DMPA-Benutzer, deren Gewicht innerhalb der ersten sechs Monate nach der Anwendung um 5 Prozent zugenommen hat und die als „Early Gainer“ bezeichnet werden, sind dem Risiko einer anhaltenden übermäßigen Gewichtszunahme ausgesetzt. Während 75 Prozent der Benutzer wenig oder gar kein Gewicht zunahmen, nahmen die frühen Gewinner über einen Zeitraum von drei Jahren durchschnittlich 24 Pfund zu.

„DMPA-bedingte Gewichtszunahme ist mit einem Anstieg des Bauchfetts verbunden, einer bekannten Komponente des metabolischen Syndroms, die das Risiko von Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und Diabetes erhöht“, sagte der entsprechende Autor Dr. Abbey Berenson, Professor in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der UTMB.

Die Forscher empfehlen Ärzten, die Beratung auf der Grundlage der Risikofaktoren von Frauen maßzuschneidern und das Gewicht bei jedem dreimonatigen Kontrollbesuch genau zu überwachen schlagen eine andere Verhütungsmethode vor als Patienten, die innerhalb der ersten sechs Monate nach der Anwendung signifikant an Gewicht zunehmen.

Forscher fanden heraus, dass Frühgewinner drei Hauptrisikofaktoren aufwiesen: einen Body-Mass-Index unter 30, Kinder vor Beginn der DMPA und Eine selbst berichtete Zunahme des Appetits nach sechs Monaten DMPA-Anwendung.

Die Studie, die in der August-Ausgabe von Geburtshilfe und Gynäkologie erscheint, verfolgte 240 Frauen im Alter von 16 bis 33 Jahren, die DMPA bis zu drei Jahre lang verwendeten . Die Forscher untersuchten mehrere potenzielle Prädiktoren für die Gewichtszunahme, darunter Alter, Rasse, Grundfettgewicht vor der Anwendung von DMPA, Lebensstilvariablen wie Rauchen und Trainingsniveau sowie Gewichtszunahme nach sechs Monaten. Sie fanden heraus, dass diejenigen, die innerhalb von sechs Monaten oder nach nur zwei Injektionen von DMPA mehr als 5 Prozent ihres Körpergewichts zugenommen hatten, in den nächsten 30 Monaten weiterhin signifikant an Gewicht zunahmen.

Während frühere Studien dies in Verbindung gebracht haben Berensons Studie legt nahe, dass ein niedrigerer BMI – unter 30 – prädiktiver ist. „Die Menge an DMPA, die einer Frau verabreicht wird, ändert sich nicht aufgrund des Gewichts, wie dies bei einigen Medikamenten der Fall ist. „Berenson sagte:“ Das Medikament kann stärker im Gewebe einer Frau mit einem BMI unter 30 konzentriert sein und zu einer übermäßigen Gewichtszunahme beitragen, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich. „

Der biologische Mechanismus von DMPA- Die damit verbundene Gewichtszunahme ist noch nicht bekannt, aber die Forscher stellen fest, dass mögliche Mechanismen die Glukokortikoid-ähnliche Aktivität, den Abbau einfacher Kohlenhydrate wie Glukose und DMPA-assoziierte Störungen der Insulinwirkung umfassen. Frühere Ergebnisse scheinen gegen die Theorie zu sprechen, dass Gewicht ga Dies könnte auf die wahrgenommenen Auswirkungen des Arzneimittels auf eine erhöhte Kalorienaufnahme und einen verringerten Energieverbrauch zurückzuführen sein. Es sind jedoch laufende Forschungsarbeiten erforderlich, um unterschiedliche mögliche Erklärungen zu bestätigen oder zu ignorieren.

DMPA ist ein injiziertes Verhütungsmittel, das Patienten alle drei verabreicht wird Monate. Laut dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen verwenden mehr als 2 Millionen amerikanische Frauen DMPA, darunter etwa 400.000 Jugendliche. DMPA ist im Vergleich zu einigen anderen Formen der Empfängnisverhütung relativ kostengünstig, weist eine niedrige Ausfallrate auf und muss nicht täglich verabreicht werden, was zur Beliebtheit des Verhütungsmittels beiträgt.

Diese Studie baut auf UTMB-Untersuchungen auf, die Anfang dieses Jahres veröffentlicht wurden und bei denen festgestellt wurde, dass DMPA-Benutzer bei Frauen, die orale oder nichthormonale Empfängnisverhütung anwenden, an Gewicht zunehmen. Die Studie wurde vom Nationalen Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung unterstützt. Yen-Chi L. Le von der UTMB-Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie und Mahbubur Rahman vom UTMB-Zentrum für interdisziplinäre Forschung im Bereich der Frauengesundheit haben zu dieser Forschung beigetragen.