GISTs er ikke det samme som mere almindelige typer kræft, der starter i mave-tarmkanalen, såsom tyktarmskræft og mavekræft. GIST’er behandles ikke på samme måde som disse kræftformer.

GIST’er starter, når visse celler, der hjælper med at flytte mad gennem mave-tarmkanalen, begynder at vokse ude af kontrol. De kan fortrænge normale celler, hvilket gør det svært for kroppen at arbejde som den skal.

GIST-celler kan undertiden spredes til andre dele af kroppen. For eksempel kan GIST-celler i maven rejse til leveren og vokse der. Når kræftceller gør dette, kaldes det metastase. For læger ser kræftcellerne på det nye sted ud som dem fra maven.

Kræft navngives altid baseret på det sted, hvor det starter. Så når en GIST spreder sig til leveren (eller ethvert andet sted), kaldes det stadig en GIST. Det kaldes ikke leverkræft, medmindre det starter fra celler i leveren.

Er der forskellige slags GIST’er?

Ikke alle GIST’er er de samme. Nogle vil sandsynligvis vokse og sprede sig langsomt. Andre er mere tilbøjelige til at vokse og sprede sig hurtigt. Din læge har måder at hjælpe med at fortælle, hvad der mest sandsynligt vil ske med din tumor.

Spørgsmål til lægen

• Hvorfor tror du, jeg har kræft?
• Er der en chance for, at jeg ikke har kræft?
• Vil du venligst skrive den slags kræft, du tror, jeg kan have?
• Hvor er kræften?
• Hvad sker der derefter?

Hvordan ved lægen, at jeg har en GIST?

Mange GIST’er forårsager ikke symptomer med det samme. Nogle gange findes de, når en person får foretaget en undersøgelse eller test for et andet problem.

Hvis en GIST forårsager symptomer, kan de omfatte at kaste blod eller have blodig eller mørk farvet afføring. De kan også forårsage mavesmerter, appetitløshed eller vægttab. Nogle mennesker med GIST’er er trætte, fordi de har mistet blod fra tumoren i afføringen. Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse.

Test for at finde GIST’er

Hvis din læge mener, at du muligvis har en GIST (eller en anden type GI-tumor) , flere tests vil blive udført. Her er nogle af de tests, du muligvis har brug for:

CT- eller CAT-scanning: Denne test bruger røntgenbilleder til at lave detaljerede billeder af indersiden af din krop. CT-scanninger kan ofte vise størrelse, form og sted for tumorer i mave-tarmkanalen. Denne test kan også udføres for at se, om kræft har spredt sig.

MR-scanning: MR bruger radiobølger og stærke magneter i stedet for røntgenstråler for at lave meget detaljerede billeder af indersiden af din krop. MR kan gøre det lettere at se tumorens størrelse og form.

Barium røntgenundersøgelser: Forskellige typer røntgenundersøgelser kan bruges til at se på indersiden af mave-tarmkanalen. Til disse tests sluger du enten en kalkholdig væske, eller den sættes ind gennem endetarmen. Barium i væsken skitserer den indre foring af mave-tarmkanalen på røntgenstråler. Disse typer test bruges ikke så meget som tidligere.

PET-scanning: I denne test får du en speciel type sukker, der kan ses inde i din krop med et specielt kamera . Hvis der er kræft, vises dette sukker som “hot spots”, hvor kræften findes. Denne test kan hjælpe med at vise, hvor en GIST har spredt sig.

Endoskopi: Til disse tests lægger lægen en fleksibel tændt rør med et lille videokamera i enden ind i kroppen for at se den indre foring af mave-tarmkanalen. Afhængigt af hvor tumoren menes at være, kan røret sættes ned i halsen (til en øvre endoskopi) eller sættes i endetarm (til koloskopi). Hvis der ses unormale områder, kan der tages små prøver til biopsi (se nedenfor).

Endoskopi kan også bruges til at lave en slags ultralydstest kaldet endoskopisk ultralyd ( EUS). Ultralyd bruger lydbølger til at lave billeder af kroppens inderside. For EUS er en lille ultralydssonde i slutningen af omfanget, hvilket gør det muligt at komme meget tæt på en tumor. Denne test kan vise, hvor langt en tumor er vokset ind i mave-tarmkanalen. Det kan også hjælpe med at vise, om tumoren har nået nærliggende lymfeknuder.

Biopsi

I en biopsi er d octor tager små stykker af et unormalt område ud for at kontrollere kræftceller. Hvis der findes kræft, vil der også blive udført laboratorietest for at finde ud af, hvilken type kræft det er. Men ikke alle, der har en tumor, der muligvis er en GIST, skal have en biopsi inden behandling.

Der er forskellige måder at lave en biopsi på. Det kan gøres under endoskopi eller kirurgi, eller nogle gange ved hjælp af en tynd, hul nål for at få biopsiprøver. Den anvendte type afhænger af størrelsen på tumoren, og hvor den er i din krop. Spørg din læge, hvilken slags du har brug for.

Hvis der findes en GIST, kan der udføres test på biopsiprøverne for at fortælle, hvor hurtigt tumoren sandsynligvis vokser og spredes. Dette kan påvirke din behandling.

Spørgsmål til lægen

• Hvilke tests skal jeg have?
• Hvem foretager disse tests?
• Hvor skal de gøres?
• Hvem kan forklare dem for mig?
• Hvordan og hvornår får jeg resultaterne?
• Hvem forklarer resultaterne for mig?
• Hvad skal jeg gøre nu?

Hvor alvorlig er min kræft?

Hvis du har en GIST, vil lægen gerne finde ud af, om den har spredt sig, og i så fald, hvor langt den har spredt sig. Dette kaldes iscenesættelse af kræften. Din læge vil gerne finde ud af scenen for at hjælpe med at beslutte, hvilken type behandling der er bedst for dig.

Stadiet er baseret på, hvor meget kræften er vokset det sted, hvor den startede eller spredte sig til andre dele af din krop. Det er også baseret på, hvor tumoren er i mave-tarmkanalen, og hvor hurtigt den sandsynligvis vokser og spredes (baseret på laboratorietest af biopsiprøver).

Din kræft kan være trin 1, 2, 3, eller 4. Jo lavere antallet er, desto mindre har kræften spredt sig. Et højere tal, som trin 4, betyder en mere alvorlig kræft, der har spredt sig fra det sted, hvor den startede. Spørg lægen om kræftstadiet, og hvad det betyder for dig.

Når man prøver at træffe beslutning om behandling, bruger læger ofte et enklere system, der opdeler GIST’er i 2 hovedgrupper:

• Resekterbare tumorer: dem, der kan fjernes sikkert med kirurgi
• Ikke-resekterbare tumorer: dem, der ikke kan fjernes sikkert

Spørgsmål til lægen

• Kender du kræftstadiet?
• Hvis ikke, hvordan og hvornår finder du ud af kræftstadiet?
• Vil du forklare for mig hvad min kræftstadie betyder?
• Hvordan påvirker kræftstadiet mine behandlingsmuligheder?
• Hvad sker der næste?

Hvilken slags behandling skal jeg bruge?

Ikke alle GIST’er skal behandles med det samme. Nogle små tumorer, der sandsynligvis vokser langsomt, kan bare overvåges nøje. Men hvis der er behov for behandling, er der normalt kirurgi hovedbehandlingen, hvis det kan gøres. Det er mere sandsynligt, at der anvendes målrettede lægemidler, hvis tumoren har spredt sig Der bruges sjældnere behandlingstyper.

Behandlingsplanen, der passer bedst til dig, afhænger af:

• Tumorstadiet, og hvor det er
• Hvis tumoren kan fjernes sikkert med kirurgi
• Chancerne for, at tumoren kommer tilbage efter behandlingen
• Din alder og generelle helbred
• Din følelse af behandlingen og de bivirkninger, der kan komme med det

Kirurgi

Kirurgi bruges til at fjerne tumoren og en kant eller kant af det sunde væv omkring det. Dette er den vigtigste behandling for GIST, hvis det kan gøres. Typen af operation afhænger af, hvor tumoren er. Spørg din læge, hvilken type operation du har brug for, og hvad du kan forvente.

Bivirkninger af operation

Enhver form for operation kan have risici og bivirkninger. Spørg lægen, hvad du kan forvente. Hvis du har problemer, så lad dine læger og sygeplejersker vide det. De kan hjælpe dig med eventuelle problemer, der opstår.

Målrettede lægemidler

Målrettede lægemidler angriber nogle af de ændringer i kræftceller, der hjælper dem med at vokse. Disse stoffer påvirker hovedsageligt kræftceller og ikke normale celler i kroppen. De er ofte den vigtigste behandling for GIST, hvis kirurgi ikke er en mulighed. De kan også bruges før eller efter operationen til nogle tumorer.

Disse stoffer er piller, som du tager derhjemme. De har tendens til at have forskellige bivirkninger fra kemo-lægemidler.

Bivirkninger af målrettede lægemidler

Bivirkninger afhænger af, hvilket lægemiddel der anvendes. Nogle af disse stoffer kan forårsage maveforstyrrelser, løs afføring, muskelsmerter, hudændringer og kan få en person til at føle sig træt. Der er også mulige værre bivirkninger.

Der er måder at behandle mange af de bivirkninger, der er forårsaget af målrettede stoffer. Hvis du har bivirkninger, skal du tale med dit kræftplejeteam, så de kan hjælpe.

Chemo

Kemoterapi eller kort sagt kemoterapi er brugen af visse typer lægemidler til bekæmpelse af kræft . Chemo gives i cyklusser eller runder. Hver behandlingsrunde efterfølges af en pause. Lægemidlerne gives ofte gennem en nål i en vene. Disse lægemidler går i blodet og spredes gennem kroppen.

Chemo er ikke ofte nyttigt til behandling af GIST’er, så det bruges ikke meget.

Bivirkninger af kemo

Chemo kan få dig til at føle dig meget træt, mavesyg og nogle gange få dit hår til at falde ud. Men disse problemer har tendens til at forsvinde, når behandlingen er afsluttet.

Der er måder at behandle de fleste kemo-bivirkninger på. Hvis du har bivirkninger, skal du tale med dit kræftplejeteam, så de kan hjælpe.

Strålingsbehandlinger

Stråling bruger højenergistråler (som røntgenstråler) til at dræbe kræftceller. Stråling er ikke særlig nyttig til behandling af GIST’er, så den bruges ikke ofte. Men nogle gange kan det bruges til at lindre symptomer som knoglesmerter.

Stråling for GISTs er rettet mod tumoren fra en maskine uden for kroppen. Dette kaldes ekstern strålestråling.

Bivirkninger af strålebehandling

Hvis din læge foreslår strålebehandling, så spørg hvilke bivirkninger der kan ske. Bivirkninger afhænger af det område, der behandles.Nogle almindelige bivirkninger af stråling er:

• Hudændringer, hvor strålingen gives
• Træthed

De fleste bivirkninger bliver bedre efter afslutning af behandlingen. Spørg dit kræftplejeteam, hvad du kan forvente under og efter behandlingen.

Kliniske forsøg

Kliniske forsøg er forskningsundersøgelser, der tester nye lægemidler eller andre behandlinger hos mennesker. De sammenligner standardbehandlinger med andre, der kan være bedre.

Hvis du gerne vil vide mere om kliniske forsøg, der kan være rigtige for dig, skal du starte med at spørge din læge, om din klinik eller et hospital udfører kliniske forsøg. Se kliniske forsøg for at lære mere.

Kliniske forsøg er en måde at få den nyeste kræftbehandling på. De er den bedste måde for lægerne at finde bedre måder at behandle kræft på. Men de er muligvis ikke for alle. Hvis din læge kan finde en, der studerer den kræftform, du har, er det op til dig, om du skal deltage. Og hvis du tilmelder dig et klinisk forsøg, kan du altid stoppe når som helst.

Hvad med andre behandlinger, som jeg hører om?

Når du har en GIST, kan du muligvis hør om andre måder at behandle det på eller at behandle dine symptomer. Disse er måske ikke altid standard medicinske behandlinger. Disse behandlinger kan være vitaminer, urter, kostvaner og andre ting. Du undrer dig måske over disse behandlinger.

Nogle af disse kan hjælpe, men mange er ikke blevet testet. Nogle har vist sig ikke at hjælpe. Nogle få har endda vist sig at være skadelige. Tal med din læge om alt, hvad du tænker på at bruge, hvad enten det er et vitamin, en diæt eller noget andet.

Spørgsmål til lægen

• Har jeg brug for at se andre læger?
• Hvilken behandling synes du er bedst for mig?
• Hvad er målet med denne behandling? Tror du, at det kan helbrede kræften?
• Vil behandlingen omfatte operation? Hvem foretager i så fald operationen?
• Hvordan vil operationen være?
• Hvordan vil min krop se ud og fungere efter operationen?
• Har jeg brug for andre typer behandling også?
• Hvordan vil disse behandlinger være?
• Hvad er målet med disse behandlinger?
• Hvilke bivirkninger kan jeg få af disse behandlinger?
• Hvad kan jeg gøre ved bivirkninger, som jeg kan få?
• Er der et klinisk forsøg, der kan være det rigtige for mig?
• Hvad med vitaminer eller kostvaner, som venner fortæller mig om? Hvordan ved jeg, om de er sikre?
• Hvor hurtigt skal jeg starte behandlingen?
• Hvad skal jeg gøre for at være klar til behandling?
• Er er der noget, jeg kan gøre for at hjælpe behandlingen med at fungere bedre?
• Hvad er det næste skridt?

Hvad sker der efter behandlingen?

Du ‘ Jeg er glad, når behandlingen er slut. Men det er svært ikke at bekymre sig om, at kræft kommer tilbage. Selv når kræft aldrig kommer tilbage, bekymrer folk sig stadig om det. I årevis efter, at behandlingen er afsluttet, vil du se din kræftlæge. Først kan dine besøg ske hvert par måneder. Jo længere du er kræftfri, jo mindre ofte er der behov for besøg.

Sørg for at gå til alle dine opfølgende besøg. Dine læger vil spørge om dine symptomer, undersøge dig og kan bestille prøver for at se, om kræften er kommet tilbage.

At have kræft og håndtere behandling kan være svært, men det kan også være tid til at se på dit liv på nye måder. Du tænker måske over, hvordan du kan forbedre dit helbred. Ring til os på 1-800-227-2345, eller tal med din læge for at finde ud af, hvad du kan gøre for at få det bedre.

Du kan ikke ændre det faktum, at du har haft kræft. Hvad du kan ændre er, hvordan du lever resten af dit liv – træffer sunde valg og føler dig så god som du kan.