GIST: t eivät ole samat kuin yleisemmät ruoansulatuskanavassa alkavat syöpätyypit, kuten paksusuolisyöpä ja mahasyöpä. GIST: itä ei kohdella samalla tavalla kuin näitä syöpiä.
GIST: t alkavat, kun tietyt solut, jotka auttavat siirtämään ruokaa ruoansulatuskanavan läpi, alkavat kasvaa hallitsematta. Ne voivat syrjäyttää normaalit solut, minkä vuoksi kehon on vaikea toimia samalla tavalla kuin sen pitäisi.
GIST-solut voivat joskus levitä muihin kehon osiin. Esimerkiksi mahassa olevat GIST-solut saattavat kulkeutua maksaan ja kasvaa siellä. Kun syöpäsolut tekevät tämän, sitä kutsutaan etäpesäkkeeksi. Lääkäreille syöpäsolut uudessa paikassa näyttävät aivan kuin vatsan solut.
Syöpä nimetään aina sen paikan perusteella, josta se alkaa. Joten kun GIST leviää maksaan (tai mihin tahansa muuhun paikkaan), sitä kutsutaan edelleen GISTiksi. Sitä ei kutsuta maksasyöväksi, ellei se lähde maksan soluista.
Onko olemassa erilaisia GIST: itä?
Kaikki GIST: t eivät ole samat. Jotkut todennäköisesti kasvavat ja leviävät hitaasti. Toiset todennäköisemmin kasvavat ja leviävät nopeasti. Lääkärilläsi on tapoja auttaa kertomaan, mitä todennäköisimmin tapahtuu kasvaimesi kanssa.
Kysymyksiä lääkärille
- Miksi luulet minulla olevan syöpä?
- Onko mahdollista, että minulla ei ole syöpää?
- Voisitteko kirjoittaa minkä tyyppisen syövän luulette minulla olevan?
- Missä syöpä on?
- Mitä seuraavaksi tapahtuu?
Mistä lääkäri tietää, että minulla on GIST?
Monet GIST: t eivät aiheuta oireita heti. Joskus ne löytyvät, kun henkilöllä on tentti tai testi toisesta ongelmasta.
Jos GIST aiheuttaa oireita, niihin voi sisältyä veren heittämistä tai verisen tai tumman ulosteen. Ne voivat myös aiheuttaa vatsakipua, ruokahaluttomuutta tai laihtumista. Jotkut GIST-potilaat tuntevat olonsa väsyneeksi, koska he ovat menettäneet verta kasvaimesta ulosteeseen. Lääkäri kysyy oireistasi ja tekee fyysisen kokeen.
Testit GIST: ien löytämiseksi
Jos lääkärisi mielestä sinulla saattaa olla GIST (tai jokin muu GI-kasvain) , lisää testejä tehdään. Tässä on joitain testejä, joita saatat tarvita:
CT- tai CAT-skannaus: Tämä testi tekee röntgensäteitä yksityiskohtaisten kuvien tekemiseksi kehosi sisäpuolelta. TT-skannaukset voivat usein näyttää kasvainten koon, muodon ja sijainnin ruoansulatuskanavassa. Tämä testi voidaan tehdä myös sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt.
Magneettikuvaus: Magneettikuvaus käyttää radioaaltoja ja voimakkaita magneetteja röntgensäteiden sijasta erittäin yksityiskohtaisten kuvien tekemiseksi kehosi sisäpuolelta. MRI-tutkimusten avulla on helpompi nähdä kasvaimen koko ja muoto.
Barium-röntgentestit: Erilaisia röntgentestejä voidaan käyttää ruoansulatuskanavan sisäosien tarkasteluun. Näitä testejä varten joko nielet kalkkimaista nestettä tai se laitetaan peräsuolesi kautta. Nesteessä oleva barium hahmottaa ruuansulatuskanavan sisäpinnan röntgensäteillä. Tämän tyyppisiä testejä ei käytetä yhtä paljon kuin aiemmin.
PET-skannaus: Tässä testissä sinulle annetaan erityinen sokerityyppi, joka näkyy kehosi sisällä erityisellä kameralla. . Jos on syöpä, tämä sokeri näkyy ”kuumina pisteinä”, missä syöpä löytyy. Tämä testi voi auttaa osoittamaan, missä GIST on levinnyt.
Endoskooppi: Lääkäri asettaa nämä testit joustavalla valaistuksella. putki, jonka päässä on pieni videokamera kehoon, jotta voidaan nähdä ruoansulatuskanavan sisävuori.Sen mukaan, missä kasvaimen oletetaan olevan, putki voidaan laittaa kurkkuun (ylemmälle endoskopialle) tai laittaa peräsuoli (kolonoskopiaan). Jos havaitaan epänormaaleja alueita, pienet näytteet voidaan ottaa biopsiaa varten (katso alla).
Endoskooppia voidaan käyttää myös eräänlaisen ultraäänitestin, nimeltään endoskooppinen ultraääni ( Ultraääni käyttää ääniaaltoja kuvien tekemiseen kehon sisäpuolelta. EUS: n kannalta pieni ultraäänianturi on ulottuvuuden lopussa, mikä antaa sen päästä hyvin lähelle kasvainta. Tämä testi voi osoittaa, kuinka pitkälle kasvain on kasvanut maha-suolikanavan seinämään. Se voi myös auttaa osoittamaan, onko kasvain saavuttanut läheiset imusolmukkeet.
Biopsia
Biopsiassa d octor ottaa pienet palat epänormaalista alueesta tarkistaakseen syöpäsolut. Jos syöpä löytyy, tehdään myös laboratoriotestejä selvittääkseen, minkä tyyppinen syöpä se on. Mutta kaikilla, joilla on kasvain, joka saattaa olla GIST, ei tarvitse tehdä biopsiaa ennen hoitoa.
Biopsia voidaan tehdä eri tavoin. Se voidaan tehdä endoskopian tai leikkauksen aikana tai joskus käyttämällä ohutta, onttoa neulaa biopsianäytteiden saamiseksi. Käytetty tyyppi riippuu kasvaimen koosta ja missä se on kehossasi. Kysy lääkäriltäsi, millaista tarvitset.
Jos löydetään GIST, biopsianäytteillä voidaan tehdä testejä, joiden avulla voidaan selvittää, kuinka nopeasti kasvain todennäköisesti kasvaa ja leviää. Tämä voi vaikuttaa hoitoosi.
Kysymyksiä lääkärille
- Mitä testejä minun on tehtävä?
- Kuka tekee nämä testit?
- Missä ne tehdään?
- Kuka selittää ne minulle?
- Kuinka ja milloin saan tulokset?
- Kuka selittää tulokset minulle?
- Mitä minun pitää tehdä seuraavaksi?
Kuinka vakava syöpäni on?
Jos sinulla on GIST, lääkäri haluaa selvittää onko se levinnyt ja jos on, kuinka pitkälle se on levinnyt. Tätä kutsutaan syövän lavastamiseksi. Lääkäri haluaa selvittää vaiheen, joka auttaa päättämään, minkä tyyppinen hoito on sinulle parhaiten sopiva.
Vaihe perustuu siihen, kuinka paljon syöpä on kasvanut paikassa, josta se on alkanut tai levinnyt muihin osiin. kehosi. Se perustuu myös siihen, missä kasvain on ruoansulatuskanavassa ja kuinka nopeasti se todennäköisesti kasvaa ja leviää (perustuu biopsianäytteiden laboratoriotesteihin).
Syöpäsi voi olla vaihe 1, 2, 3, tai 4. Mitä pienempi luku, sitä vähemmän syöpä on levinnyt. Suurempi luku, kuten vaihe 4, tarkoittaa vakavampaa syöpää, joka on levinnyt siitä, mistä se alkoi. Kysy lääkäriltä syövän vaiheesta ja sen merkityksestä sinulle.
Yrittäessään päättää hoidosta lääkärit käyttävät usein yksinkertaisempaa järjestelmää, joka jakaa GIST: t kahteen pääryhmään:
- Resektioituvat kasvaimet: ne, jotka voidaan poistaa turvallisesti leikkauksella
- Leikkaamattomat kasvaimet: ne, joita ei voida poistaa turvallisesti
Kysymyksiä lääkärille
- Tiedätkö syövän vaiheen?
- Jos ei, miten ja milloin saat selville syövän vaiheen?
- Selittäisitkö minulle mitä syöpäni vaihe tarkoittaa?
- Miten syövän vaihe vaikuttaa hoitovaihtoehtoihini?
- Mitä seuraavaksi tapahtuu?
Minkälaista hoitoa tarvitsen?
Kaikkia GIST: itä ei tarvitse hoitaa heti. Joitakin pieniä todennäköisesti hitaasti kasvavia kasvaimia voidaan vain tarkkailla huolellisesti. Mutta jos hoitoa tarvitaan, leikkaus on yleensä päähoito, jos se voidaan tehdä. Kohdennettuja lääkkeitä käytetään todennäköisemmin, jos kasvain on levinnyt Erilaisia hoitomuotoja käytetään harvemmin.
Sinulle paras hoitosuunnitelma riippuu:
- Kasvaimen vaihe ja missä se on
- Jos kasvain voidaan poistaa turvallisesti leikkauksella
- Kasvaimen palautumisen mahdollisuudet hoidon jälkeen
- Ikäsi ja yleinen terveytesi
- Tunteesi hoidosta ja mahdollisista sivuvaikutuksista sen kanssa
Leikkaus
Leikkausta käytetään poistamaan kasvain ja sen ympärillä olevan terveellisen kudoksen marginaali tai reuna. Tämä on tärkein GIST-hoito, jos se voidaan tehdä. Leikkauksen tyyppi riippuu kasvaimen sijainnista. Kysy lääkäriltäsi, millaista leikkausta tarvitset ja mitä odottaa.
Leikkauksen sivuvaikutukset
Kaikilla leikkaustyypeillä voi olla riskejä ja sivuvaikutuksia. Kysy lääkäriltä, mitä voit odottaa. Jos sinulla on ongelmia, kerro siitä lääkärillesi ja sairaanhoitajillesi. Ne voivat auttaa sinua esiin tulevissa ongelmissa.
Kohdistetut lääkkeet
Kohdistetut lääkkeet hyökkäävät muutamiin syöpäsolujen muutoksiin, jotka auttavat niitä kasvamaan. Nämä lääkkeet vaikuttavat pääasiassa syöpäsoluihin eikä normaaleihin kehon soluihin. Ne ovat usein tärkein GIST-hoito, jos leikkaus ei ole vaihtoehto. Niitä voidaan käyttää myös ennen leikkausta tai sen jälkeen joidenkin kasvainten kohdalla.
Nämä lääkkeet ovat pillereitä, joita otat kotona. Heillä on taipumus olla erilaisia sivuvaikutuksia kuin kemoterapialla.
Kohdennettujen lääkkeiden sivuvaikutukset
Haittavaikutukset riippuvat käytettävästä lääkkeestä. Jotkut näistä lääkkeistä saattavat aiheuttaa vatsavaivoja, löysät ulosteet, lihaskipuja, ihomuutoksia ja saattavat aiheuttaa väsymyksen. Pahemmat haittavaikutukset ovat myös mahdollisia.
On monia tapoja hoitaa monia kohdennettujen lääkkeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia. Jos sinulla on haittavaikutuksia, keskustele syöpähoitoryhmäsi kanssa, jotta he voivat auttaa.
Kemo
Kemoterapia eli lyhyt kemoterapia on tietyntyyppisten lääkkeiden käyttö syövän torjunnassa. . Chemo annetaan jaksoina tai kierroksina. Jokaista hoitokierrosta seuraa tauko, ja lääkkeitä annetaan usein neulan kautta laskimoon. Nämä lääkkeet menevät vereen ja leviävät kehon läpi.
Chemo ei ole usein hyödyllinen GIST: n hoidossa, joten sitä ei käytetä paljon.
Kemon sivuvaikutukset
Chemo voi saada sinut tuntemaan olosi hyvin väsyneeksi, sairaaksi vatsallesi ja voi joskus saada hiuksesi putoamaan. Mutta nämä ongelmat yleensä häviävät hoidon päättymisen jälkeen.
Useimpia kemoterapian sivuvaikutuksia on tapoja hoitaa. Jos sinulla on sivuvaikutuksia, keskustele syöpähoitoryhmäsi kanssa, jotta he voivat auttaa.
Sädehoidot
Säteily tappaa syöpäsolut suuritehoisilla säteillä (kuten röntgensäteillä). Säteily ei ole kovin hyödyllistä GIST: ien hoidossa, joten sitä ei käytetä usein. Mutta joskus sitä voidaan käyttää oireiden, kuten luukivun, lievittämiseen.
GIST: n säteily kohdistuu kasvaimeen kehon ulkopuolella olevasta koneesta. Tätä kutsutaan ulkoiseksi säteilysäteeksi.
Sädehoidon sivuvaikutukset
Jos lääkäri ehdottaa sädehoitoa, kysy mitä sivuvaikutuksia saattaa tapahtua. Haittavaikutukset riippuvat hoidettavasta alueesta.Joitakin yleisimpiä säteilyn sivuvaikutuksia ovat:
- Ihon muutokset säteilyn antamisen yhteydessä
- Väsymys
Suurin osa sivuvaikutuksista paranee hoidon päättymisen jälkeen. Kysy syöpähoitoryhmältä, mitä voit odottaa hoidon aikana ja sen jälkeen.
Kliiniset tutkimukset
Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joissa testataan uusia lääkkeitä tai muita hoitoja ihmisillä. He vertaavat tavanomaisia hoitoja muihin, jotka saattavat olla parempia.
Jos haluat oppia lisää sinulle sopivista kliinisistä tutkimuksista, kysy ensin lääkäriltäsi, suorittaako klinikka tai sairaala kliinisiä tutkimuksia. Katso lisätietoja kliinisistä kokeista.
Kliiniset tutkimukset ovat yksi tapa saada uusin syöpähoito. Ne ovat paras tapa lääkäreille löytää parempia tapoja syöpään. Mutta ne eivät ehkä ole kaikille. Jos lääkäri löytää sellaisen, joka tutkii sellaista syöpää, jolla sinulla on, on sinun tehtäväsi osallistua. Ja jos ilmoittaudut kliiniseen tutkimukseen, voit aina lopettaa milloin tahansa.
Entä muut hoidot, joista kuulen?
Kun sinulla on GIST, saatat ehkä kuulla muista tavoista hoitaa sitä tai hoitaa oireitasi. Nämä eivät välttämättä ole aina tavanomaisia lääketieteellisiä hoitoja. Nämä hoidot voivat olla vitamiineja, yrttejä, ruokavalioita ja muita asioita. Saatat ihmetellä näitä hoitoja.
Jotkut näistä voivat auttaa, mutta monia ei ole testattu. Jotkut on osoitettu auttavan. Muutaman on todettu olevan jopa haitallisia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikesta, mitä ajattelet käyttää, olipa kyseessä sitten vitamiini, ruokavalio tai mikä tahansa muu.
Kysymyksiä lääkärille
- Tarvitsenko vierailla muissa lääkäreissä?
- Mikä hoito mielestäni on minulle parasta?
- Mikä on tämän hoidon tarkoitus? Luuletko, että se voisi parantaa syöpää?
- Sisältyykö hoito leikkausta? Jos on, kuka tekee leikkauksen?
- Millainen leikkaus on?
- Kuinka kehoni näyttää ja toimii leikkauksen jälkeen?
- Tarvitsenko myös muut hoidot?
- Millainen nämä hoidot ovat?
- Mikä on näiden hoitojen tarkoitus?
- Mitä haittavaikutuksia minulla voisi olla näistä hoidot?
- Mitä voin tehdä haittavaikutuksista, joita minulla saattaa olla?
- Onko olemassa kliinistä tutkimusta, joka saattaa olla minulle oikea?
- Entä vitamiinit tai ruokavalioita, joista ystävät kertovat minulle? Mistä tiedän, ovatko he turvallisia?
- Kuinka pian minun on aloitettava hoito?
- Mitä minun pitäisi tehdä ollakseni valmis hoitoon?
- Onko onko mitään, mitä voin auttaa parantamaan hoitoa?
- Mikä on seuraava vaihe?
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?
Sinä Olen iloinen, kun hoito on ohi. Mutta on vaikea olla huolimatta syövän uusiutumisesta. Vaikka syöpä ei koskaan palaisi, ihmiset huolehtivat siitä edelleen. Vuosien ajan hoidon päättymisen jälkeen näet syöpälääkäriisi. Aluksi vierailusi voivat olla muutaman kuukauden välein. Sitten, mitä kauemmin olet syöpätön, sitä harvemmin käyntejä tarvitaan.
Muista käydä kaikilla seurantakäynneilläsi. Lääkäri kysyy oireistasi, tutkii sinut ja voi määrätä testejä selvittääkseen, onko syöpä uusiutunut.
Syöpä ja hoito voivat olla vaikeita, mutta voi olla myös aika etsiä elämässäsi uusilla tavoilla. Saatat ajatella terveytesi parantamista. Soita meille numeroon 1-800-227-2345 tai keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitä voit tehdä paremmaksi.
Et voi muuttaa sitä, että sinulla on ollut syöpä. Voit muuttaa sitä, miten elät loppuelämäsi – tekemällä terveellisiä valintoja ja tuntuu niin hyvältä kuin pystyt.