L’alopécie areata (AA) est une maladie auto-immune médiée par les lymphocytes T dans laquelle inflammatoire les cellules attaquent le follicule pileux, ce qui entraîne des plaques rondes et bien circonscrites de perte de cheveux non cicatricielle dans une peau d’apparence normale. AA affectant la zone de la barbe est bien connu et est appelé AA de la barbe (BAA) ou AA barbae lorsque l’implication est limitée exclusivement à la barbe. BAA a été documenté dans un certain nombre d’études. Nous passons en revue la littérature et discutons des caractéristiques cliniques, de l’épidémiologie, du diagnostic et du traitement des BAA. La présentation clinique de BAA peut varier et se manifester sous la forme de petites zones uniques de perte de cheveux, de multiples petites ou grandes foyers simultanés ou d’une perte totale de cheveux. La plupart des patients sont des hommes d’âge moyen avec des plaques focales de perte de cheveux rondes ou ovales, principalement localisées le long de la mâchoire. Les taches sont typiquement bien circonscrites et lisses avec des cheveux blancs présents à la périphérie. Les caractéristiques dermoscopiques de BAA comprennent des points jaunes, des cheveux cassés et des poils courts en vellus. L’AAA peut être associé à d’autres maladies auto-immunes, notamment la dermatite atopique, le vitiligo et le psoriasis. De nombreuses modalités de traitement sont disponibles pour BAA, et la sélection d’une thérapie dépend de plusieurs facteurs, y compris l’activité de la maladie, l’étendue de la zone touchée, la durée de la maladie et l’âge du patient. Les corticostéroïdes topiques sont le plus couramment utilisés comme traitement initial, suivis des stéroïdes intralésionnels. D’autres modalités thérapeutiques sont discutées.
