Qu’est-ce que le groupe sanguin?

Le groupe sanguin est un test effectué pour déterminer quel groupe sanguin vous avez ou à quel groupe sanguin vous appartenez. Tout le monde n’a pas le même groupe sanguin. Il existe plusieurs groupes sanguins différents, dont certains sont plus courants que d’autres.

Les personnes qui ont des groupes sanguins identiques sont dites «compatibles». Cela signifie qu’ils peuvent se donner ou se recevoir du sang si nécessaire.

Pourquoi le groupe sanguin est-il effectué?

Le groupe sanguin est effectué chaque fois qu’il est nécessaire de connaître votre groupe sanguin. Par exemple:

• si vous êtes enceinte – pour vous assurer que votre sang et le sang de votre bébé sont compatibles
• si vous avez besoin d’une transfusion sanguine ou d’une greffe d’organe – pour faire assurez-vous que le sang que vous recevez d’un donneur est compatible avec votre sang
• si vous souhaitez donner du sang – afin que les médecins sachent à qui ils peuvent donner votre sang en toute sécurité

Sang le typage est également parfois effectué chez les nouveau-nés pour tester certaines maladies et affections.

Comment le sang est-il classé?

Le sang est classé en groupes sanguins selon que certaines substances sont présentes ou non . Il s’agit notamment des antigènes (types de sucres et de protéines) trouvés à la surface de vos globules rouges et des anticorps (types de protéines) qui se trouvent principalement dans le plasma – le composant liquide de votre sang.

Toutes les cellules ont différentes combinaisons de marqueurs ou « antigènes » sur leur surface. Notre système immunitaire a appris à les utiliser pour aider à distinguer les propres cellules du corps (soi) des corps étrangers (non-soi), comme les bactéries ou les toxines. Votre système immunitaire apprend à ignorer vos propres antigènes normaux, mais quand il reconnaît qu’un antigène étranger est entré dans le corps, il libère des anticorps, qui se fixent à l’entité étrangère et la marquent afin que d’autres parties du système immunitaire puissent l’éliminer et la détruire.

Dans le cas des cellules sanguines, si votre système immunitaire reconnaît que des cellules sanguines étrangères (c’est-à-dire des cellules sanguines qui ne sont pas de votre type) ont été introduites dans votre corps (par exemple via une transfusion), il va monter une réponse immunitaire en utilisant des anticorps contre les cellules étrangères.

Les plus com Les systèmes mon utilisés pour classer le sang sont le système de groupe sanguin ABO et le système de type Rhésus (Rh).

Le système de groupe sanguin ABO

Deux des antigènes trouvés à la surface du rouge les cellules sanguines sont appelées antigène A et antigène B. Le système du groupe ABO pour le groupe sanguin est basé sur celui de ces antigènes que vous avez sur vos globules rouges. Vous héritez de la combinaison particulière d’antigènes de groupes sanguins que vous avez de vos parents.

• Groupe sanguin A: vos globules rouges ne contiennent que l’antigène A.
• Groupe sanguin B: votre les globules rouges ne contiennent que l’antigène B.
• Groupe sanguin AB: vos globules rouges ont à la fois les antigènes A et B.
• Groupe sanguin O: vous n’avez ni antigènes A ni B sur votre globules rouges.

Dans votre plasma (le composant liquide de votre sang), vous aurez des anticorps contre les antigènes que vous n’avez pas sur vos propres globules rouges, c’est-à-dire des antigènes étrangers . Ces anticorps sont présents sans que vous n’ayez de contact avec le groupe sanguin «étranger». La façon dont cela se produit n’est pas encore claire.

• Si vous êtes du groupe sanguin A, vous aurez des anticorps contre l’antigène B.
• Si vous êtes du groupe sanguin B, vous aurez des anticorps contre l’antigène A.
• Si vous êtes du groupe sanguin AB, vous n’aurez pas d’anticorps dirigés contre A ou B.
• Si vous êtes du groupe sanguin O, vous aurez des anticorps dirigés contre A et B.

Le système rhésus (Rh)

L’autre système de groupe sanguin communément utilisé est le système Rhésus, également appelé système Rh, du nom du singe Rhésus dans lequel il a été découvert pour la première fois. Dans ce système, si vous avez un antigène appelé antigène RhD à la surface de vos globules rouges, vous êtes censé être Rhésus positif (Rh +). Sinon, on dit que vous êtes Rhésus négatif (Rh-). En Australie, environ 83% des personnes sont Rh positif.

En combinant votre groupe sanguin ABO avec si vous êtes Rh + ou Rh- signifie que votre sang peut être classé parmi les 8 po types possibles:

• O positif (O +)
• O négatif (O-)
• Un positif (A +)
• A négatif (A-)
• B positif (B +)
• B négatif (B-)
• AB positif (AB +)
• AB négatif (AB-)

Le groupe sanguin le plus courant dans la population australienne est O positif, avec environ 40 pour cent des personnes ayant ce groupe sanguin. D’un autre côté, environ 1% seulement des Australiens sont AB négatifs – le type le moins courant.

Une différence entre le système Rhésus et le système du groupe ABO est que les personnes Rh négatif ne possèdent généralement pas d’anticorps contre RhD (sauf s’ils y ont été préalablement exposés), alors que dans le système du groupe ABO, si l’antigène est absent du globule rouge, l’anticorps contre celui-ci est présent dans le plasma.

Des tests pour voir si vous êtes Rh positif ou Rh négatif sont systématiquement effectués pendant la grossesse, pour les donneurs de sang et pour les personnes recevant une transfusion sanguine.

Si une mère est Rh négatif mais son bébé est Rh positif (ce qui peut arriver si le père est Rh positif), la mère pourrait produire des anticorps qui combattent les globules rouges du bébé. Cela peut se produire si le sang du bébé à naître entre dans la circulation de la mère. Lorsqu’il y a un risque que cela se produise (menace de fausse couche, interruption, prélèvement des villosités choriales (CVS), traumatisme abdominal, à l’accouchement), une injection appelée anti-D peut être administrée à la mère pour aider à empêcher ces anticorps contre le sang Rh positif. produit. Selon le service de sang de la Croix-Rouge australienne, 17% des mères australiennes auront besoin d’injections d’anti-D.

Donneurs et receveurs universels

Il est vital que tout sang que vous recevez d’un donneur est compatible avec votre propre sang. Si ce n’est pas le cas, vous pouvez tomber gravement malade ou même mourir. Si vous avez besoin de sang, idéalement, il proviendra d’un donneur de même type ABO et Rh que vous. Cependant, s’il s’agit d’une urgence et qu’aucune correspondance exacte n’est disponible, d’autres types de sang peuvent être compatibles, ce qui signifie que votre système immunitaire ne réagira pas contre eux.

Le tableau ci-dessous montre quels types de sang sont compatible.

Compatibilité des groupes sanguins ABO
Groupe sanguin ABO du receveur	Groupes sanguins ABO que le receveur peut recevoir
A	A, O
B	B, O
AB	A, B, AB, O
O	O

Donneurs universels de globules rouges: les personnes dont le sang est O négatif n’ont pas d’antigènes A, B ou Rh sur leurs globules rouges, ce qui signifie qu’elles peuvent donner des globules rouges à n’importe qui (leurs cellules sanguines ne déclencheront pas le système immunitaire du receveur pour «combattre» le sang). Pour cette raison, les personnes dont le sang est O négatif sont appelées «donneurs universels».

Destinataires universels: les personnes du groupe sanguin AB ont à la fois des antigènes A et B sur leurs globules rouges et n’ont pas d’anticorps contre les antigènes A ou B, ce qui signifie qu’elles peuvent recevoir des globules rouges de tout type (leur système immunitaire ne Combattez-les). Pour cette raison, ils sont appelés «receveurs universels».

Donneur de plasma universel: De plus, les personnes du groupe sanguin AB peuvent faire don de leur plasma à n’importe qui (car il ne contient aucun anticorps contre autres groupes sanguins).

En général, les personnes Rh négatif ne doivent recevoir que du sang Rh négatif (car il ne contient pas d’antigènes RhD). S’ils reçoivent du sang Rh positif (qui contient l’antigène RhD), leur système immunitaire le verra comme étranger (non-soi) et commencera à produire des anticorps contre l’antigène RhD.

Les personnes Rh positif peut recevoir du sang Rh positif ou Rh négatif.

Comment le groupe sanguin est-il effectué?

Le test pour déterminer le groupe sanguin ABO dans lequel vous êtes est appelé groupe sanguin ABO, et implique 2 étapes.

Étape 1 (appelée ‘typage avant’)

Un échantillon de votre sang est testé séparément contre 2 solutions de laboratoire – une qui contient des anticorps contre l’antigène A (anti-A ) et celui qui contient des anticorps contre l’antigène B (anti-B).

La façon dont votre sang réagit aux anticorps montre quels antigènes votre sang contient. Par exemple, si vous avez l’antigène A sur vos globules rouges (vous êtes du groupe sanguin A), lorsque la solution contenant des anticorps anti-A est ajoutée, vos cellules sanguines réagiront en s’agglutinant (agglutination). Si votre sang ne réagit à aucune des solutions, il doit s’agir de sang de type O.

Étape 2 (‘typage inversé’)

À l’étape 2 (‘typage inversé’) ), votre plasma (la partie liquide de votre sang après élimination des globules rouges et blancs) est mélangé avec du sang connu pour être de type A, et séparément avec du sang connu pour être de type B, pour vérifier sa réaction. Le fait que l’agglutination ait lieu ou non doit confirmer les résultats du typage avant. Les deux types de test doivent concorder avant que votre groupe sanguin ne soit confirmé.

Typage rhésus

Le test permettant de déterminer quel type sanguin rhésus vous êtes est appelé typage RhD. Dans ce test, un échantillon de vos globules rouges est mélangé à une solution de laboratoire contenant des anticorps anti-RhD. Si votre sang réagit au test Rh en agglutinant (agglutination), il est Rh positif. S’il ne réagit pas, il est Rh négatif.

Les groupes sanguins ABO et RhD sont effectués sur tout le sang prélevé sur des donneurs, ainsi que sur tout le sang utilisé pour les transfusions dans les hôpitaux. Très occasionnellement, des tests sont nécessaires pour d’autres antigènes des globules rouges, généralement uniquement chez les personnes souffrant de troubles sanguins rares.

Dernière révision: 20/07/2016

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