Español

Mangaani on mineraalielementti, joka on sekä ravitsemuksellisesti välttämätöntä että mahdollisesti myrkyllistä. Sen nimen johtaminen kreikkalaisesta maagisesta sanasta on edelleen tarkoituksenmukaista, koska tutkijat työskentelevät edelleen ymmärtääkseen mangaanipuutoksen ja mangaanimyrkyllisyyden erilaisia vaikutuksia elävissä organismeissa (1).

Toiminto

Mangaanilla (Mn) on tärkeä rooli useissa fysiologisissa prosesseissa useiden entsyymien ainesosana ja muiden entsyymien aktivaattorina (2).

Antioksidanttitoiminto

Mangaanisuperoksidi dismutaasi (MnSOD) on tärkein antioksidanttientsyymi mitokondrioissa. Koska mitokondriot kuluttavat yli 90% solujen käyttämästä hapesta, ne ovat erityisen alttiita oksidatiiviselle stressille. Superoksidiradikaali on yksi reaktiivisista happilajeista, joita mitokondrioissa tuotetaan ATP-synteesin aikana. MnSOD katalysoi superoksidiradikaalien muuttumista vetyperoksidiksi, joka voidaan pelkistää vedeksi muilla antioksidanttientsyymeillä (3).

Metabolia

Monilla mangaanilla aktivoiduilla entsyymeillä on tärkeä rooli hiilihydraattien, aminohappojen ja kolesterolin metaboliassa (4). Pyruvaattikarboksylaasi, mangaania sisältävä entsyymi, ja fosfoenolipyruvaattikarboksikinaasi (PEPCK), mangaanilla aktivoitu entsyymi, ovat kriittisiä glukoneogeneesissä – glukoosin tuotannossa ei-hiilihydraattisista prekursoreista. Arginaasi, toinen mangaania sisältävä entsyymi, tarvitaan maksaan ureapäästöön, prosessiin, joka puhdistaa aminohappometabolian aikana syntyvän ammoniakin (3). Aivoissa mangaaniaktivoitu entsyymi, glutamiinisyntetaasi, muuttaa aminohappo-glutamaatin glutamiiniksi. Glutamaatti on eksitotoksinen välittäjäaine ja estävän välittäjäaineen, y-aminovoihapon (GABA) (5, 6) edeltäjä.

Luiden kehitys

Mangaanipuutos johtaa luun epänormaaliin kehitykseen useita eläinlajeja. Mangaani on edullinen entsyymien kofaktori, jota kutsutaan glykosyylitransferaaseiksi; näitä entsyymejä tarvitaan proteoglykaanien synteesiin, joita tarvitaan terveiden ruston ja luun muodostumiseen (7).

Haavan paraneminen

Haavan paraneminen on monimutkainen prosessi, joka vaatii lisääntynyttä tuotantoa kollageenin. Mangaania tarvitaan prolidaasin, entsyymin, joka toimii tuottamaan aminohappo, proliini, aktivoimiseksi kollageenin muodostamiseksi ihmisen ihosoluissa (8). Geneettinen häiriö, joka tunnetaan nimellä prolidaasin puutos, johtaa epänormaaliin haavan paranemiseen muiden ongelmien ohella, ja sille on tunnusomaista epänormaali mangaanimetabolia (7). Glykosaminoglykaanisynteesillä, joka vaatii mangaanilla aktivoituja glykosyylitransferaaseja, voi myös olla tärkeä rooli haavan paranemisessa (9).

Ravinteiden vuorovaikutus

Rauta

Vaikka erityiset mangaanin imeytymis- ja kuljetusmekanismeja ei ole määritetty, jotkut todisteet viittaavat siihen, että raudalla ja mangaanilla voi olla yhteisiä imeytymis- ja kuljetusreittejä (10). Mangaanin imeytyminen ateriasta pienenee aterian rautapitoisuuden kasvaessa (7). Raudan lisäys (60 mg / vrk neljän kuukauden ajan) liittyi veren mangaanipitoisuuden laskuun ja MnSOD-aktiivisuuden laskuun valkosoluissa, mikä viittaa mangaanin ravitsemustila (11). Lisäksi yksilön rautatila voi vaikuttaa mangaanin hyötyosuuteen. Mangaanin imeytyminen suolistossa lisääntyy raudan puutteen aikana, ja lisääntyneet rautavarastot (ferritiinitasot) liittyvät vähentyneeseen mangaanin imeytymiseen (12). Miehet imevät yleensä vähemmän mangaania kuin naiset; tämä voi liittyä siihen, että miehillä on yleensä suuremmat rautavarastot kuin naisilla (13). Raudan puutteen on myös osoitettu lisäävän mangaanin kertymisen riskiä aivoihin (14).

Magnesium

Lisämagnesiumin (200 mg / vrk) on osoitettu pienenevän hieman mangaanin hyötyosuus terveillä aikuisilla joko vähentämällä mangaanin imeytymistä tai lisäämällä sen erittymistä (15).

Kalsium

Yhdessä tutkimussarjassa lisäkalsiumia (500 mg / vrk) hieman vähentynyt mangaanin hyötyosuus terveillä aikuisilla. Kalsiumin lähteenä maidolla oli vähiten vaikutusta, kun taas kalsiumkarbonaatilla ja kalsiumfosfaatilla oli suurin vaikutus (15). Useissa muissa tutkimuksissa lisäkalsiumin vaikutukset mangaanin aineenvaihduntaan ovat vähäiset (16).

Puutos

Mangaanipuutosta on havaittu useilla eläinlajeilla. Mangaanipuutoksen merkkejä ovat heikentynyt kasvu, heikentynyt lisääntymistoiminto, luuston poikkeavuudet, heikentynyt glukoositoleranssi ja muuttunut hiilihydraatti- ja lipidimetabolia. Ihmisillä mangaanipuutosoireyhtymän osoittaminen on ollut vähemmän selvää (2, 7).Pitkäaikaista parenteraalista täydellistä ravintoa (TPN) sairastavalla lapsella, jolla ei ole mangaania, kehittyi luun demineralisaatio ja heikentynyt kasvu, jotka korjattiin mangaanilisällä (17). Nuorilla miehillä, joille annettiin vähän mangaania sisältävää ruokavaliota, kehittyi alentunut seerumin kolesterolitaso ja ohimenevä ihottuma (18). Veren kalsium-, fosfori- ja alkalifosfataasipitoisuudet olivat myös koholla, mikä voi viitata lisääntyneeseen luun uudistumiseen riittämättömän ruokavalion mangaanin seurauksena. Nuorilla naisilla, jotka ruokkivat köyhää mangaania sisältävää ruokavaliota, kehittyi lievästi epänormaali glukoositoleranssi vasteena laskimonsisäiseen (IV) glukoosi-infuusioon (16). Kaiken kaikkiaan mangaanipuutos ei ole yleistä, ja mangaanin ylialtistukseen liittyvästä myrkyllisyydestä huolehditaan enemmän (ks. Turvallisuus).

Riittävä saanti (AI)

Koska tietoa mangaanivaatimukset suositellun ruokavalion (RDA) asettamiseksi, Lääketieteellisen instituutin elintarvike- ja ravitsemuslautakunta (FNB) asetti riittävän saannin (AI). Koska selkeää mangaanipuutosta ei ole dokumentoitu ihmisillä, jotka syövät luonnollista ruokavaliota, FNB perusti tekoälyn keskimääräiseen mangaanin ruokavalion saantiin, joka määritettiin Total Diet Study – vuotuinen tutkimus edustavien amerikkalaisten ruokavalioiden mineraalipitoisuudesta (4). AI-arvot mangaanille on lueteltu taulukossa 1 milligrammoina (mg) / päivä iän ja sukupuolen mukaan. Mangaanivaatimukset lisääntyvät raskauden ja imetyksen aikana (4).

tautien ehkäisy

Matalan ruokavalion mangaanipitoisuus tai alhainen mangaanipitoisuus veressä tai kudoksessa on liittynyt useisiin kroonisiin sairauksiin. Vaikka mangaanin vajaatoiminnan ei tällä hetkellä uskota aiheuttavan alla käsiteltyjä sairauksia, lisätutkimukset voivat olla aiheellisia sen selvittämiseksi, myötävaikuttako mangaanin suboptimaalinen ravitsemustila tiettyihin sairausprosesseihin.

Osteoporoosi

Osteoporoosia sairastavat naiset on havaittu laskeneen plasman tai seerumin mangaanipitoisuuksia ja myös parantuneen plasman vasteen oraaliselle mangaaniannokselle (19, 20), mikä viittaa siihen, että heillä voi olla alhaisempi mangaanitila kuin naisilla, joilla ei ole osteoporoosia. Viimeisemmässä postmenopausaalisilla naisilla, joilla on tai ei ole osteoporoosia, ei kuitenkaan löytynyt eroja plasman mangaanipitoisuuksissa (21). Tutkimuksessa terveillä postmenopausaalisilla naisilla todettiin, että lisäravinteet, jotka sisälsivät mangaania (5 mg / vrk), kuparia (2,5 mg / vrk) ja sinkkiä (15 mg / vrk) yhdessä kalsiumlisäaineen (1 000 mg / vrk) kanssa, olivat tehokkaampia kuin kalsiumlisäaine yksinään estämään selkäydinluun menetystä kahden vuoden aikana (22). Muiden hivenaineiden läsnäolo ravintolisässä tekee kuitenkin mahdottomaksi määrittää, onko mangaanilisäaine hyödyllinen aine luun mineraalitiheyden ylläpitämisessä.

Diabetes mellitus

Mangaanipuutos johtaa glukoosiin joillakin eläinlajeilla samanlainen diabetes mellituksen kaltainen intoleranssi, mutta diabetesta sairastavien ihmisten mangaaniasemaa tutkivat tutkimukset ovat tuottaneet vaihtelevia tuloksia. Yhdessä tutkimuksessa kokoveren mangaanitasot eivät eronneet merkittävästi 57 diabeetikon ja 28 ei-diabeettisen kontrollin välillä (23). Mangaanin erittyminen virtsaan oli kuitenkin yleensä hieman korkeampi 185 diabeetikoilla verrattuna 185 ei-diabeettiseen kontrolliin (24). Tapaus-kontrollitutkimuksessa 250 diabeetikoilla ja ei-diabeetikoilla todettiin, että tyypin 2 diabeetikoilla oli korkeampi seerumin mangaanipitoisuus kuin ei-diabeetikoilla (25). Tuoreemmassa tutkimuksessa, johon osallistui 257 tyypin 2 diabeetikkoa ja 166 muuta kuin diabeettista kontrollia, havaittiin alhaisemmat veren mangaanipitoisuudet diabeetikoilla (26). Lisäksi toiminnallisen mangaanitilan tutkimuksessa todettiin, että antioksidanttientsyymin, MnSOD: n, aktiivisuus oli alhaisempi diabeetikoiden valkosoluissa kuin ei-diabeetikoilla (27). Kumpikaan 15 mg tai 30 mg oraalista mangaania ei parantanut glukoositoleranssia diabeetikoilla tai ei-diabeetikoilla, kun niitä annettiin samanaikaisesti suun kautta otettavan glukoosialtistuksen kanssa (28). Vaikka mangaanilla näyttää olevan merkitys glukoosin aineenvaihdunnassa, on vain vähän todisteita siitä, että mangaanilisäys parantaa glukoositoleranssia diabeetikoilla tai ei-diabeetikoilla.

Epilepsia (kohtaushäiriöt)

Mangaanipuutteiset rotat ovat alttiimpia kohtauksille kuin riittävän mangaanirotat, ja rotilla, joilla on geneettinen taipumus epilepsiaan, aivojen ja veren mangaanipitoisuus on normaalia alhaisempi. Tietyillä epilepsiaa sairastavien ihmisten alaryhmillä on ilmoitettu olevan pienempi kokoveren mangaanipitoisuus kuin muilla kuin epilepsialääkkeillä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että tuntemattoman alkuperän epilepsiaa sairastavien henkilöiden veren mangaanipitoisuudet olivat alhaisemmat kuin henkilöillä, joiden epilepsia johtui traumasta (esim. Pään vamma) tai taudista, mikä viittaa mahdolliseen geneettiseen suhteeseen epilepsian ja epänormaalin mangaanimetabolian välillä. Vaikka mangaanipuutos ei näytä aiheuttavan epilepsiaa ihmisillä, mangaanimetabolian ja epilepsian suhde ansaitsee lisätutkimuksia (7, 29).

Lähteet

Ruokalähteet

Yhdysvalloissa arvioitu keskimääräinen ruokavalion mangaanin saanti vaihtelee miesten välillä 2,1 – 2,3 mg / päivä ja miesten 1,6 – 1,8 mg / vrk naisille. Kasvissyöjiä ja länsimaista ruokavaliota syövillä ihmisillä voi olla jopa 10,9 mg / vrk mangaania Runsaita mangaanilähteitä ovat täysjyvätuotteet, pähkinät, lehtivihannekset ja teet. Elintarvikkeet, joissa on paljon fytiinihappoa, kuten pavut, siemenet, pähkinät, täysjyvätuotteet ja soijatuotteet tai runsaasti oksaalihappoa sisältävät elintarvikkeet, kuten kaali, pinaatti ja bataatit, voivat hieman estää mangaanin imeytymistä. Vaikka teet ovat runsaasti mangaanilähteitä, teessä olevat tanniinit voivat vähentää kohtuullisesti mangaanin imeytymistä (15). Muiden mineraalien, mukaan lukien raudan, kalsiumin ja fosforin, saannin on havaittu rajoittavan mangaanin kertymistä (4). Joidenkin mangaanipitoisten elintarvikkeiden mangaanipitoisuus on lueteltu milligrammoina (mg) taulukossa 2. Saat lisätietoja elintarvikkeiden ravinnepitoisuudesta hakemalla USDA: n FoodData Centralista (30).

Rintamaito ja äidinmaidonkorvikkeet

Imeväiset altistuvat vaihteleville määrille mangaania ravintolähteestä riippuen. Mangaanipitoisuudet äidinmaidossa, lehmälääkeissä ja soijapohjaisissa kaavoissa vaihtelevat välillä 3-10 mikrogrammaa / l (μg / L), vastaavasti 30-50 μg / L ja 200-300 μg / L. Mangaanin hyötyosuus äidinmaidosta on kuitenkin korkeampi kuin äidinmaidonkorvikkeista ja mangaanipuutos imettävissä imeväisissä tai myrkyllisyys ravinnossa imeväisiä ei ole raportoitu (31).

Vesi

Mangaanipitoisuudet juomavedessä vaihtelevat välillä 1-100 μg / l, mutta useimmat lähteet sisältävät alle 10 μg / L (32 Yhdysvaltain ympäristönsuojeluvirasto (EPA) suosittelee 0,05 mg (50 μg) / l suurimmaksi sallituksi mangaanipitoisuudeksi juomavedessä (33).

Lisäravinteet

Lisäravinteista löytyy useita mangaanimuotoja, mukaan lukien mangaaniglukonaatti, mangaanisulfaatti, mangaaniaskorbaatti ja mangaanin aminohappokelaatit. Mangaania on saatavana erillisenä lisäaineena tai yhdistelmähoitona (34). Suhteellisen suuria määriä mangaaniaskorbaattia saattaa löytyä kondroitiinisulfaattia ja glukosamiinihydrokloridia sisältävistä luu- / nivelterveystuotteista (katso Turvallisuus).

Turvallisuus

Myrkyllisyys

Inhaloitava mangaani

Mangaanitoksisuus voi aiheuttaa useita neurologisia ongelmia ja on hyvin tunnustettu terveysriski ihmisille, jotka hengittävät mangaanipölyä, kuten hitsaajille ja sulattimille (1, 4). Toisin kuin nautittu mangaani, sisäänhengitetty mangaani kuljetetaan suoraan aivoihin, ennen kuin se voidaan metaboloida maksassa (35). Mangaanitoksisuuden oireet ilmenevät yleensä hitaasti kuukausien tai vuosien ajan. Pahimmassa muodossaan mangaanitoksisuus voi johtaa pysyvään neurologiseen häiriöön, jolla on samanlaisia oireita kuin Parkinsonin taudissa, mukaan lukien vapina, kävelyvaikeudet ja kasvojen lihaskouristukset. Tätä oireyhtymää, jota usein kutsutaan manganismiksi, edeltää joskus psykiatriset oireet, kuten ärtyneisyys, aggressiivisuus ja jopa hallusinaatiot (36, 37) .Mangaanin hengittäminen ympäristöön tai työhön voi aiheuttaa myös tulehdusreaktion keuhkoissa (38). Keuhkovaikutusten kliinisiä oireita ovat yskä, akuutti keuhkoputkentulehdus ja vähentynyt keuhkofunktio (39).

Metyylisyklopentadienyylimangaanitrikarbonyyli (MMT)

MMT on mangaania sisältävä yhdiste, jota käytetään bensiinissä koputusta estävänä lisäaineena. Vaikka sitä on käytetty tähän Kanadassa yli 20 vuoden ajan epävarmuus hengitettävien pakokaasupäästöjen haitallisista terveysvaikutuksista esti Yhdysvaltojen EPA: ta hyväksymästä sen käyttöä lyijyttömässä bensiinissä. e laajaan käyttöön lyijyttömässä bensiinissä (35). Montrealin tutkimuksessa, jossa MMT: tä oli käytetty yli 10 vuoden ajan, havaittiin ilmassa olevan mangaanipitoisuuden olevan samanlainen kuin alueilla, joilla MMT: tä ei käytetty (40). Tuoreemmassa kanadalaisessa tutkimuksessa havaittiin korkeammat hengitettävän mangaanin pitoisuudet kaupungeissa kuin maaseudulla, mutta keskimääräiset pitoisuudet molemmilla alueilla olivat alle Yhdysvaltain EPA: n asettaman turvallisen tason (41). Pitkäaikaisen altistumisen MMT-palamistuotteiden matalalle tasolle vaikutuksia ei kuitenkaan ole arvioitu perusteellisesti, ja se vaatii lisätutkimuksia (42).

Nautittu mangaani

Rajoitettu näyttö viittaa että juomaveden korkea mangaanin saanti voi liittyä Parkinsonin taudin kaltaisiin neurologisiin oireisiin. Vakavia neurologisia oireita raportoitiin 25 ihmisellä, jotka joivat mangaanilla ja todennäköisesti muilla epäpuhtauksilla vettä kuivakennoparistoista 2–3. kuukaudet (43). Veden mangaanipitoisuuden todettiin olevan 14 mg / litra (mg / l) melkein kaksi kuukautta oireiden alkamisen jälkeen ja saattanut olla jo laskenut (1). Kreikassa tehdyssä vanhempien aikuisten tutkimuksessa havaittiin neurologisten esiintyvyyksien suuri esiintyvyys oireita niille, jotka altistuvat veden mangaanipitoisuuksille 1,8–2.3 mg / l (44), kun taas Saksassa tehdyssä tutkimuksessa ei löytynyt näyttöä lisääntyneistä neurologisista oireista ihmisillä, jotka juovat vettä, jonka mangaanipitoisuus vaihteli välillä 0,3 – 2,2 mg / l, verrattuna juomaveteen, joka sisälsi alle 0,05 mg / l (45) . Juomavedessä oleva mangaani voi olla enemmän hyötyosuutta kuin elintarvikkeissa oleva mangaani. Yhdessäkään tutkimuksessa ei kuitenkaan mitattu ruokavalion mangaania, joten mangaanin kokonaissaanti näissä tapauksissa ei ole tiedossa. Yhdysvalloissa EPA suosittelee 0,05 mg / l suurimmaksi sallituksi mangaanipitoisuudeksi juomavedessä (33).

Lisäksi tuoreemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että lapset, jotka ovat altistuneet korkealle mangaanipitoisuudelle juomaveden kautta kognitiiviset ja käyttäytymisvaikeudet (46). Esimerkiksi poikkileikkaustutkimuksessa, johon osallistui 142 10-vuotiasta lasta, joille altistettiin keskimääräinen mangaanipitoisuus 0,8 mg / l, havaittiin, että korkeammalle mangaanitasolle altistuneilla lapsilla oli huomattavasti alhaisemmat tulokset kolmessa älyllisen toiminnan testissä ( 47). Toinen tutkimus liittyi korkeaan mangaanipitoisuuteen vesijohtovedessä lasten hyperaktiivisiin käyttäytymishäiriöihin (48). Nämä ja muut viimeaikaiset raportit ovat herättäneet huolta lasten mangaanialtistuksen hermokäyttäytymisvaikutuksista (46).

Yksittäinen mangaanitoksisuuden tapaus raportoitiin henkilöllä, joka otti suuria määriä mineraalilisäaineita vuosia (49). ), kun taas toisesta tapauksesta ilmoitettiin seurauksena siitä, että henkilö otti kiinalaista yrttilisää (36). Pelkästään elintarvikkeista johtuvaa mangaanitoksisuutta ei ole raportoitu ihmisillä, vaikka tietyt kasvisruokavaliot voisivat antaa jopa 20 mg / vrk mangaania (4, 32).

Laskimonsisäinen mangaani

Mangaanin neurotoksisuutta on havaittu henkilöillä, jotka saavat täydellistä parenteraalista ravintoa, sekä liuoksessa olevan liiallisen mangaanin että satunnaisen epäpuhtauden seurauksena (50). Vastasyntyneet ovat erityisen herkkiä mangaaniin liittyvälle neurotoksisuudelle (51). Imeväiset, jotka saavat mangaania sisältävää TPN: ää, voivat altistua mangaanipitoisuuksille, jotka ovat noin 100 kertaa suuremmat kuin imetetyt imeväiset (31). Mahdollisten myrkyllisyyksien vuoksi jotkut vastustavat mangaanin sisällyttämistä parenteraaliseen ravitsemukseen (52).

Henkilöt, joilla on lisääntynyt alttius mangaanitoksisuudelle

• Krooninen maksasairaus: Mangaani eliminoituu runko pääasiassa sapessa. Maksan vajaatoiminta voi siten johtaa mangaanin erittymisen vähenemiseen. Mangaanin kertyminen maksakirroosia tai maksan vajaatoimintaa sairastaville voi aiheuttaa neurologisia ongelmia ja Parkinsonin taudin kaltaisia oireita (1, 34).
• Vastasyntyneet: Vastasyntyneet aivot voivat olla alttiimpia mangaanimyrkyllisyydelle suurempi mangaanikuljetusproteiinin (transferriini) reseptorien ilmentyminen kehittyvissä hermosoluissa ja maksan sapen eliminointijärjestelmän kypsymättömyys (4).
• Lapset: Aikuisiin verrattuna imeväisillä ja lapsilla on korkeampi suolisto mangaanin imeytyminen sekä mangaanin pienempi sapeneritys (46). Siksi lapset ovat erityisen alttiita mangaanin negatiivisille, neurotoksisille vaikutuksille. Useissa viimeaikaisissa kouluikäisillä lapsilla tehdyissä tutkimuksissa on todettu vahingollisia kognitiivisia ja käyttäytymisvaikutuksia liiallisen mangaanialtistuksen jälkeen (47, 48, 53).
• Raudanpuutteiset populaatiot: Raudanpuutteen on osoitettu lisäävän riskiä mangaanin kertymisestä aivoihin (14).

Mangaanin neurotoksisuuden vakavien seurausten vuoksi lääketieteen instituutin elintarvike- ja ravitsemuslautakunta (FNB) asetti erittäin konservatiivisen siedettävän ylemmän saannin tason (UL) mangaanille; UL: t on lueteltu taulukossa 3 iän (4) mukaan.

Yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Magnesiumia sisältävät antasidit ja laksatiivit sekä antibioottilääkkeet, tetrasykliini, voi vähentää mangaanin imeytymistä, jos sitä käytetään yhdessä mangaania sisältävien elintarvikkeiden tai lisäravinteiden kanssa (34).

Korkea mangaanipitoisuus luiden ja nivelten terveydelle markkinoiduissa lisäravinteissa

Kahdessa tutkimuksessa on havaittu, että glukosamiinihydrokloridin, kondroitiinisulfaatin ja mangaaniaskorbaatin yhdistelmää sisältävät lisäravinteet ovat hyödyllisiä kivun lievittämisessä. johtuen lievästä tai keskivaikeasta polven nivelrikosta lumelääkkeeseen verrattuna (54, 55). Lisäravinteiden toimittama alkuainemangaaniannos oli 30 mg / vrk kahdeksan viikon ajan yhdessä tutkimuksessa (55) ja 40 mg / vrk kuuden kuukauden ajan toisessa (54). Kummassakaan tutkimuksessa ei raportoitu haittavaikutuksia, eikä veren mangaanipitoisuuksia mitattu. Kummassakaan tutkimuksessa ei verrattu mangaaniaskorbaattia sisältävää hoitoa glukosamiinihydrokloridia ja kondroitiinisulfaattia sisältävään hoitoon ilman mangaaniaskorbaattia, joten on mahdotonta selvittää, olisiko lisäravinteesta saatu sama hyöty ilman suuria mangaaniannoksia.

Linus Pauling -instituutin suositus

Riittävä mangaanin saanti (AI) (2,3 mg / päivä aikuisille miehille ja 1,8 mg / päivä aikuisille naisille) näyttää riittävältä estämään puutteen useimmilla ihmisillä. Mangaanin päivittäinen saanti, joka todennäköisesti edistää terveyttä optimaalisesti, ei ole tiedossa. Linus Pauling -instituutin suosituksen mukaan monivitamiini- / multimineraalilisäaine, joka sisältää 100% päivittäisistä arvoista (DV) useimpia ravintoaineita, antaa yleensä 2 mg / vrk mangaania elintarvikkeissa olevan lisäyksen lisäksi. Myrkyllisyyden mahdollisuuden ja hyötyä koskevien tietojen puutteen vuoksi mangaanilisää ei suositella yli 100%: n DV: stä (2 mg / vrk). Tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että mangaanipitoisen kasvipohjaisen ruokavalion käyttö aiheuttaisi mangaanitoksisuutta.

Vanhemmat aikuiset (> 50 vuotta)

Mangaanivaatimuksen ei tiedetä olevan korkeampi vanhemmilla aikuisilla. Maksasairaus on kuitenkin yleisempää vanhemmilla aikuisilla ja voi lisätä mangaanitoksisuuden riskiä vähentämällä mangaanin eliminaatiota kehosta (katso Myrkyllisyys). Mangaanilisäystä, joka ylittää 100% DV: stä (2 mg / päivä), ei suositella.

Kirjoittajat ja arvostelijat

Alun perin vuonna 2001 kirjoittanut:
Jane Higdon, Ph.D.
Linus Pauling -instituutti
Oregonin osavaltion yliopisto

Päivitetty kesäkuussa 2007: Victoria J. Drake, Ph.D.
Linus Pauling -instituutti – Oregonin osavaltion yliopisto

Päivitetty maaliskuussa 2010:
Victoria J Drake, Ph.D.
Linus Pauling -instituutti Oregonin osavaltion yliopisto

Maaliskuussa 2010 arvostelun kirjoittanut: Michael Michael Aschner, Ph.D.
Ravitsemusosaston puheenjohtaja
Harmaa EB Stahlman Neurotieteen professori – Lastentautien professori – Farmakologian professori – Vanderbiltin yliopiston lääketieteellinen keskus

Tekijänoikeudet 2001-2021 Linus Pauling -instituutti