En af de ældste behandlinger for epilepsi er den klassiske ketogene diæt, der involverer indtagelse af fedtfattige fødevarer og meget få kulhydrater. Johns Hopkins er en langvarig pioner inden for denne terapimåde.
For at få succes kræver denne terapi streng overholdelse og masser af tålmodighed, især i starten. Vigtigst er det, at patienter med epilepsi kun skal bruge kosten med støtte fra et kyndigt ketogent diæthold, herunder en læge og en autoriseret diætist, der korrekt kan beregne og overvåge kosten for hver enkelt person.
Ketogen diæt til Epilepsi: Hvorfor vælge Johns Hopkins
Som patient får du fordel af støtten fra vores dygtige diætister og neurologer, der arbejder sammen og tilpasser diæterne, så de passer til dine sundhedsmål og livsstil.
- Det pædiatriske epilepsiteam hos Johns Hopkins har næsten 100 års erfaring med behandling af epilepsi med den ketogene diæt.
- Mere end 1.500 børn er blevet tilmeldt vores ketogene diætprogram til anfald.
- Johns Hopkins udviklede den modificerede Atkins-diæt i 2002 som en behandling for unge og voksne og åbnede verdens første voksne epilepsidietcenter.
For børn: Det pædiatriske ketogene diætcenter
Det pædiatriske epilepsiteam hos Johns Hopkins h som brugt ketogen diæt med højt fedtindhold, lavt kulhydratindhold til at tackle anfald siden diætens terapeutiske oprindelse i 1920’erne. Vi er et af verdens førende centre for klinisk og forskningsekspertise inden for ketogen diæt og har behandlet over 1.500 børn med denne tilgang.
Vores gruppe samarbejder med mange andre epilepsicentre rundt om i verden, inklusive vores partnere på Johns Hopkins All Children’s Hospital i Florida.
Behandling af dit barn
Efter forældre sender barnets medicinske oplysninger, vores team gennemgår det nøje for at afgøre, om en ketogen diæt er en passende behandling, og hvilken version der kan fungere bedst for hvert barn. Vi ser normalt barnet til en times kontorbesøg inden optagelse i ketogen diætprogrammet.
Vi indrømmer ca. fire børn lige fra spædbørn til unge hver måned for at deltage i det terapeutiske ketogene diætprogram. Nye patienter deltager i en 3-dages orientering (mandag til onsdag), der starter barnet på kosten og giver uddannelse til familien. Derefter følger vi op med patienterne i vores klinik hver tredje måned.
Ketogen diæt: Anden opfattelse
På mange måder er den ketogene diæt lige så meget en kunst som en videnskab, og effektiv finjustering af ethvert barns kost afhænger af oplevelsen.
Med dette i tankerne tilbyder vores eksperter enkelt, times lange, second opinion-besøg og kostvejledning til familier til børn, der arbejder med andre ketogene diætcentre. Forældre kan kontakte centret 410-955-4259 for detaljer om, hvordan man sender lægejournaler til gennemgang.
Uddannelse af internationale fagfolk
Praktikere fra hospitaler både i USA og i udlandet, der ønsker at starte et ketogent diætcenter på deres institutioner kan deltage i en af vores 1- eller 2-ugers træningssessioner mod et gebyr. Uddannelsen dækker både ketogen og modificeret Atkins diæt. Professionelle tilknyttet centre, der allerede bruger ketogene diætprogrammer, er velkomne til at deltage i vores månedlige opfølgningsklinikker for ketogen diæt.
Vores team
Direktører for ketogent diætcenter til børn
- Eric Heath Kossoff, MD: 410-955-4259
Administrativ koordinator (planlægger aftaler): Tarah Majestic
For voksne: Johns Hopkins Adult Epilepsy Diet Center
Den ketogene diæt er blevet brugt til behandling af børn med epilepsi i næsten et århundrede. Vores center, der åbnede i 2010, er den første klinik nogensinde, der tilbyder ketogen diætterapi specielt designet til voksne med epilepsi.
Vores regime er en modifikation af den klassiske ketogene diæt, der ligner Atkins-dietten. Nylige undersøgelser har vist, at denne modificerede Atkins diæt sænker krampeanfald hos næsten halvdelen af voksne, der prøver det, normalt inden for få måneder. I modsætning til den ketogene diæt til børn kræver denne behandling ikke hospitalsophold, en indledende fasteperiode, madafvejning, væskemåling eller kaloritælling.
Din lokale neurolog vil fortsat være din primære neurolog og ordinere dine anfaldsmedicin, og klinikken leverer konsulenttjenester.
Kandidatur: Ketogen diæt som behandling af epilepsi
Vores klinik anbefales til voksne med epilepsi, der passer til et eller flere af disse kriterier:
- Du har tidligere prøvet flere medikamenter til anfaldskontrol med begrænset succes.
- Du har en vagusnervestimulator.
- Du har glukose type 1-transportmangelsyndrom (GLUT1 DS)
- Du har tidligere fået gode resultater med ketogen diætterapi til epilepsi og vil prøve igen.
- Du er voksen med epilepsi, som er overvægtig, eller som har diabetes, obstruktiv søvnapnø eller forhøjet blodtryk.
- Du afventer epilepsioperation.
Forberedelse til din aftale
Hvis du er uden for Baltimore / Washington-området, vil din lokale neurolog fortsat være din primære neurolog og håndtere dine anfaldsmedicin. Vi har brug for alle dine medicinske journaler på forhånd, så vi kan gennemgå dem og sikre, at den modificerede Atkins diæt eller ketogene diæt er passende for dig. Internationale patienter bør anmode om aftale gennem Johns Hopkins International Office.
Vi vil også anmode om laboratoriearbejde på forhånd for at kontrollere din nyrefunktion og kolesterol. Hvis kosten er passende, vil vi derefter kontrollere din forsikring og planlægge dig til et times klinikbesøg hos en af vores epileptologer, enten Dr. Cervenka eller Dr. McDonald.
Vi vil bede dig om at beholde en tre-dages oversigt over alle de fødevarer, du spiser, før du kommer til os på klinikken.
Hvad kan man forvente
Første besøg: Start af den modificerede Atkins diæt
Dit første besøg forventes sandsynligvis at blive planlagt en fredag og sidste fra morgen til eftermiddag. Du vil se epilepsilægen og diætist.
Efter besøget kan du slutte dig til andre nye diætterapipatienter på en undervisningssession, der præsenteres af teamet for voksenepilepsidietcenter, der introducerer dig til kosten. Du vil modtage nyttige referencer og opskrifter for at komme i gang og også have mulighed for at mødes med diætist en-til-en til individualiseret rådgivning.
Start af diæt
Når du starter på dietten , er det vigtigt ikke at ændre dine anfaldsmedicin med det samme, så vi kan måle diætens indvirkning på dine anfald. Vi vil bede dig om at kontrollere og holde øje med dine urinketoner og din vægt og holde en anfaldskalender.
Opfølgning
Når du har startet diæten, kan du planlægge en opfølgning på 30 minutter besøg hos vores center. Vi tilbyder klinikbesøg ca. to gange om måneden på vores Baltimore-lokation.
Vores team
Voksne epilepsidietdirektører
Mackenzie C. Cervenka, MD
Tanya McDonald, MD, Ph.D.
Epilepsi-stipendiat: Susan Fong, MD, Ph.D.
Dr. Fong studerer virkningen af ketogene diæter på knoglesundhed hos voksne med epilepsi.
Registrerede diætister: Bobbie Henry-Barron, RD og Dianne Vizthum, RD
Sygeplejerske-koordinator (koordinerer ledelsen på diæt): Rebecca Fisher, RN
Administrativ koordinator (planlægger aftaler): Joanne Barnett: 443-287-0423, ekst. 3