Hvad er diabetes mellitus?
Diabetes mellitus er en bugspytkirtelsygdom, et lille organ i nærheden af maven. Bugspytkirtlen har to forskellige typer celler, der har meget forskellige funktioner. En gruppe celler producerer de enzymer, der er nødvendige for korrekt fordøjelse. Den anden gruppe, kaldet betaceller, producerer hormonet insulin, som regulerer niveauet af glukose (sukker) i blodbanen og styrer afgivelsen af glukose til kroppens væv. Enkelt sagt er diabetes mellitus forårsaget af bugspytkirtlenes manglende regulering af blodsukkeret.
De kliniske tegn på diabetes mellitus er relateret til forhøjede koncentrationer af blodsukker og kroppens manglende evne til at bruge glukose som en energikilde.
Hvad er de kliniske tegn på diabetes mellitus hos katte?
De fire hovedsymptomer på diabetes mellitus er øget tørst, øget vandladning, vægttab og øget appetit. På grund af kattens natur kan disse tegn gå ubemærket hen, især i de tidlige stadier af sygdommen, eller hvis en kat bruger meget tid udendørs. Katte, der fodres med konserverede eller halvfugtige diæter, modtager meget af deres vandindtag fra deres mad, og øget vandindtag vil være sværere at genkende.
Er der forskellige typer diabetes mellitus hos katte?
Diabetes mellitus klassificeres normalt i tre typer sygdomme:
Type I diabetes mellitus skyldes total eller næsten fuldstændig ødelæggelse af beta-celler. Dette ser ud til at være en sjælden type diabetes hos katten.
Type II diabetes mellitus er forskellig, fordi nogle insulinproducerende celler er tilbage, men mængden af insulin, der produceres, er utilstrækkelig, der er en forsinket reaktion ved udskillelse det, eller vævene i kattens krop er relativt insulinresistente. Fedme er en disponerende faktor i type II-diabetes, som synes at være den mest almindelige type diabetes hos katten.
Type III diabetes skyldes insulinresistens forårsaget af andre hormoner og kan skyldes graviditet eller hormonsekreterende tumorer.
Hvor almindelig er diabetes mellitus hos katten?
Diabetes mellitus er den næstmest almindelig endokrin sygdom hos katte. Den ses hyppigere hos middelaldrende til ældre katte og er mere almindelig hos mænd end kvinder. Mens den nøjagtige forekomst er ukendt, stiger antallet af diabetiske katte med en alarmerende hastighed på grund af den enorme stigning i antallet af overvægtige og overvægtige katte. Det er vigtigt at bemærke dem en kat, som vejer 13 kg over sin ideelle vægt, betragtes som overvægtig, og det betyder, at den gennemsnitlige huskat, der vejer 13 kg eller mere, har høj risiko for at udvikle type 2-diabetes mellitus.
Hvordan diagnosticeres diabetes mellitus?
Diabetes mellitus diagnosticeres ved tilstedeværelsen af de typiske kliniske tegn (overskydende tørst, overskydende vandladning, overdreven appetit og vægttab), et vedvarende højt niveau af glukose i blodet og tilstedeværelsen af glukose i urinen . Diabetes er den mest almindelige sygdom, der får blodsukkerniveauet til at stige betydeligt.
For at bevare glukose i kroppen filtrerer nyrerne ikke glukose ud af blodstrømmen i urinen, før et for højt niveau er nået. Dette betyder, at katte med normale blodsukkerniveauer ikke har glukose i urinen. Diabetiske katte har dog for store mængder glukose i blodet, så det spildes i urinen. Når blodsukkeret når et bestemt niveau, fjernes overskuddet af nyrerne og kommer ind i urinen. Dette er grunden til, at katte og mennesker med diabetes mellitus har sukker i urinen (glucosuria).
Endelig bekræftelse af kattediabetes mellitus kan kræve en specialiseret test kaldet en serum fructosamin test. Denne test fortæller os det gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste 7-14 dage.
Hvordan behandles diabetes mellitus hos katte?
Diabetes mellitus er en behandlingsbar tilstand. Selvom langvarig behandling kræver engagement og dedikation, kan det være givende at klare denne tilstand med succes hos en elsket kat.
De første skridt i behandlingen af en diabetisk kat inkluderer fjernelse af potentielle disponerende årsager til diabetes. For eksempel disponerer nogle medikamenter som kortikosteroider katte til at udvikle diabetes, og tilbagetrækning af disse lægemidler kan føre til opløsning af tilstanden. Fedme er en risikofaktor for diabetes hos katte, så vægtnormalisering kan faktisk føre til opløsning af diabetes hos nogle katte.
“Alle katte med diabetes mellitus nyder godt fra at blive fodret med en velafbalanceret diæt. “
Alle katte med diabetes mellitus drager fordel af at blive fodret med en velafbalanceret diæt, og din dyrlæge er den bedste kilde til vejledning om, hvilken næringsprofil der er bedst til din kat.Mange katte med diabetes mellitus drager fordel af en diæt, der har et højt proteinindhold og relativt lavt kulhydratindhold, fordi en relativt lav kulhydratdiæt reducerer mængden af glukose absorberet fra tarmkanalen og sænker behovet for insulin. Desværre, selvom ernæring er et kritisk element i diabetesstyringssucces hos katte, er det generelt ikke så let som at træffe et simpelt ernæringsvalg. 
De fleste katte har brug for regelmæssige insulininjektioner for at kontrollere diabetes mellitus, i det mindste indledningsvis. Din kat kan have brug for flere hospitalsbesøg, indtil en passende insulindosis er bestemt. Ny teknologi har tilladt indførelse af hjemmeglukosemonitorering ved brug af en simpel enhed, såsom en AlphaTrak® 2. Yderligere hjemmeovervågning kan involvere evaluering af urin for tilstedeværelsen af glukose, selvom dette ikke er en meget følsom måde at overvåge glukoseniveauer og insulinændringer bør ikke foretages baseret på glukoseniveauer i urinen. De fleste katte vil opnå initial stabilisering inden for få dage til et par uger og vil kræve en eller to gange daglig injektion af en lille dosis insulin. Der findes meget små nåle, der ikke forårsager smerter for katten, og inden for kort tid bliver proceduren rutinemæssig. Der findes nu insulinpenne, som gør det endnu nemmere at give dit kæledyr en insulininjektion. Din dyrlæge vil bestemme den passende indgivelsesfrekvens, dosering og type insulin, som din kat har brug for.
Skal behandlede katte overvåges?
Ja, det er vigtigt at overvåge behandlingen af diabetes mellitus for at være sikker på, at katten har det godt. Hjemmekontrol af blodsukker bliver mere populær og mere almindelig, selvom en del af behandlingsovervågningen vil omfatte periodiske blodprøver indsamlet af din dyrlæge.
For at hjælpe med plejen af din kat er det især værdifuldt at holde nøjagtige optegnelser over følgende oplysninger:
Daglig registrering:
- tidspunktet for insulininjektion
- mængde insulin injiceret
- mængde og tidspunkt for mad fodret og spist
- mængde vand drukket
Ugentlig rekord:
- kattens vægt
Selvom urinprøvestrimler ikke kan bruges til at styre insulindosis, kan det være værdifuldt at overvåge mængden af glukose, der passerer i urinen, for at identificere behovet for yderligere test inklusive fulde glukosekurver eller andre laboratorietests.
For at opsamle katteurin er det normalt nemmest at erstatte det normale kattekuld med specielt designet urinopsamlingspiller eller med rent og vasket akvariegrus natten over. Disse materialer opsuger ikke urin, som derefter kan samles i en ren beholder til test. Din dyrlæge kan give dig teststrimler til at dyppe ned i urinen og måle sukkerniveauet. Hvis der er en markant ændring i mængden af glukose i urinen eller i blodsukkerniveauet, kan dette indikere behovet for at ændre insulindosis, men du bør aldrig ændre dosis af insulin uden først at drøfte det med din dyrlæge. Ændringer i insulindoser er normalt baseret på tendenser i blodsukkerniveauet, da der normalt er en daglig variation.
Hvad sker der, hvis min kat får for meget insulin?
Hvis en kat får for meget insulin, er det muligt for blodsukkeret at falde farligt lavt (hypoglykæmi). Af denne grund er det vigtigt at være meget forsigtig med at sikre, at katten får den korrekte dosis insulin.
“Hvis en kat modtager for meget insulin, det er muligt for blodsukkeret at falde farligt lavt. “
Kliniske tegn vist af en kat med et meget lavt blodsukkerniveau inkluderer svaghed og sløvhed , rysten, ustabilitet og endda kramper. Hvis en diabetisk kat viser nogle af disse tegn, er det vigtigt at tage en blodglukoseaflæsning, hvis du har et hjemmemonitoreringsudstyr og straks søge veterinærhjælp. I milde tilfælde af hypoglykæmi kan du observere wobbling eller en ‘beruset’ gåtur, eller katten kan virke bedøvet, når du kalder eller klapper dem. Lavt blodsukker er en medicinsk nødsituation! Din dyrlæge kan rådgive dig om specifik nødbehandling af lavt blodsukker hos din kat, som du kan levere hjemme, indtil katten kan ses af en dyrlæge.
