Preeklampsia on raskauden komplikaatio, jota voi tapahtua kenelle tahansa naiselle missä tahansa raskaudessa. Vaikka preeklampsiaa esiintyy useimmiten ensimmäisen raskauden aikana, sitä voi esiintyä missä tahansa raskaudessa. Preeklampsia diagnosoidaan jatkuvalla korkealla verenpaineella, joka kehittyy ensimmäisen kerran raskauden puolivälissä tai heti synnytyksen jälkeen. Se liittyy yleensä joko korkeaan proteiinipitoisuuteen virtsassa ja / tai vähentyneiden verihiutaleiden, munuais- tai maksavaivojen, keuhkoissa esiintyvän nesteen tai aivovaivojen kuten vakavan päänsäryn ja / tai näköhäiriöiden uuteen kehitykseen. .

Kun tulet raskaaksi, vierailet säännöllisesti palveluntarjoajan kanssa, joka tarkistaa säännöllisesti verenpaineesi varmistaakseen, ettei se ole liian korkea. Virtsanäyte testataan myös jokaisella käynnillä mittatikulla varmistaaksesi, että munuaiset ovat terveitä. Virtsanäytteestä löydetty ylimääräinen proteiinimäärä tunnetaan nimellä proteinuria, ja sitä saattaa olla tai ei välttämättä ole potilailla, joilla on diagnosoitu preeklampsia.

Synnytystä edeltävät käynnit suunnitellaan lähemmäksi toisiaan lähellä raskauden loppua. 32 viikon kohdalla mutkattomassa raskaudessa vierailut ovat yleensä kahden viikon välein; 36 viikosta he tulevat viikoittain. Potilaita, joilla on suurempia riskejä, nähdään useammin.

Verenpaine

Terveydenhuollon tarjoajan tulisi mitata verenpaineesi jokaisella synnytystä edeltävällä tapaamisella. Tämä tulisi tehdä sen jälkeen, kun olet istunut mukavasti muutaman minuutin, mansetti paljaalla käsivarrellasi sydämen tasolla, käsivarsi ja selkä tuettuina ja jalkasi lattialla. Paine voi vaihdella eri käsivarrissa, joten pyydä hoitajiasi käyttämään samaa kättä joka kerta. Korkea verenpaine määritellään perinteisesti 140/90 tai korkeammaksi verenpaineeksi, mitattuna kahdessa erillisessä tilanteessa kuuden tunnin välein. Vaikea korkea verenpaine, jonka lukema on vähintään 160/110, vaatii hoitoa heti sekä raskauden aikana että ensimmäisinä viikkoina synnytyksen jälkeen.

Virtsa-analyysi proteiini virtsaan. Jos virtsan mittatikun seulontatestissä havaitaan proteiinia, sinua saatetaan pyytää keräämään koko virtsasi kannuun 12 tai 24 tunnin ajan menetettävän proteiinin määrän määrittämiseksi. (Säilytä kannu jääkaapissa tai kylmälaukku, joka on täynnä jäätä, kylpyhuoneessasi.) Tämä virtsa testataan sen varalta, kulkeeko yli 300 mg proteiinia päivässä. Mikä tahansa proteiinin määrä virtsassasi yli 300 mg yhdessä päivässä voi viitata preeklampsiaan. Proteiinin määrä ei kuitenkaan määrittele, kuinka vakava preeklampsia on tai voi saada.

Vaihtoehtoisesti palveluntarjoajasi voi tehdä ”pistetarkistuksen” tarkistaakseen välittömästi proteiinitasot kreatiniiniin verrattuna, mikä on myös indikaattori munuaisten terveydestä. Proteiini: kreatiniinisuhde yli 0,3 mg / dl vastaa suunnilleen 300 mg proteinuriaa (tai enemmän) 24 tunnin aikana.

Verikokeet

Naisilla voi olla veri ja testattu täydellinen verenkuva ( CBC) verihiutaleiden määrällä ja kreatiniinin, maksaentsyymitasojen ja joskus virtsahapon arvioinnilla. Tämä verityö tarjoaa lähtötason, jota palveluntarjoajasi voivat seurata.

Jos koet vakavan preeklampsian oireita, useimmat palveluntarjoajat ottavat verta uudelleen verrattaakseen ja etsimään muutoksia maksassa ja verihiutaleissa. Vakavissa preeklampsian muodoissa (kuten HELLP-oireyhtymä) punasolusi voivat vaurioitua tai tuhoutua anemian muodostamiseksi. Maksaentsyymisi (ASAT ja ALAT) voivat nousta huomattavasti, ja verihiutaleesi voivat pudota normaalin alueen alle (useimmiten 150000-400000) laboratorion määrittelemän. Palveluntarjoajat voivat kutsua tätä verikoetta ”preeklampsiapaneeliksi”, ”HELLP-työstöksi” tai ”PIH-laboratorioiksi”.

Paino

Useimmat palveluntarjoajat myös punnitsevat sinut rutiininomaisesti arvioidakseen, onko painonnousu normaalin rajoissa. Vaikka turvotus voi olla normaalia raskauden aikana, kasvojen ja käsien turvotus ja äkillinen painonnousu (kolme tai viisi kiloa tai enemmän viikossa) edeltävät joskus preeklampsian merkkejä.