Selvom nålefobi defineres simpelthen som en ekstrem frygt for medicinsk relaterede skud / injektioner, forekommer den i flere varianter.
VasovagalEdit
Selv om de fleste specifikke fobier stammer fra individerne selv, er den mest almindelige type nålefobi, der påvirker 50% af de ramte, en arvelig vasovagal refleksreaktion. Cirka 80% af mennesker med frygt for nåle rapporterer, at en slægtning inden for første grad udviser den samme lidelse.
Folk, der lider af vasovagal nålfobi, frygter synet, tanken eller følelsen af nåle eller nåle- som genstande. Det primære symptom på vasovagal frygt er vasovagal synkope eller besvimelse på grund af et fald i blodtrykket.
Mange mennesker, der lider af besvimelse under nålprocedurer, rapporterer ingen bevidst frygt for selve nålproceduren, men en stor frygt af den vasovagale synkope-reaktion. En undersøgelse i medicinsk tidsskrift Circulation konkluderede, at hos mange patienter med denne tilstand (såvel som patienter med et bredere interval af blod / skadesfobier) kan en indledende episode af vasovagal synkope under en nålprocedure snarere være den primære årsag til nålefobi. end nogen grundlæggende frygt for nåle. Disse fund vender den mere almindelige overbevisning om årsagen til virkningen af nålfobik med vasovagal synkope.
De fysiologiske ændringer, der er forbundet med denne type fobi, inkluderer også følelse af svag, svedtendens, svimmelhed, kvalme, bleghed, tinnitus, panikanfald og oprindeligt højt blodtryk og hjerterytme efterfulgt af et spring i begge på injektionsøjeblikket.
Selvom de fleste fobier er farlige til en vis grad, er nålefobi en af de få der faktisk dræber. I tilfælde af alvorlig fobi kan blodtryksfaldet forårsaget af vasovagalt chokrefleks forårsage død. I Hamiltons 1995-gennemgangsartikel om nålfobi var han i stand til at dokumentere 23 dødsfald som et direkte resultat af vasovagalt chok under en nålprocedure.
Den bedste behandlingsstrategi for denne type nålfobi har historisk været desensibilisering eller den gradvise eksponering af patienten for gradvis mere skræmmende stimuli, der tillader dem at blive desensibiliserede over for den stimulus, der udløser den fobiske respons. I de senere år er en teknik kendt som “anvendt spænding” i stigende grad blevet accepteret som et ofte effektivt middel til opretholdelse af blodtryk for at undgå de ubehagelige og undertiden farlige aspekter af den vasovagale reaktion.
AssociativeEdit
Associativ frygt for nåle er den næst mest almindelige type, der påvirker 30% af nålefobik Denne type er den klassiske specifikke fobi, hvor en traumatisk begivenhed såsom en ekstremt smertefuld medicinsk procedure eller vidne til et familiemedlem eller en ven undergår sådan, får patienten til at forbinde alle procedurer. involverer nåle med den oprindelige negative oplevelse.
Denne form for frygt for nåle forårsager symptomer, der primært er af psykologisk karakter, såsom ekstrem uforklarlig angst, søvnløshed, optagethed med den kommende procedure og panikanfald. Effektive behandlinger inkluderer kognitiv terapi, hypnose og / eller administration af angstdæmpende medicin.
ResistiveEdit
Resistiv frygt for nåle opstår, når den underliggende frygt ikke blot involverer nåle eller injektioner, men også kontrolleret eller tilbageholdt. Det stammer typisk fra undertrykkende opdragelse eller dårlig håndtering af tidligere nålprocedurer (for eksempel tvungen fysisk eller følelsesmæssig tilbageholdenhed).
Denne form for nålefobi rammer omkring 20% af de ramte. Symptomerne inkluderer kampevne, høj puls kombineret med ekstremt højt blodtryk, voldelig modstand, undgåelse og flyvning. Den foreslåede behandling er psykoterapi, dette kan omfatte undervisning i patientens selvinjektionsteknikker eller finde en betroet sundhedsudbyder.
HyperalgesicEdit
Hyperalgesisk frygt for nåle er en anden form, der ikke har lige så meget at gøre med frygt for selve nålen. Patienter med denne form har en arvelig overfølsomhed over for smerte eller hyperalgesi. For dem er smerten ved en injektion uudholdelig stor, og mange kan ikke forstå, hvordan nogen kan tåle sådanne procedurer.
Denne form for frygt for nåle rammer ca. 10% af mennesker med nålefobi. Symptomerne inkluderer ekstrem forklaret angst og forhøjet blodtryk og puls ved det øjeblik, hvor nålen trænger ind eller sekunder før. De anbefalede behandlingsformer omfatter en eller anden form for anæstesi, enten topisk eller generel.
