J’aimerais pouvoir vous dire que nous avons eu une pilule magique pour traiter les troubles de la mémoire, mais nous ne le faisons pas. Les variables connues pour contribuer au vieillissement cérébral sain comprennent: l’alimentation, l’exercice, le sommeil, la stimulation cognitive, la stimulation sociale et la diminution du stress. Donc, dans toutes les circonstances, ces facteurs liés au mode de vie sont importants.

De nombreuses affections peuvent provoquer ou imiter les symptômes de la démence (déclin cognitif global), dont seuls certains peuvent être réversibles, comme une carence en vitamine B12 ou un thyroïde sous-active (hypothyroïdie). Il existe également un certain nombre de médicaments sur ordonnance et en vente libre pris pour d’autres conditions qui peuvent interférer avec ou causer une perte de mémoire. L’alcool, le tabac, le manque de sommeil, la dépression et le stress, les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux et d’autres maladies neurodégénératives peuvent également affecter la mémoire. Obtenir le bon diagnostic est important pour le traitement et la planification. En outre, il est courant qu’il y ait plus d’une cause de déficience, et par conséquent, chacune doit être reconnue et traitée.

La maladie d’Alzheimer est la cause la plus fréquente de démence chez les personnes âgées. Au fur et à mesure que la maladie d’Alzheimer progresse, les cellules cérébrales meurent et les connexions entre les cellules sont perdues. Cela provoque des symptômes cognitifs, tels que la perte de mémoire, la confusion et des problèmes de réflexion et de raisonnement. Bien que les médicaments actuels ne puissent pas guérir la maladie d’Alzheimer ou l’empêcher de progresser, ces médicaments peuvent atténuer certains symptômes chez certaines personnes pendant un certain temps.

Il existe deux types de médicaments qui ont été approuvés par la FDA pour traiter la mémoire et d’autres formes de troubles cognitifs causés par la maladie d’Alzheimer sous-jacente. Il s’agit des inhibiteurs de la cholinestérase (Aricept, Exelon, Razadyne) et de la mémantine (Namenda). Namzaric, le nouveau médicament est une combinaison des deux types de médicaments.

Les inhibiteurs de la cholinestérase agissent en empêchant l’enzyme cholinestérase d’éliminer l’acétylcholine des synapses ou de l’espace entre les neurones. L’idée est qu’en maintenant plus d’acétylcholine dans le cerveau, le fonctionnement de la mémoire sera mieux préservé puisque l’acétylcholine est connue pour être importante pour le fonctionnement de la mémoire. Les inhibiteurs de la cholinestérase sont couramment prescrits, même pour les personnes présentant des symptômes très légers, ont tendance à avoir un faible profil d’effets secondaires et peuvent offrir certains avantages pendant un certain temps. Les patients se voient prescrire une seule de ces trois options à la fois.

La mémantine est un antagoniste des récepteurs NMDA et agit en empêchant le calcium de pénétrer dans le neurone et de provoquer une cascade d’événements dommageables. Étant donné que ce médicament agit selon un mécanisme différent, la mémantine peut être prescrite aux patients en plus d’un inhibiteur de la cholinestérase à mesure que les symptômes progressent. La mémantine a également un faible profil d’effets secondaires et peut offrir des avantages modestes aux patients.

Malheureusement, aucun des médicaments actuellement disponibles n’est connu pour aider à prévenir le processus pathologique sous-jacent de formation de plaques et d’enchevêtrements dans le cerveau qui survient dans la maladie d’Alzheimer. Ainsi, même si un patient prend ces médicaments, les symptômes continueront de progresser. Bien que moins courants, certains de ces médicaments peuvent également produire des effets secondaires tels que l’agitation, la sécheresse de la bouche, la somnolence, les tremblements, les chutes ou la constipation. Avant de commencer tout nouveau médicament, il est important que votre médecin et votre pharmacien soient informés de tous les médicaments actuellement pris, afin de s’assurer que les médicaments n’interagissent pas les uns avec les autres. Il est également utile d’examiner attentivement les plans Medicare Part D concernant la couverture des médicaments contre la maladie d’Alzheimer.

De nombreuses sociétés pharmaceutiques travaillent au développement et à la recherche de traitements potentiellement nouveaux qui arrêteraient la progression de la plaque dentaire et / ou formation d’enchevêtrement. En fin de compte, la voie vers des traitements efficaces passe par des essais cliniques. Beaucoup de ces thérapies expérimentales s’adressent aux personnes présentant des symptômes bénins et au stade précoce de la maladie, mais des essais pour la maladie au stade moyen et avancé sont disponibles. Nous avons appris que plus tôt nous pouvons identifier les patients pour intervention, plus la probabilité d’avoir un impact sur la progression de la maladie est grande.

Le CRCNJ (CRCNJ) de Springfield offre un accès à de tels essais, ainsi qu’à des plans de diagnostic clinique et de traitement. Nous sommes heureux de fournir des moyens d’obtenir des scans PET amyloïdes, une technologie de pointe utilisée pour déterminer si des plaques amyloïdes sont présentes dans le cerveau. La plupart de nos services sont couverts par Medicare ou fournis gratuitement aux patients dans le cadre d’une recherche sponsorisée. Contactez le CRCNJ: www.thecrcnj.com ou 973-850-4622.