– Keskustelu:
– varhainen dx synnytyksen jälkeisellä seulonnalla w / Ortolanin tai Barlowin testi on välttämätön lonkan epävakauden tai sijoiltaan havaitsemiseksi;
– tarkkaan tulkittu, Ortolani-merkki on tuntuva tunne reisiluun liukumisesta acetabulumiin ja ulos siitä;
– reisiluun pää liukuu edestakaisin patologisen hypertrofisen asetabulaarisen ruston harjanteella, kun reisiluun pää tulee sisään ja poistuu acetabulumista;
– toiset ovat tulkinneet Ortolani-merkin lapsen sijoiltaan lonkan tuntuvaksi vähenemiseksi Barlow’n testinä käytetään kuvaamaan epävakaan lonkan provosoitua
sijoittelua lisäämällä taipunutta lonkkaa varovasti samalla kun työnnetään takaapäin reisiluun akselin linjaan.
– Ortolani-testi tunnistaa sijoiltaan lonkan, joka voi heikentyä alkuviikoilla;
– positiivinen testi vaatii aktiivista hoitoa (ks. vastasyntyneen hoito) s);
– jos lonkka pysyy paikallaan (viikkoja), sieppauksen rajoittamisesta tulee johdonmukaisempi kliininen löydös.
– w / time, reisiluun pään pelkistäminen asetabulumiksi on vaikeampi ja Ortolani-testi muuttuu negatiiviseksi ;
– tämä mielessä lapsi / DDH ja negatiivinen Ortolani-merkki eivät ole hyvä ehdokas Pavlik-valjaisiin;

– Tekniikka:
– lonkat tutkitaan yksi kerrallaan;
– lapsen taipuvat lonkat & polvet 90 asteeseen;
– reisi siepataan varovasti & reisiluun pää tuodaan sen syrjäytetty taka-asema asetabulumia vastapäätä, mikä vähentää reisiluun
pään acetabulumiksi;
– positiivisessa löydöksessä on tuntuva & kuultava lohko lonkan vähentyessä;

– Kolme subluksaatiovaihetta:
– siirtynyt (+ Ortolani)
– syrjäytetty (+ Barlow)
– subluksoituva (Barlow viittaava)

Vastasyntyneen seulonta Lonkan kehitysdysplasia: Mitä nyt teemme?