Enthesopathy on enthesien häiriö, joka on luiden ja jänteiden tai nivelsiteiden välinen sidekudos. Entsopatiaa esiintyy, kun nämä kudokset ovat vaurioituneet liikakäytön, vamman tai infektion vuoksi. Se voi johtua myös tulehdustilasta, kuten nivelpsoriaasi, selkärankareuma, sarkoidoosi tai kihti. Jotkut tutkimukset osoittavat, että enthesopatia voi kehittyä autoimmuunisairauden seurauksena. Enthesopatiaa voi kehittyä kehon eri osissa, mukaan lukien hartiat, lonkat, kyynärpäät, ranteet, polvet, kantapäät tai jalat. Tämä tila esiintyy tyypillisesti yli 50-vuotiailla henkilöillä, ja sille on tyypillistä voimakkaan kivun ja tulehduksen oireet.
Enthesopatian oireet
Vaikka oireiden sijainti voi vaihdella, enthesopatian oireita ovat kipu, turvotus ja tulehdus, joita esiintyy yleisimmin ääreisnivelissä, kuten jalka-, kyynär- ja olkapään nivelissä tai lonkkanivelissä. Jos käsissä tai jaloissa esiintyy enthesopatiaa, se voi aiheuttaa sormien tai varpaiden turvotuksen merkittävästi.
Enthesopatian diagnoosi
Enthesopathy diagnosoidaan fyysisen tutkimuksen ja oireiden tarkastelun jälkeen. Lisätestejä voidaan suorittaa mahdollisten taustalla olevien olosuhteiden poissulkemiseksi, ja niihin voi kuulua:
- virtsa-analyysi
- verikokeet
- nivelanalyysi
- röntgenkuvat
Suurtaajuiset ultraäänitutkimukset ovat erityisen tehokkaita enthesopatian diagnosoinnissa.
Enthesopatian hoito
Enthesopatian hoitoon kuuluu hoito mahdolliset syyt sekä tulehduskipulääkkeet kivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Sidekudoksen lepo voi myös antaa vaurioituneiden kudosten parantua. Vaikeat enthesopatiatapaukset voivat vaatia steroidi-injektioita kivun ja turvotuksen oireiden lievittämiseksi. Jos konservatiiviset hoidot eivät ole tehokkaita, leikkausta voidaan suositella nesteen tyhjentämiseksi tai vaurioituneiden nivelten korjaamiseksi.
