurs se produit

Le signe révélateur de la tolérance aux antidépresseurs est le suivant: Vous se sentait mieux après avoir pris les médicaments pendant quatre mois ou plus, mais vos symptômes sont revenus, selon le Dr Schlozman. La tolérance aux antidépresseurs est généralement marquée par des symptômes spécifiques, les plus courants étant l’apathie, la fatigue et le manque de motivation. Les signes physiques incluent une diminution du fonctionnement sexuel et des symptômes pseudo-grippaux, comme des douleurs musculaires.

D’un point de vue chimique, on ne sait pas pourquoi certaines personnes deviennent tolérantes aux médicaments. Le taux de tolérance aux antidépresseurs varie beaucoup d’une étude à l’autre, généralement d’environ 9% à 23%, certains suggérant qu’il est plus élevé chez les patients sous ISRS comme le Prozac et Celexa qu’avec d’autres types d’antidépresseurs, explique le Dr Schlozman.

« Dans tous les cas, la fréquence est difficile à évaluer et est basée sur une interaction entre des gènes uniques et des expériences de vie uniques et des facteurs de stress », dit-il. « Il existe des théories qui impliquent des polymorphismes génétiques – différentes combinaisons de des gènes chez différentes personnes qui codent pour des récepteurs ciblés par le médicament – ce qui suggère que certaines personnes sont plus susceptibles de développer une tolérance que d’autres, mais cela en est vraiment au stade hypothétique », ajoute-t-il, notant que ces théories sont difficiles à tester.

Des symptômes de tolérance peuvent également survenir si une personne ne prend pas ses médicaments régulièrement ou si quelque chose de très stressant se produit dans sa vie et aggrave son état dépressif, comme une rupture ou un changement d’emploi, selon les recherches du Dr Schlozman.

Traiter la tolérance aux antidépresseurs de manière holistique

Si vous commencez à remarquer des symptômes de tole aux antidépresseurs rance ou toute autre chose qui est inquiétante, le Dr Schlozman vous conseille de contacter immédiatement votre médecin. Ils peuvent choisir d’augmenter votre dose ou de changer d’antidépresseur. «Cela s’appelle la tachyphylaxie parce que« tachy »signifie que vous avez besoin de plus de« phylaxie », ce qui réduit la maladie pour vous sentir mieux», explique-t-il.

Mais pour réduire le risque de plafonnement à nouveau, il est également important d’explorer les causes profondes de votre état avec votre équipe de soins. «Le traitement de la dépression est toujours une combinaison de médicaments ainsi que des changements de vie qui diminuent le stress», explique le Dr Schlozman. « Vous voulez trouver un équilibre entre ces deux. »

Chez Parsley Health, un cabinet médical fonctionnel à New York, Los Angeles et San Francisco, les thérapies de santé mentale complémentaires peuvent inclure la méditation, l’acupuncture, la respiration, le yoga et d’autres formes d’exercice. « En parallèle, nous essayons également de trier certaines des causes biologiques de leur dépression », explique Soyona Rafatjah, MD, médecin du cabinet. « Il est important de faire effectuer des tests de laboratoire médical qui examinent les niveaux de nutriments, la fonction thyroïdienne, l’inflammation, la santé du microbiome, et plus encore pour traiter les troubles de l’humeur. De cette façon, les patients n’ont pas l’impression que leur médecin leur lance un antidépresseur après un antidépresseur pour un condition qui semble être une bataille difficile. »

Avec toutes les conditions médicales, Dr.Rafatjah ajoute que les symptômes peuvent réapparaître avec le temps si vous soignez une maladie sans rechercher ce qui se cache derrière. «La médecine fonctionnelle arme les patients avec des changements de mode de vie qui peuvent non seulement influer sur leur réponse aux médicaments, mais aussi les rendre potentiellement inutiles», explique-t-elle. Et c’est le meilleur résultat possible, n’est-ce pas?

Si vous prenez des suppléments, vous devriez sachez qu’ils pourraient affecter vos antidépresseurs. Et voici six autres choses que les médecins veulent que vous sachiez sur la dépression.