Les personnes qui utilisent fréquemment le médicament, en particulier à des doses qui dépassent les niveaux recommandés, peuvent être à risque de développer une dépendance physique et des symptômes de sevrage lorsqu’elles essaient d’arrêter de fumer. Travailler avec un médecin selon un horaire progressif peut rendre le processus de sevrage plus confortable. Un médecin peut également être en mesure de recommander des techniques et des habitudes qui peuvent vous aider à vous endormir sans médicament.
Comment fonctionne Ambien?
Ambien est un nom de marque pour le médicament zolpidem. Il est indiqué pour une utilisation à court terme pour aider à induire le sommeil et est le médicament le plus couramment prescrit pour l’insomnie.1
Par ses actions sur le système GABA, le zolpidem augmente l’inhibition du cerveau pour aider à induire le sommeil.
Ambien appartient à un groupe de médicaments appelés « z-médicaments »En raison de l’orthographe / prononciation de leurs noms chimiques (les deux autres médicaments de cette catégorie étant l’eszopiclone et le zaleplon). Bien qu’ils aient des mécanismes d’action similaires, ces médicaments sont couramment utilisés comme alternatives aux benzodiazépines, qui étaient historiquement utilisées pour gérer l’insomnie . Le zolpidem interagit avec le site de liaison des benzodiazépines sur le complexe récepteur de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) et, ce faisant, augmente l’activité du GABA. Le GABA est un neurotransmetteur qui inhibe certains types d’activité cérébrale. Par ses actions sur le système GABA, le zolpidem augmente l’inhibition du cerveau pour favoriser le sommeil.2,3,4
Amb ien est classé comme médicament de l’annexe IV par la Drug Enforcement Administration, ce qui signifie qu’il présente un certain potentiel d’abus et de dépendance physique. Les données de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) indiquent qu’en 2017, environ 9,5 millions de personnes ont déclaré avoir utilisé des produits à base de zolpidem au cours de l’année écoulée, et environ 900000 auraient abusé du médicament. Ces chiffres sont inférieurs à ceux de 2016, lorsque 11,4 millions de personnes ont consommé de la drogue et un peu plus d’un million de personnes en ont abusé.1,5
Quels sont les effets d’Ambien?
Ambien le principal effet est de déclencher le sommeil. Les effets secondaires potentiels d’Ambien incluent: 3
- Somnolence diurne.
- Étourdissements.
- Sensation de «drogue».
- Somnambulisme (somnambulisme).
- Risque accru de chutes ou d’autres blessures corporelles.
- Perte de mémoire.
- Confusion.
- Dépression.
- Diarrhée.
- Maux de tête.
Des cas de somnambulisme, de somnambulisme et de somnolence ont tous été rapportés chez des personnes prenant Ambien. Au cas où études, ces comportements ont disparu après que les personnes ont cessé de prendre le médicament.6
De plus, la tolérance, la dépendance physique et le sevrage peuvent potentiellement se développer chez les personnes qui prennent Ambien pendant une durée significative – bien que ces effets puissent être moins fréquents et plus légers que ceux associés à l’utilisation des benzodiazépines.2
Les symptômes de sevrage peuvent commencer dans les 6 à 8 heures suivant l’arrêt de la prise du médicament. Les symptômes atteignent généralement leur intensité maximale le deuxième jour et disparaissent le quatrième ou cinquième jour.7
Indiv Les personnes qui abusent d’Ambien l’utilisent souvent en quantités significativement plus élevées que celles prescrites, le combinent avec d’autres drogues comme l’alcool et l’utilisent plus fréquemment que prévu. Cette pratique peut entraîner une dépendance physique plus grave et un syndrome de sevrage plus sévère.
Combien de temps reste-t-il dans le corps?
Ambien agit relativement rapidement , et il reste dans le corps pendant une courte période de temps. Il a un début d’action rapide en 30 minutes, avec des effets maximaux atteints en 1 à 2,5 heures pour la plupart des gens, selon que la personne a pris une version à libération immédiate ou prolongée du médicament.2
Avec des doses plus élevées, il peut être détecté jusqu’à 72 heures dans l’urine et jusqu’à 48 heures dans le sang.
Le médicament a une demi-vie relativement courte de 2,5 à 3 heures. La demi-vie d’un médicament fait référence au temps nécessaire au système d’un individu pour éliminer la moitié de la dose. Cependant, les patients âgés et ceux souffrant d’insuffisance hépatique peuvent mettre plus de temps à métaboliser le médicament et peuvent nécessiter une posologie réduite pour éviter la toxicité.2
Parce qu’Ambien est métabolisé relativement rapidement, il n’est généralement détectable dans l’urine que pendant 24 heures. 48 heures chez la plupart des individus prenant des doses thérapeutiques. Les tests sanguins peuvent le détecter pendant 6 à 20 heures. Avec des doses plus élevées, il peut être détecté jusqu’à 72 heures dans l’urine et jusqu’à 48 heures dans le sang.Bien qu’Ambien soit relativement mal absorbé par les cheveux en croissance, une étude l’a détecté dans les cheveux jusqu’à 5 semaines après la prise du médicament.2,8
Les temps de détectabilité mentionnés ci-dessus sont des plages générales. Cependant, il y aura forcément des variations dans la façon dont les gens métabolisent différentes substances, ce qui peut influencer leur détectabilité. La fenêtre de détectabilité d’Ambien peut être affectée par de nombreuses variables, notamment:
- Âge.
- Sexe.
- Poids.
- Fonction hépatique et rénale.
- Métabolisme.
Quelle est la meilleure façon de quitter Ambien?
Les personnes devenues dépendantes d’Ambien peuvent avoir des difficultés à arrêter en raison des symptômes de sevrage. Ces symptômes, tels que l’insomnie de rebond, peuvent perturber le sommeil.9
Pour gérer le sevrage en toute sécurité et confortablement, il est préférable de travailler avec un médecin, qui peut diminuer ou diminuer progressivement la dose au fil du temps. Les médecins et autres professionnels du traitement peuvent être en mesure de recommander d’autres changements à votre routine pour favoriser le sommeil sans utiliser Ambien, par exemple en évitant d’utiliser la télévision ou un smartphone avant le coucher, en ajustant le régime alimentaire ou en utilisant des techniques de relaxation.9
Pour la plupart des gens, les somnifères comme Ambien sont mieux utilisés comme solutions à court terme et devraient être associés à une thérapie ou à d’autres méthodes pour aider une personne à développer de bonnes habitudes de sommeil qui les aident à s’endormir sans prendre de médicaments.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes préoccupé par l’arrêt d’Ambien, parlez à un médecin d’un horaire de réduction. Si vous abusez d’Ambien, en particulier avec d’autres drogues, recherchez un programme de désintoxication avec une cure de désintoxication sous surveillance médicale. Le personnel médical peut vous aider à vous retirer en toute sécurité des substances que vous utilisez et travailler avec vous à la transition vers un programme de traitement, où vous pouvez acquérir des compétences d’adaptation et des stratégies de prévention des rechutes pour vous aider à éviter la toxicomanie à l’avenir.
Sources
. Instituts nationaux de la santé, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). La toxicologie clinique et légale des médicaments Z. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Administration des aliments et des médicaments. (2016). Ambien.
. Département de la santé de Virginie-Occidentale & Ressources humaines. Substance Addiction: « A Chronic Brain Disease. »
. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2018). Résultats de l’Enquête nationale 2017 sur la consommation de drogues et la santé: tableaux détaillés.
. Hoque, R. et Chesson, A. (2009). Somnambulisme induit par le zolpidem, troubles de l’alimentation liés au sommeil et somnambulisme: analyse par tomographie par émission de positrons fluorésoxyglucose-18 fluorésoxyglucose et revue de la littérature d’autres effets cliniques inattendus of Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvard Medical School. (2013). Le dormeur averti: sevrer les somnifères.
