Facetled er de små stabiliserende led i rygsøjlen, og de kan blive smertefulde på grund af en forskellige årsager. Almindelige årsager til smerte inkluderer gigt, tilskadekomst og mekanisk stress eller normal slitage. Når en eller flere facetled forværres af en eller anden grund, kan smerten udstråle sig til andre områder af kroppen. Facetledsinjektionen er en minimalt invasiv behandling, der lindrer smerter i en længere periode og hjælper lægen med at lokalisere kilden til smerter.
Typer af facetledsinjektioner
Der findes forskellige typer facetledsinjektioner. De involverer alle indsprøjtning af et bedøvelsesmiddel og langvarig antiinflammatorisk steroid i facetsamlingen. At reducere nervetrykket forårsaget af en betændt facetled bringer smertelindring. Smerten fra en facetsamling opleves overalt fra nakke og skuldre til hofter og øvre lår og undertiden ned ad benene. Af denne grund er der tre hovedtyper af injektioner, som en læge kan administrere.
- Lændehvirvelsøjleledsindsprøjtning – Lændehøjdefacetteleddene findes i den nedre del af rygsøjlen. Disse betændte led får en person til at opleve smerter i nedre ryg, hofter, bagdel og / eller ben. Den lændeindsprøjtning til facetsamlingen administreres i den nedre del af rygsøjlen.
- Cervikal facetledsinjektion – Cervikale facetled findes i den øverste del af rygsøjlen i nakken. Smerten forårsaget af disse led kan mærkes i nakke, skuldre, arme og / eller ansigt eller hoved. I dette tilfælde administreres injektionen i den øverste del af rygsøjlen.
- Thoracal facet joint injection – Dette svarer til den cervikale facetledsinjektion, idet smerten skyldes facetled i den øvre rygsøjle men under nakken. Lægen skal beslutte, hvilken facetled der er den mest sandsynlige kandidat, der forårsager smerter i øvre ryg eller bryst. Injektionen administreres i den øverste eller midterste del af rygsøjlen.
Hvad vil der ske efter facetledsinjektion
FFacetledsproceduren sammen med forberedelsen og øjeblikkelig restitutionstid, tager normalt mindre end 30 minutter. Der er intet at frygte. Efter injektionen bliver patienten bedt om at bevæge arme og ben, sidde op og til sidst stå op. Han eller hun kan også blive bedt om at udføre en typisk bevægelse, der forårsagede smerter inden proceduren. Dette er en del af processen med at bestemme, om kilden til smerte blev fundet.
Følgende er et resumé af, hvad man kan forvente efter injektionen.
1. Smerter – Et bedøvelsesmiddel administreres sammen med steroidet, så der er lidt eller ingen smerter de første par timer efter injektionen. Smerten efter facetledsinjektioner varierer fra patient til patient. De første par dage efter injektionen kan patienten stadig opleve den smerte, der føltes før injektionen, indtil steroidet træder i kraft. Hvis facetsamlingen, der forårsager smerten, blev behandlet, begynder patienten at lindre smerter ved udgangen af den første uge efter injektionen.
2. Yderligere symptomer – Nogle gange oplever patienter mild smerte forbundet med injektionsstedet, efter at bedøvelsesmidlet er forsvundet. Hvis lokalbedøvelsen spredes til andre dele af kroppen, kan patienten opleve mild svaghed eller følelsesløshed i nakke eller ryg. Dette sker ikke ofte. Der kan også være midlertidige reaktioner på steroidmedicinen, såsom væskeretention eller irritabilitet.
3. Aktivitet – Når du vender hjem, er det vigtigt at begrænse aktiviteter. Drik ikke alkohol eller gør nogen anstrengende aktiviteter den første dag. Forsøg at føre en journal for at registrere de smertelindringsniveauer, der er oplevet i den første uge. Disse oplysninger hjælper lægen med at vurdere resultaterne af proceduren og bestemme de næste trin i behandlingen.
4. Selvpleje – Patienter kan genoptage at tage den medicin, de normalt tager. Injektionsstedet skal holdes rent og tørt. Vær også opmærksom på usædvanlige symptomer som en infektion eller feber. Over tid, og når smerten aftager, skal du begynde at tilføje ikke-anstrengende aktiviteter tilbage i den daglige rutine gradvist. Dette er en god måde at styrke rygmusklerne og bestemme, om injektionen blev leveret til den rigtige facetled.
5. Opfølgning – Følg altid op ved at holde lægeudnævnelser. Sørg for at give lægen detaljer om symptomer, der opleves i restitutionstiden. Jo flere oplysninger lægen har til rådighed, jo bedre.
Smertelindring giver folk håb
At lokalisere kilden af smerte er ikke altid let. Lægen vil bruge lang tid på at vurdere patientens tilstand, inden han administrerer en lændeindsprøjtning eller en cervikal facetledsinjektion. Enhver smerte efter facetledsinjektioner, som patienten oplever, vil virke tålelig, når smerter aftager i løbet af de næste måneder. Selv midlertidig smertelindring giver folk håb om igen at leve et smertefrit liv, når lægen er i stand til at bestemme og behandle kilden til smerten.