Ihmiset, jotka käyttävät usein lääkitystä, etenkin annoksina, jotka ylittävät suositellun tason, voivat olla vaarassa kehittää fyysistä riippuvuutta ja vieroitusoireita yrittäessään lopettaa. Yhteistyö lääkärin kanssa supistuvassa aikataulussa voi tehdä vieroitusprosessista mukavampaa. Lääkäri voi myös suositella tekniikoita ja tapoja, jotka voivat auttaa sinua nukahtamaan ilman lääkitystä.
Kuinka Ambien toimii?
Ambien on tuotenimi lääke tsolpideemi. Se on tarkoitettu käytettäväksi lyhyellä aikavälillä unen aikaansaamiseksi ja se on yleisimmin määrätty unettomuuslääke.1
Toiminnallaan GABA-järjestelmässä tsolpideemi lisää aivojen estämistä unen aikaansaamiseksi.
Ambien kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä ”z-lääkkeet”. ”Niiden kemiallisten nimien oikeinkirjoituksen / ääntämisen vuoksi (kaksi muuta tämän luokan lääkettä ovat eszopikloni ja zaleploni). Vaikka niillä on samanlaiset toimintamekanismit, näitä lääkkeitä käytetään yleisesti vaihtoehtona bentsodiatsepiinille, jota historiallisesti käytettiin unettomuuden hallintaan. Tsolpideemi on vuorovaikutuksessa gamma-aminovoihappo (GABA) -reseptorikompleksin bentsodiatsepiinin sitoutumiskohdan kanssa ja lisää samalla GABA-aktiivisuutta. GABA on välittäjäaine, joka estää tietyntyyppisiä aivotoimintoja. Tsolpideemi vaikuttaa GABA-järjestelmään. lisää aivojen estämistä unen aikaansaamiseksi. 2,3,4
Amb ien on luokiteltu huumevalvontaviraston Aikataulu IV -lääkkeeksi, mikä tarkoittaa, että sillä on jonkin verran mahdollisuuksia väärinkäyttöön ja fyysiseen riippuvuuteen. Aineiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalveluhallinnon (SAMHSA) tiedot osoittavat, että vuonna 2017 noin 9,5 miljoonaa henkilöä ilmoitti käyttäneensä zolpidem-tuotteita viime vuonna, ja noin 900 000 arvioitiin käyttäneen väärin lääkettä. Nämä luvut ovat pienemmät kuin vuonna 2016, jolloin 11,4 miljoonaa ihmistä käytti huumeita ja hieman yli miljoona ihmistä väärin. 1,5
Mitkä ovat Ambienin vaikutukset?
Ambienin ensisijainen vaikutus on aloittaa uni. Ambienin mahdollisia haittavaikutuksia ovat: 3
- Uneliaisuus päivällä.
- Huimaus.
- ”Huumeiden” tunne.
- Somnambulismi (unissakävely).
- Lisääntynyt kaatumisten tai muiden ruumiinvammojen riski.
- Muistin menetys.
- Hämmennys.
- Masennus.
- Ripuli.
- Päänsärky.
Unikävelyä, uniajoa ja unisyömistapauksia on raportoitu Ambienia saaneilla ihmisillä. tutkimuksissa nämä käyttäytymismuodot katosivat, kun ihmiset lopettivat lääkityksen ottamisen. 6
Lisäksi suvaitsevaisuus, fyysinen riippuvuus ja vieroitus voivat mahdollisesti kehittyä henkilöillä, jotka käyttävät Ambienia huomattavan pitkään – vaikka nämä vaikutukset saattavat olla vähemmän yleisiä ja lievempiä kuin bentsodiatsepiinien käyttöön liittyvät. 2
Vieroitusoireet voivat alkaa 6-8 tunnin kuluessa siitä, kun henkilö lopettaa lääkityksen ottamisen. Oireet saavuttavat huippuintensiteettinsä yleensä toisena päivänä ja häviävät neljäs tai viides päivä.7
Indiv Ambienia väärinkäyttävät henkilöt käyttävät sitä usein huomattavasti määrättyä enemmän, yhdistävät sen muihin lääkkeisiin, kuten alkoholiin, ja käyttävät sitä useammin kuin aiotaan käyttää. Tämä käytäntö voi johtaa vakavampaan fyysiseen riippuvuuteen ja vaikeampaan vieroitusoireyhtymään.
Kuinka kauan se pysyy elimistössä?
Ambien toimii suhteellisen nopeasti , ja se pysyy kehossa lyhyen ajan. Sen vaikutus alkaa nopeasti 30 minuutissa, ja huippuvaikutukset saavutetaan useimmille ihmisille 1–2,5 tunnissa riippuen siitä, onko henkilö ottanut lääkkeen välittömän vai pitkittyneen version. 2
Suuremmilla annoksilla se voidaan havaita jopa 72 tuntia virtsassa ja jopa 48 tuntia veressä.
Lääkkeen puoliintumisaika on suhteellisen lyhyt, 2,5 – 3 tuntia. Lääkkeen puoliintumisaika viittaa siihen, kuinka kauan yksittäisen henkilön järjestelmä eliminoi puolet annoksesta. Iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, voi kestää kauemmin lääkkeen metaboloituminen ja ne saattavat vaatia pienempää annostusta myrkyllisyyden välttämiseksi. 2
Koska Ambien metaboloituu suhteellisen nopeasti, se havaitaan virtsassa tyypillisesti vain 24 48 tuntia useimmilla terapeuttisia annoksia käyttävillä henkilöillä. Verikokeet voivat havaita sen 6-20 tuntia. Suuremmilla annoksilla se voidaan havaita jopa 72 tuntia virtsassa ja jopa 48 tuntia veressä.Vaikka Ambien imeytyy suhteellisen huonosti kasvaviin hiuksiin, eräässä tutkimuksessa se havaittiin hiuksissa jopa viiden viikon ajan lääkkeen ottamisen jälkeen. 2,8
Edellä mainitut havaittavuusajat ovat yleisiä. Eri aineiden aineenvaihdunnassa on kuitenkin varmasti jonkin verran vaihtelua, mikä voi vaikuttaa niiden havaittavuuteen. Ambienin havaittavuusikkunaan voivat vaikuttaa monet muuttujat, kuten:
- Ikä.
- Sukupuoli.
- Paino.
- Maksan ja munuaisten toiminta.
- Aineenvaihdunta.
Mikä on paras tapa lopettaa Ambien?
Ambienista riippuvaisiksi joutuneilla ihmisillä voi olla vaikeuksia lopettaa vieroitusoireiden takia. Nämä oireet, kuten rebound-unettomuus, voivat häiritä unta. 9
Jos haluat hallita vieroitusta turvallisesti ja mukavasti, on parasta työskennellä lääkärin kanssa, joka voi supistaa tai pienentää annosta vähitellen ajan myötä. Lääkärit ja muut hoitoalan ammattilaiset saattavat pystyä suosittelemaan muita rutiinisi muutoksia unen edistämiseksi ilman Ambienia, esimerkiksi välttämällä television tai älypuhelimen käyttöä ennen nukkumaanmenoa, säätämällä ruokavaliota tai käyttämällä rentoutustekniikoita. 9
Useimmille ihmisille unilääkkeitä, kuten Ambienia, käytetään parhaiten lyhytaikaisina ratkaisuina, ja ne tulisi yhdistää hoitoon tai muihin menetelmiin, jotta henkilö voi kehittää hyvät nukkumistottumukset, jotka auttavat nukahtaa ilman lääkkeitä.
Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö on huolissaan Ambienin lopettamisesta, keskustele lääkärin kanssa supistuvasta aikataulusta. Jos käytät väärin Ambienia, etenkin muiden lääkkeiden kanssa, etsi huumeiden kuntoutusohjelmaa lääketieteellisesti valvotun detoxin kanssa. Lääketieteellinen henkilökunta voi auttaa sinua poistumaan turvallisesti käyttämistäsi aineista ja työskentelemään kanssasi siirtyäkseen hoito-ohjelmaan, jossa voit oppia selviytymistaitoja ja uusiutumisen ehkäisystrategioita, joiden avulla voit välttää huumeiden väärinkäytön tulevaisuudessa.
Lähteet
. Kansalliset terveyslaitokset, LiverTox. (2018). Zolpidem.
. Gunja, N. (2013). Z-lääkkeiden kliininen ja oikeuslääketieteellinen toksikologia. Journal of Medical Toxicology, 9 (2), 155-162.
. Elintarvike- ja lääkevirasto. (2016). Ambien.
. Länsi-Virginian terveysministeriö & Henkilöstö. Aineiden väärinkäyttö: ”Krooninen aivosairaus.”
. Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelujen hallinto. (2018). Tulokset vuoden 2017 kansallisesta huumeidenkäyttö- ja terveystutkimuksesta: Yksityiskohtaiset taulukot. p> Hoque, R. ja Chesson, A. (2009). Zolpideemin aiheuttama unissakävely, uneen liittyvä syömishäiriö ja uniajo: Fluori-18-fluoridoksiglukoosipositronipäästötomografian analyysi ja kirjallisuuskatsaus muista odottamattomista kliinisistä vaikutuksista. of Zolpidem. Journal of Clinical Sleep Medicine, 5 (5), 471-476.
. Harvardin lääketieteellinen koulu. (2013). Taitava nukkuja: Vierasta itsesi uniapuvälineistä.
