Les centres de santé agréés par le gouvernement fédéral (FQHC) jouent un rôle important dans les soins de santé. Ces établissements fournissent des soins préventifs et primaires aux populations à faible revenu médicalement mal desservies, offrant un important filet de sécurité pour plus de 28 millions de personnes chaque année.
Depuis 50 ans, les FQHC tentent d’améliorer la vie de nos pauvres urbains et ruraux du pays. Étant donné que ces installations reçoivent un financement du gouvernement fédéral, elles sont tenues de respecter des normes de conformité strictes. Passons en revue cinq règlements FQHC qui sont requis et nécessaires pour continuer à fournir des soins de qualité à vos patients.
Conformité FQHC – Suivez ces règles
Le gouvernement est fortement impliqué dans la réduction de la fraude et du gaspillage dans FQHC. En conséquence, plusieurs domaines de conformité régissent ce sous-ensemble de la prestation des soins de santé:
- Article 330 de la loi sur les services de santé publique.
- Règlement du programme des centres de santé
- Diverses interprétations publiées de ces règles, y compris les avis d’information sur le programme (NIP) et les lettres d’aide au programme (PAL).
- De plus, il existe souvent des conditions d’attribution spécifiques liées aux subventions que reçoivent les FQHC.
Pour rendre les choses encore plus complexes, les FQHC doivent également rester conformes aux lois et réglementations nationales et locales. Cela pourrait inclure les règles du département de la santé relatives à l’élimination des déchets dangereux, par exemple. Il existe une myriade de règles de conformité que ces organisations doivent suivre, des responsabilités cliniques et du personnel à la sécurité des dossiers de santé des patients, en passant par la maintenance de leur usine physique. Voici cinq exemples de règles qui régissent les FQHC:
- Premièrement, chaque FQHC doit avoir un accord distinct avec Medicare pour le remboursement des services. Si un FQHC opère dans cinq établissements distincts, tous les cinq doivent être inscrits à Medicare. Cela ne s’applique pas aux unités mobiles.
- Une autre règle est que la FQHC doit suivre la loi sur les droits civils de 1964 en ne discriminant pas une certaine catégorie de personnes.
- La FQHC est tenue de des normes strictes fondées sur la mission qui les obligent à prouver qu’ils répondent aux besoins de leur population cible. Il s’agit d’une partie importante du processus de demande, de suivi et de renouvellement des subventions.
- De plus, la population cible desservie et les services fournis ne doivent pas se chevaucher. Il existe en fait un outil de cartographie qui aide les FQHC à suivre cette règle: https://www.udsmapper.org.
- Enfin, la manière dont l’organisation est gouvernée est un élément crucial des règles que chaque FQHC doit suivre. Un conseil d’administration doit régir les FQHC avec des règles prédéfinies pour la gestion financière, la facturation et même la composition du conseil lui-même.
Ce ne sont là que quelques-unes des politiques et directives strictes qui régissent les FQHC. La conformité de ces règles est fréquemment vérifiée par les organismes de réglementation fédéraux. Pour qu’une organisation conserve son statut de FQHC, elle doit suivre ces directives, y compris toutes les mises à jour qui se produisent.
En plus de recevoir des subventions fédérales et d’État dans le cadre du statut de FQHC, les avantages de suivre ces règles comprennent Paiement Medicaid et Medicare pour les services rendus, meilleurs prix pour les médicaments et l’assurance, et bien plus encore.
Solutions UHC et FQHC
UHC Solutions est fier de travailler en étroite collaboration avec le réseau des FQHC autour le pays. Depuis 20 ans, la CSU a fourni à ces importants prestataires de soins de santé des solutions de dotation en personnel afin qu’ils puissent poursuivre leur mission vitale dans les communautés qu’ils servent. Contactez-nous pour en savoir plus.