Un dysfonctionnement des cordes vocales (VCD) signifie que vos cordes vocales n’agissent pas normalement. Avec le VCD, au lieu que vos cordes vocales s’ouvrent lorsque vous inspirez et expirez, vos cordes vocales se ferment. Cette fermeture de vos cordes vocales rend plus difficile l’entrée ou la sortie d’air de vos poumons.

Signes et symptômes courants du VCD

• Essoufflement ou sensation Il est difficile de faire entrer ou sortir de l’air de vos poumons.
• Une sensation d’oppression dans la gorge ou la poitrine.
• Toux fréquente ou raclage de la gorge.
• Une sensation d’étouffement ou d’étouffement
• Respiration bruyante (respiration sifflante ou rauque / stridor)
• Voix enrouée

Une attaque de VCD peut être soudaine et peut être grave. Sans traitement, une crise grave peut nécessiter un traitement aux urgences. Même si une crise est grave, le taux d’oxygène dans votre sang est généralement normal. Les symptômes de VCD ne surviennent généralement pas pendant le sommeil.

Qu’est-ce qui peut causer un VCD?

Il existe de nombreuses causes possibles de VCD. Souvent, aucune cause ne peut être trouvée. Le VCD peut être causé par:

• Infection des voies respiratoires supérieures (froid)
• Fortes odeurs ou émanations
• Fumée de tabac
• Message – goutte à goutte nasale
• Reflux acide (RGO)
• Émotions fortes et stress
• Exercice

Comment savoir si J’ai un VCD?

Le VCD peut être très difficile à détecter. On pense souvent que les personnes atteintes de VCD souffrent d’asthme parce que les symptômes et les déclencheurs de VCD et d’asthme peuvent être similaires. La différence entre le VCD et l’asthme est que si vous souffrez d’asthme, les médicaments qui ouvrent vos tubes respiratoires (bronchodilatateurs comme l’albutérol) amélioreront votre respiration. Si vous avez VCD seul, le bronchodilatateur ne fonctionnera pas. Pour rendre les choses encore plus déroutantes, vous pouvez avoir à la fois un VCD et de l’asthme.

Votre professionnel de la santé peut savoir si vous avez un VCD en testant votre respiration et en examinant vos cordes vocales. Le test respiratoire est appelé spirométrie et doit inclure une boucle débit-volume. Ce test montre à quel point l’air entre et sort de vos poumons. Si vous présentez des symptômes de VCD pendant le test, le test montrera généralement, mais pas toujours, un blocage principalement de l’air circulant dans les poumons. Les résultats des tests respiratoires peuvent être normaux si votre VCD n’est pas actif au moment du test. C’est l’une des raisons pour lesquelles il peut être difficile de déterminer si vous avez un VCD.

La meilleure façon de savoir si vous avez un VCD est que votre professionnel de la santé examine vos cordes vocales lorsque vous avez des difficultés à respirer. Pour regarder vos cordes vocales, un petit tube à fibre optique flexible (laryngoscope) est passé à travers votre nez jusqu’à l’arrière de votre gorge où vos cordes vocales peuvent être vues. Avant que le tube ne soit introduit dans votre nez, un médicament pour engourdir votre nez et votre gorge est utilisé. Le test est généralement effectué en ambulatoire, vous n’avez donc pas besoin de rester à l’hôpital. Pendant le test, vous êtes éveillé et on vous demandera peut-être de parler pour voir si vos cordes vocales fonctionnent normalement.

On vous demandera peut-être de faire de l’exercice sur un tapis roulant ou de faire du vélo avec le test respiratoire ou d’inhaler un médicament appelé méthacholine pendant les tests pour essayer de provoquer les symptômes du VCD. Si des symptômes se développent, un test respiratoire ou une laryngoscopie sera effectué pour confirmer la fermeture anormale des cordes vocales.

Comment le VCD est-il traité?

Le VCD est différent de nombreux autres problèmes respiratoires car les médicaments ne sont pas le traitement principal pour contrôler ou prévenir les VCD.

• Le traitement principal des VCD est des techniques d’orthophonie qui vous aident à apprendre à contrôler vos cordes vocales.
  • Techniques d’orthophonie sont généralement enseignées par un orthophoniste ou un psychologue formé et expérimenté dans le traitement des VCD.
  • Les techniques que vous apprendrez vous aideront à améliorer votre capacité à détendre les muscles de votre gorge.
  • Vous peut devoir rencontrer un thérapeute au moins trois à quatre fois pour apprendre ces techniques.
  • L’apprentissage de ces techniques demande une pratique régulière. Vous devrez les pratiquer même lorsque vous ne souffrez pas de VCD, afin d’être prêt à contrôler les symptômes avant qu’ils ne deviennent sévères.
• Les émotions fortes et le stress peuvent déclencher le VCD , il est donc important d’apprendre à gérer votre stress. Les techniques de relaxation, le biofeedback et la psychothérapie se sont avérés utiles pour contrôler les VCD.
• Si vous souffrez d’asthme et de VCD, il est important que votre asthme soit bien maîtrisé.
• Si votre VCD est déclenché par un goutte-à-goutte post-nasal ou un reflux acide (RGO), il est important de parler à votre professionnel de la santé de ce que vous pouvez faire pour les contrôler.

Pour plus d’informations:
National Jewish Medical and Research Center

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