aiheen yleiskatsaus
Mikä on musta keuhkosairaus?
Musta keuhkosairaus on yleinen nimi kaikille kehittyville keuhkosairauksille hiilipölyn hengittämisestä. Tämä nimi tulee siitä, että taudista kärsivillä on keuhkot, jotka näyttävät mustilta vaaleanpunaisen sijaan. Lääketieteellisesti se on eräänlainen pneumokonioosi, jota kutsutaan hiilityöntekijöiksi ”pneumokonioosi (CWP). On olemassa kaksi muotoa: yksinkertainen CWP ja monimutkainen CWP, johon liittyy myös progressiivinen massiivinen fibroosi (PMF).
hiilipöly keuhkoihin lisää kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) kehittymisen riskiä.
Mikä aiheuttaa kivihiilityöntekijöiden ”pneumokonioosia (CWP)?
Ihmisten hengittäminen ja kertyminen kivihiilipöly aiheuttaa kivihiilityöntekijöiden ”pneumokonioosia” (CWP). Tämä johtuu työskentelystä hiilikaivoksessa, kivihiilen leikkaamisesta (kivihiilen lastaus ja varastointi varastointiin), grafiitin louhinnasta tai jauhamisesta sekä hiilielektrodien (käytetään tietyntyyppisissä suurissa uuneissa) ja hiilimusta (yhdiste, jota käytetään monissa tuotteissa, kuten renkaissa ja muissa kumituotteissa) .Koska CWP on reaktio keuhkoihin kertyneelle pölylle, se voi näyttää ja pahentua pölyaltistuksen aikana tai sen jälkeen, kun altistuminen on loppunut.
CWP: n vakavuus riippuu kivihiilipölyn tyyppi, kuinka paljon pölyä oli ilmassa ja kuinka kauan olet altistunut sille.
Onko CWP sama asia kuin krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)?
Ei. Vaikka CWP: llä voi olla monia emfyseeman ja / tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita (jotka tunnetaan myös nimellä COPD), CWP ei ole COPD eikä sitä kohdella kuten COPD.
Mikä on CWP: n kulku?
CWP alkaa hiilipölyn hengittämisestä ja kertymisestä keuhkoihin. Monille ei ole oireita tai huomattavaa vaikutusta elämänlaatuun. Hiilipölyn hengittämisestä voi olla yskää ja yskettä (limaa), mutta tämä voi olla pikemminkin pölyn aiheuttama keuhkoputkentulehdus. Kun CWP etenee ja PMF vaikeuttaa sitä, kehittyy yskä ja hengenahdistus yhdessä ysköksen ja kohtalaisen tai vaikean hengitysteiden tukkeutumisen kanssa. Elämänlaatu heikkenee. CWP: n komplikaatioihin kuuluu cor pulmonale.
Tupakointi ei lisää CWP: n esiintyvyyttä eikä vaikuta CWP: n kehitykseen. Mutta se voi lisätä keuhkovaurioita ja edistää keuhkoahtaumataudin kehittymistä. Tupakoitavilla hiilityöntekijöillä on paljon suurempi riski sairastua keuhkoahtaumatautiin kuin tupakoimattomilla hiilityöntekijöillä.
Kuinka CWP vaikuttaa keuhkoihisi?
Kun kivihiilipölyä kertyy keuhkoihin, kivihiilimakula voi muodossa. Hiilimakula on hiilipölyn ja makrofagien yhdistelmä. Taudin edetessä makuloista voi kehittyä kivihiilisolmu, keuhkokudoksen poikkeavuus. Ajan myötä tietynlainen emfyseema ja fibroosi voivat kehittyä.
Yli 1 cm: n (0,4 tuuman) laajuiset keuhkosolmukkeet on hyväksytty todisteena progressiivisesta massiivisesta fibroosista (PMF), vaikka joidenkin organisaatioiden mukaan vähimmäisleveys 2 cm (0,8 tuumaa) tarvitaan. Solmut voivat kasvaa suuriksi ja estää tai pysäyttää ilmavirran keuhkojen ”hengitysteissä”.
Kuinka CWP diagnosoidaan?
CWP diagnosoidaan työhistorian ja rintakehän röntgensäteiden avulla . Keuhkotoimintatesteillä voidaan määrittää, kuinka voimakkaasti keuhkot ovat vaurioituneet.
Ammatillinen historia on erittäin tärkeää CWP: n diagnosoinnissa – jos henkilöä ei ole altistettu hiilipölylle, hän ei voi CWP. Ammattihistoriaan tulisi sisältyä viimeaikaisten ja aikaisempien kokopäiväisten työpaikkojen lisäksi myös kesä-, opiskelija-, sotahistoria- ja lyhytaikaiset työpaikat.
CWP-diagnoosilla on laillisia vaikutuksia kansanterveyteen. , koska jotkut osavaltiot vaativat kaikkien tapausten ilmoittamista.
Voidaanko CWP estää?
CWP voidaan estää säätelemällä pölyä ja tarjoamalla hyvä ilmanvaihto työpaikalla.
Kuinka sitä hoidetaan?
CWP: lle ei ole osoitettu tehokasta hoitoa, vaikka komplikaatioita voidaan hoitaa.
CWP: tä ja sen oireita on useita Yhdysvaltojen lakeja. hoito, ja hallitus voi auttaa maksamaan hoidosta. Mutta saadaksesi kelpoisuuden sinun on oltava täysin ja pysyvästi vammautunut tämän taudin vuoksi. Useimmat kaivostyöläiset eivät ole oikeutettuja liittovaltion mustan keuhkojen etuuksiin. Lisätietoja kaivostoimintaa ja mustaa keuhkosairautta käsittelevistä organisaatioista on tämän aiheen osassa Muut paikat saada apua.